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1.
【目的】研究拉米夫定对HBsAg阳性孕妇的乙肝病毒 (HBV)宫内阻断作用。【方法】拉米夫定组 43例 ,孕 2 8周起口服拉米夫定 ,每天 10 0mg至产后 30d。对照组 5 2例 ,未予用药。两组孕妇均于孕 2 8周、分娩前 ,其新生儿于生后 2 4h内免疫接种前抽静脉血检测HBsAg、HBeAg及HBV的定量。【结果】拉米夫定组孕妇HBV的DNA水平显著下降 (P <0 0 5 ) ,其新生儿宫内感染率 (16 3% )明显低于对照组 (32 7% ) ,P <0 0 5。两组孕妇及其新生儿未发现有不良反应。【结论】携带HBV孕妇产前服用拉米夫定可有效减少HBV宫内感染发生率。 相似文献
2.
【目的】探讨剖宫产瘢痕妊娠(CSP)与胎盘植入的关系及CSP期待治疗的风险评估。【方法】回顾性分析2014年1月至2018年12月在中山大学附属第三医院就诊并要求期待治疗的3例CSP的自然病程,总结其临床特点、超声表现及其不良妊娠结局。【结果】3例CSP患者既往子宫下段剖宫产次数为1~2次,临床症状包括:反复阴道流血、血尿及剧烈腹痛。3例CSP首次超声诊断CSP的孕周为6+2周、7周及7+4周;超声分型分别为Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ型;其首次超声诊断胎盘植入的时间分别为24+4周、12+2周及13+1周,中孕期超声均诊断为穿透性胎盘植入。3例CSP分别因反复大量阴道流血、血尿及膀胱血块填塞及子宫破裂而在中孕期终止妊娠,无活产婴儿;术中均被证实为穿透性胎盘植入,1例行子宫次全切除获得术后病理确诊,出血量均超过2500mL,无孕产妇死亡。【结论】CSP与胎盘植入的关系密切,在期待治疗的过程中应警惕穿透性胎盘植入。CSP的自然病程常合并严重的不良妊娠结局,不可盲目的选择期待治疗。 相似文献
3.
母婴传播是慢性乙型肝炎(简称乙肝)病毒(hepatitis B virus,HBV)感染的主要途径之一,约占所有新发感染的50%。预防HBV母婴传播对控制乙肝流行状态具有重要的意义。目前广泛实施的新生儿主-被动联合免疫主要针对围产期HBV母婴传播,而对HBV宫内感染的作用有限。HBV宫内感染的具体发病机制不明,可能与胎盘渗漏、胎盘感染或外周单核细胞传递等因素有关。 相似文献
4.
目的探讨妊娠期糖耐量减低(GIGT)患者的血糖变化特点,指导GIGT患者的孕期处理。方法选择2009年12月至2010年3月在我院分娩的糖耐量减低患者48例,收集其门诊75gOGTT结果、空腹血糖(FBG及餐后2h血糖监测结果、入院时随机血糖及糖化血红蛋白(GHb)结果,并进行分析。同时随机抽取同期非GDM和GIGT产妇40例对照分析新生儿体重及胎儿窘迫等情况。结果 GIGT患者OGTT0、1h、2h、3h四点血糖异常率分别是:0%、20.4%、34.6%和44.9%,以2h和3h点异常为主,占GDM诊断依据的80.6%。48例患者中孕期空腹及餐后2h监测血糖果者24例,监测率50%,空腹血糖平均值(4.02±0.76)mmol/L,餐后2h血糖平均值(6.26±1.53)mmol/L,入院随机血糖平均值(5.08±0.96)mmol/L,检测均未发现GIGT患者血糖监测值达糖尿病诊断标准。两组患者羊水过多、先兆子痫、胎儿窘迫、新生儿窒息、巨大胎儿发生率无统计学差异,新生儿体重也无统计学差异。结论未监测到GIGT患者在妊娠期间发展为妊娠期糖尿病。 相似文献
5.
6.
7.
目的:分别采用多重连接探针扩增技术(MLPA)与荧光原位杂交技术(FISH)针对外周血及羊水标本分析杜氏/贝氏肌营养不良(DMD/BMD)患者DMD基因缺失/重复突变的类型。分析在DMD/BMD产前诊断中两者联合应用的诊断价值。方法:对2009年1月-2010年1月在我院行基因诊断的3个DMD/BMD家系共5位先证者及其15位女性亲属采用MLPA进行DMD基因的分析,获得缺失/重复片段范围,再通过BAC克隆制备相应区段的直标型FISH探针,并用X染色体着丝粒探针作为对照。分别采取MLPA和FISH技术对羊水标本进行检测,与分娩后取样的MLPA检测结果进行对照。结果:MLPA与FISH技术检测效果在外周血中完全一致,但3例羊水标本中采用MLPA进行检测有1例无法满足分析要求,1例出现假阳性结果,另1例为真阴性结果,MLPA联合用FISH检测结果均正确。结论:MLPA和FISH检测DMD基因缺失/重复在外周血中都能够获得准确的结果,但对于羊水标本MLPA联合FISH进行检测的准确性更高。 相似文献
8.
目的: 探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和诱导型一氧化氮合酶(iNOS)在胎膜早破胎膜组织中的表达及相关性。 方法: 选择2010年4月-2011年1月我院在临产前行剖宫产终止妊娠的孕妇60例,分为早产胎膜早破组(pPROM)、足月胎膜早破组(tPROM)和正常足月妊娠组(对照组),每组各20例,采用免疫组织化学方法检测胎膜中MMP-9和iNOS的 表达,分析其差异性及相关性;同时取静脉血及羊水,应用ELISA法进行MMP-9 定量检测;采用HE染色检测胎膜,分析MMP-9、iNOS与绒毛膜羊膜炎的关系。结果: MMP-9在tPROM组和pPROM组胎膜组织、母血及羊水中的表达水平均高于对照组(P<0.01),iNOS在pPROM组胎膜中的表达水平高于对照组(P<0.01)。绒毛膜羊膜炎孕妇胎膜中的MMP-9(P<0.05)和iNOS(P<0.01)表达水平均高于非绒毛膜羊膜炎,二者呈正相关(P<0.01)。结论: MMP-9和iNOS表达升高与pPROM及绒毛膜羊膜炎的发生相关;MMP-9和iNOS在PROM发病机制中存在关联作用。 相似文献
9.
IL-2、IL-6在HBV母婴传播中的作用 总被引:7,自引:0,他引:7
目的探讨IL2、IL6在乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播中的作用。方法2002年1月至2003年3月中山大学附属第三医院检测53例HBsAg阳性孕妇和13例正常妊娠孕妇及其新生儿的HBV血清标志物、HBVDNA和IL2、IL6。结果与正常妊娠孕妇比较,孕28~29周时HBsAg阳性孕妇其血IL2水平明显降低,IL6水平明显升高,差异有显著性(P<0.05)。使用HBIG行产前阻断治疗后,HBsAg阳性孕妇的IL2水平上升、IL6水平下降,治疗前后差异有显著性(P<0.05)。HBsAg阳性孕妇未使用药物治疗组和正常妊娠组的IL2、IL6水平,孕28~29周和分娩前比较,差异无显著性(P>0.1)。HBsAg阳性孕妇使用HBIG治疗组和未治疗组,宫内感染率分别为6.25%和28.60%,两组差异有显著性(P<0.05)。结论HBsAg阳性孕妇的IL2、IL6水平失衡。产前应用HBIG可改善HBsAg阳性孕妇的IL2、IL6失衡状态,使其向Th1方向发展,这可能是HBIG阻断HBV宫内感染的机制之一。 相似文献
10.