环孢素A联合方案治疗MDS疗效观察

目的探讨环孢素A联合方案治疗MDS。方法根据MDS不同分型采用CsA联合雄激素、诱导分化剂、小剂量化疗、细胞因子及联合化疗。结果RA、RAS组总有效率为84．6％；RAEB—T组总有效率53．8％，CR率为30．7％。结论加用CsA联合诱导分化剂，小剂量化疗及其它药物治疗，明显提高MDS的疗效。     

急性早幼粒细胞白血病诱导缓解后治疗对长生存的影响

八十年代中期以来应用全反式维甲酸 (Ａｌｌ ｔｒａｎｓｒｅｔｉｎｏｉｃａｃｉｄ ,ＡＴＲＡ)治疗早幼粒细胞白血病 (ＡｃｕｔｅｐｒｏｍｙｅｌｃｙｃｉｃＬｅｕｃｅｍｉａ ,ＡＰＬ)取得了很好疗效 ,完全缓解率达 90 %以上。我们对用ＡＴＲＡ诱导完全缓解(Ｃｏｍｐｌｅｔｅｒｅｍｉｓｓｉｏｎ ,ＣＲ)的ＡＰＬ病例采用联合化疗与ＡＴＲＡ交替治疗后 ,长期应用常规剂量ＡＴＲＡ维持治疗的方案 ,使病人获得了较长的持续缓解期 (Ｃｏｎｔｉｎ ｕｏｕｓｃｏｍｐｌｅｔｅｒｅｍｉｓｓｉｏｎ ,ＣＣＲ)。现报告如下 :1　病例与方法1 1　病例自 1990…     

羟基喜树碱与VP16联合治疗慢性粒细胞白血病疗效分析

自2000年3月-2002年12月我院使用羟基喜树碱治疗慢性粒细胞白血病10例,总有效率90%,其副作用较轻,疗效好,现报道如下.     

关于日本国急性白血病的治疗近况

日本国对于急性白血病的治疗从80年代以后采用了一些新药物,组成新的化疗方案,使得化疗效果有了较大提高。此外,由于基因重组细胞生长因子的研制、应用,使化疗病人安全到达完全缓解(CR)期及骨髓移植病人尽快重建造血功能有了更大保障。并将基因、分子生物学方法应用于自血病的诊断与微小残留病的检测,使诊断水平及疗效、予后的判断更趋提高及完善,有值得我们借鉴之处。本文将日本国自80年代初以来,化疗方法的改进及一些新方法的应用近况综述如下。     

血浆置换或血液有形成份去除治疗高粘滞综合征

我科自1991.8～1993.8月对8例高粘滞血症的住院病员,采用血浆置换或红细胞去除术并辅以小剂量化疗的方法进行治疗,取得满意疗效,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 病例,本组8例,男6例,女2例,年龄最大62岁,最小45岁,年均年龄55岁。其中多发性骨髓瘤合并冷球蛋白血症1例,应激性红细胞增多症2例,真性红细胞增多症4例,巨球蛋白血症1例,均有高粘滞综合症表现。     

成人骨髓间充质干细胞分化为成骨细胞的研究

目的：通过成人骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells，MSC)体外定向诱导为成骨细胞，探讨理想而有临床实用价值的成人骨髓MSC体外诱导培养体系。方法：体外分离、扩增成人骨髓MSC，流式细胞仪检测细胞表面抗原的表达。采用基础诱导培养液[地塞米松、β-甘油磷酸钠、L-抗坏血酸加不同浓度的重组人转化生长因子-β1(recombinant human transforming growth factor—betal，rhTGF-β1)]诱导成人骨髓MSC体外分化为成骨细胞。利用倒置光学显微镜、透射电镜、四甲基偶氮唑盐(MTT)比色、碱性磷酸酶(ALP)染色、ALP活性测定等方法研究成人骨髓MSC增殖和分化情况。结果：成人骨髓MSC的增殖和分化作用和rhTGF-β1有剂量依赖关系，低浓度时促进增殖，高浓度抑制增殖，5μg／L浓度达到高峰，其浓度升高促进MSC分化。结论：含有rhTGF-β1 5μg／L的基础诱导培养液是理想且有临床实用价值的成人骨髓间充质干细胞体外诱导为成骨细胞的培养体系。     

IL-2激活的AL骨髓细胞免疫表型变化意义的体外研究

目的：探讨ＩＬ－２激活的急性白血病骨髓细胞抗原表达的变化及其在临床治疗上的意义分析。方法：用ＡＰＡＡＰ免疫酶标法检测１０例经ＩＬ－２激活的急性白血病患者骨髓细胞相关抗原标记及活化过程中的变化。选出其中可供分析的急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）３例，急性髓细胞性白血病（ＡＭＬ）３例进行讨论。结论：急性白血病骨髓细胞在激活后ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８、ＣＤ１６、ＣＤ５６均有变化，尤其是ＣＤ＋５６细胞在ＡＭＬ和ＡＬＬ中有明显差异。结论：结合化疗效果分析，表明高表达ＣＤ＋５６者对常规化疗不敏感。据此可选择治疗方案、预测疗效、判断预后     

血浆置换及血细胞单采的临床疗效观察

近年来，血浆置换(PT)或血细胞单采越来越多的应用于临床治疗，且应用的范围及技术都取得了很大的进步，我科自1991年8月开始应用此方法治疗血液系统疾病及免疫系统疾病共49例，由开始的间断式NF-01更新为目前的COBE Spectra血细胞分离机。临床结果证实后者安全性好，分离机采用体外循环方式，且体外循环血量少，电脑精密控制和计算为特点，实用于临床多种疾病治疗，取得了明显疗效，现将49例病例置换疗效报告如下。     

AML骨髓LAK细胞抗肿瘤活性的体外研究

采用体外半固体培养技术,研究了10例急性髓细胞白血病(AML)患者和其中5例缓解期患者经IL-2体外诱导激活的骨髓LAK细胞对K_(562)白血病细胞系集落形成的抑制作用,以及对正常骨髓粒单系造血祖细胞集落(CFu-GM)的效应。结果显示:AML初诊及缓解期骨髓LAK细胞对K_(562)肿瘤细胞均有杀伤活性,缓解期骨髓LAK活性明显高于急性期,而对正常CFu-GM集落产率无明显抑制作用。为临床使用,尤其是ABMT的骨髓净化提供了实验依据。     

成人骨髓间充质干细胞对脐血CD34+细胞的体外扩增作用

目的: 探讨骨髓间充质干细胞(MSCS)对脐血CD34 细胞体外扩增作用. 方法: 分离培养成人MSCS作为滋养层,联合SCF, IL-11和GM-CSF分别组成对脐血CD34 细胞的不同扩增体系,培养3 wk后观察脐血有核细胞、CFCs以及CD34 细胞扩增倍数的变化. 结果: MSCS联合细胞因子组较其他组培养体系对有核细胞总数、CFCs含量及CD34 细胞含量均具有明显的扩增作用,分别扩增了114.2±2.4, 40.5±8.6, 11.3±0.4 倍. 结论: 成人MSCS协同其他细胞因子可增强脐血CD34 细胞的体外扩增作用.