子宫瘢痕部早期妊娠21例诊治分析

剖宫产术后子宫瘢痕部妊娠(CSP)易被误诊为早期正常宫内妊娠而行传统的人工流产术,由此发生术中大量出血,子宫穿孔,甚至切除子宫,导致患者丧失生育功能。因此如何早期明确诊断,及时治疗尤为重要。本院对CSP患者采用综合治疗方案,取得较为满意的疗效,现总结如下。一、对象与方法     

米非司酮配伍卡孕栓和米索前列醇片阴道给药应用于大月份钳刮术前准备的效果比较

目的探讨米非司酮分别配伍卡孕栓阴道给药和米索前列醇片阴道水化给药应用于大月份钳刮术前准备的效果比较。方法对1000例妊娠10~12周早孕妇女要求终止妊娠实施钳刮术,将病例随机分成两组,卡孕栓组和米索前列醇组,每组500例,术前均同样方法口服米非司酮六片,即空腹早两片晚一片的服用方法,第3天来院行阴道上药。上药后记录患者的阴道流血,宫颈软化程度,时间,腹痛程度,上药次数及患者的腹泻过敏等副反应情况。结果卡孕栓组和米索前列醇组阴道流血量,宫颈软化程度时间,腹痛情况经统计学比较差异无显著性意义,米索前列醇组具有卡孕栓组同样的效果但其具有只需一次上药,无腹泻副作用,安全价廉等优势。结论米非司酮配伍米索前列醇片阴道水化给药可以替代米非司酮配伍卡孕栓阴道上药应用于大月份钳刮术前准备,其安全,价廉,宫颈软化效果好,副作用小等优点,是值得推广使用的。     

宫腔镜联合宫内节育器取出钳用于子宫内膜息肉摘除效果分析

<正>宫内节育器取出钳是为取出宫内节育器而设计的,本院从2005年开始应用其摘除子宫内膜息肉(EP),取得良好效果,报告如下。1资料与方法1.1一般资料2005年1月～2011年12月在本院门诊采用宫腔镜联合宫内节育器取出钳行子宫内膜息肉摘除术     

BELSON700系列全程超导可视妇产科手术仪在计划生育手术中的应用

目的:探讨BELSON700系列全程超导可视妇产科手术仪在计划生育手术中的优势。方法:分别采用腹式B超、BELSON700系列全程超导可视妇产科手术仪及传统盲视手术方法进行比较分析。回顾分析了早孕合并高危因素受术者121例,其中BELSON700系列全程超导可视妇产科手术仪引导下的人工流产术31例为观察组,腹式B超引导下的人工流产术30例为对照组1,常规人工流产术60例为对照组2。比较观察组与对照组术中术后并发症情况。结果:观察组平均手术时间(2.5±1.3)min,平均术中出血量(5.5±2.4)ml;对照组1平均手术时间(2.8±1.3)min,平均术中出血量(5.7±2.5)ml,对照组2平均手术时间(5.6±1.1)min,平均术中出血量(10.2±2.0)ml,观察组与对照组1之间差异无显著性(P>0.05),观察组与对照组2之间差异有显著性(P<0.05)。结论:可视下计划生育手术准确可靠,但就可操作性来讲,BELSON700系列全程超导可视妇产科手术仪要优于腹式B超。     

BELSON700系列全程超导可视妇产科手术仪在计划生育手术中的应用

目的：探讨BELSON700系列全程超导可视妇产科手术仪在计划生育手术中的优势。方法：分别采用腹式B超、BELSON700系列全程超导可视妇产科手术仪及传统盲视手术方法进行比较分析。回顾分析了早孕合并高危因素受术者121例，其中BELSON700系列全程超导可视妇产科手术仪引导下的人工流产术31例为观察组，腹式B超引导下的人工流产术30例为对照组1，常规人工流产术60例为对照组2。比较观察组与对照组术中术后并发症情况。结果：观察组平均手术时间（2．5±1．3）min，平均术中出血量（5．5±2．4）ml；对照组1平均手术时间（2．8±1．3）min，平均术中出血量（5．7±2．5）ml，对照组2平均手术时间（5．6±1．1）min，平均术中出血量（10．2±2．01ml，观察组与对照组1之间差异无显著性（P〉0．05），观察组与对照组2之间差异有显著性（P〈0．05）。结论：可视下计划生育手术准确可靠，但就可操作性来讲，BELSON700系列全程超导可视妇产科手术仪要优于腹式B超。     

人工流产术后即时放置宫内节育器异位的诊治和预防

正宫内节育器(IUD)常用于无痛人工流产术后即时放置,增加了长效可逆避孕方法的落实率,有效避免了重复流产。人工流产术后即时放置IUD与其他时期放置IUD均存在发生子宫穿孔、IUD异位等并发症的风险。本文就人工流产术后即时放置IUD后发生IUD异位的30例病例进行分析,旨在     

实时超声引导辅助疑难宫腔手术的临床应用

目的探讨实时超声引导辅助疑难宫腔内操作手术的效果及临床应用价值。方法对共116例患者包括宫内节育器（IUD）取出困难、疑难高危人工流产术、宫腔胚物残留清宫术等进行实时超声监测引导,辅助临床医师手术。结果 41例节育器断裂残留或节育器嵌顿者,40例成功取出;疑难高危人流术45例,42例成功;30例宫内胚物残留物清宫术中27例成功。结论超声实时监测辅助疑难宫腔操作手术,有利于提高手术的准确性、安全性,减少并发症。     

北京某综合医院住院患者满意度调查对比研究

目的建立一套符合我国国情、体现病人需要与期望的综合医院医疗服务满意度测评指标体系,为医院医疗服务质量的评价与改善提供客观的测量工具。方法采用北京大学医学部住院患者体验和满意监测（PKU—VPSM）工具及在其基础上改进的问卷,对北京某大型综合医院的住院患者进行信函问卷调查。结集2套问卷对比研究结果表明,2套问卷中在医生告知病情、住院流程、出院流程3道问题调查结果存在差异（P〈0．05）,其余配对调查问题均无明显差异（P〉0．05）。结论通过2套问卷调查结果对比研究表明,所设计的调查问卷能够客观地发现医院目前存在的问题,可以为医院医疗服务质量的评价与改进提供客观的测量工具与数据。     

宫腔镜联合腹式B超在疑难宫腔操作中的应用价值

目的探讨宫腔镜联合腹式B超在处理宫腔疑难操作中的应用价值。方法取2007年1月-2011年12月在我院因取环失败,宫内妊娠残留物等疑难宫腔操作的病例再次手术均在宫腔镜联合腹式B超下进行,其中取环失败35例,宫内妊娠残留：人工流产术后残留11例,药物流产残留21例,中期妊娠胎盘残留7例,足月妊娠胎盘粘连植入3例。结果取环失败35例,34例当时门诊取下,1例收入院二次在宫腔镜联合B超下取出;人工流产术后残留11例,药物流产残留21例,20例门诊一次治愈,1例药物流产残留收入院治愈;中期妊娠胎盘胎膜残留7例门诊一次治愈,足月妊娠胎盘粘连植入3例经门诊检查后均收入院治愈。结论宫腔镜联合腹式B超是处理疑难宫腔操作的最佳方法 ,其安全有效值得推广。