克氏针外固定架联合固定治疗Lisfranc损伤

<正>2002年2月~2011年7月,笔者应用克氏针外固定架联合固定治疗32例Lisfranc损伤患者,疗效确切,报道如下。1材料与方法 1.1病例资料本组32例,男22例,女10例,年龄18~65岁。闭合伤28例,开放伤4例。单纯Lisfranc损伤24例,合并Chopart关节损伤8例;按照Myerson分型[1]:单纯内侧柱损伤14例,内侧柱合并中柱损伤12例,三柱损伤6     

独活寄生汤加减治疗腰椎骨性关节炎(肝肾不足筋脉瘀滞证)43例

目的探讨独活寄生汤加减对腰椎骨性关节炎(肝肾不足筋脉瘀滞证)患者血清细胞因子的影响。方法将86例腰椎骨性关节炎(肝肾不足筋脉瘀滞证)患者分为研究组和对照组,每组43例。对照组腰椎骨性关节炎(肝肾不足筋脉瘀滞证)患者采用依托考昔治疗。研究组腰椎骨性关节炎(肝肾不足筋脉瘀滞证)患者采用独活寄生汤加减治疗。采用改良日本整形外科学会腰痛评分量表(m-JOA评分)评估患者临床症状改善情况。采用健康调查简表(SF-36)评价患者生存质量变化;采用视觉模拟评分法(VAS评分)评估患者疼痛变化;检测两组患者治疗前后的C反应蛋白(c-reactionprotein,CRP)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、转化生长因子β1(transforming growth facter-β1,TGF-β1)、基质金属蛋白酶3(matrix metalloproteinace,MMP-3)水平变化。结果(1)研究组腰椎骨性关节炎(肝肾不足筋脉瘀滞证)患者的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);(2)两组腰椎骨性关节炎(肝肾不足筋脉瘀滞证)患者治疗后的CRP、IL-1β、TGF-β1、MMP-3较治疗前均明显降低(P0.05);治疗后,研究组腰椎骨性关节炎(肝肾不足筋脉瘀滞证)患者的CRP、IL-1β、TGF-β1、MMP-3明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);(3)两组腰椎骨性关节炎(肝肾不足筋脉瘀滞证)患者治疗后的VAS评分、m-JOA评分均明显降低(P0.05);治疗后,研究组腰椎骨性关节炎(肝肾不足筋脉瘀滞证)患者的VAS评分、m-JOA评分改善程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);(4)两组腰椎骨性关节炎(肝肾不足筋脉瘀滞证)患者治疗后的身体健康、身体疼痛、社会角色、健康感觉、生机活力、社会职能、情绪角色、心理健康、SF-36评分较治疗前均明显降低(P0.05);治疗后,研究组腰椎骨性关节炎(肝肾不足筋脉瘀滞证)患者的身体健康、身体疼痛、健康感觉、生机活力、情绪角色、心理健康、SF-36评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论独活寄生汤加减能显著改善腰椎骨性关节炎(肝肾不足筋脉瘀滞证)患者的临床症状,降低CRP、IL-1β、TGF-β1、MMP-3的水平。     

新型城镇化，让中国更美丽

——城镇化必须和产业化紧密结合,防止空心化;——城镇化,不仅要改变城乡二元结构,更要改变城市里的-元结构;——城镇化必须尊重农民财产权,防止“与民争利”,防止农民“被城镇化”;城镇化无疑是今年“两会”最热的话题之一。新型城镇化,到底“新”在哪里？“化”在何方？     

医师下乡：能解城乡卫生差距难题？

今年5月份，卫生部、财政部和国家中医药管理局共同实施了“万名医师支援农村卫生工程”，截止6月底，全国各地近万名城市各大医院医师精英已经各就各位。城市支援农村的卫生协调发展之路能破解城乡卫生差距的难题吗？     

民营医院：何时走出“江湖游医”阴影

曾几何时，民营医院人性化的服务举措、快捷的办事效率，以及在公立医院难得一见的医务人员的笑脸，让众多患耳目一新。这一切，皆源于民营医院企业化的管理机制，对营利的渴望。使他们能够自觉地“待客如宾”。然而。当这一动机缺乏道德和法律约束时，追求利润便蜕变成了惟利是图。如严重夸大甚至蓄意编造的医疗广告，     

弹性髓内钉内固定治疗儿童桡骨颈O’BrienⅡ、Ⅲ型骨折

目的探讨应用弹性髓内钉内固定治疗儿童桡骨颈O’BrienⅡ、Ⅲ型骨折的效果。方法对25例儿童桡骨颈Ⅱ、Ⅲ型骨折均采用弹性髓内钉固定,直接利用弹性髓内钉复位17例,先行手法复位,再利用弹性髓内钉复位4例,经皮克氏针撬拨复位3例,切开复位1例。结果随访3个月~1年,根据Metaizeau标准评定:优19例,良5例,可1例,优良率96%。结论采用弹性髓内钉内固定治疗儿童桡骨颈O’BrienⅡ、Ⅲ型骨折是一种微创,疗效良好的治疗方法。     

葛根素治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的了解葛根素注射液对糖尿病周围神经病变患者的疗效和可能的副作用.方法对48例NIDDM合并周围神经病变的患者进行糖尿病基础治疗及葛根素静脉滴注,观察其症状改善程度、用肌电图仪测定治疗前后尺神经、腓神经、胫神经的运动神经传导速度(MCV)及感觉神经传导速度(SCV).结果经治疗后,患者的自觉症状均有明显改善,所有患者的MCV和/或SCV比治疗前均有不同程度的提高.没有发现明显的副作用.结论临床观察显示,葛根素注射液是一种安全有效的糖尿病周围神经病变治疗药物.     

膝关节三联骨性复合体损伤10例治疗分析

我科2000／2008年通过髌骨骨折、胫骨平台骨折、浮膝损伤的追踪治疗与随访，获得了对膝部复合骨性结构关系的重新认识，对10例三联骨性复合体损伤从整体角度进行分类后，采用多种内固定联合应用治疗，获得最佳的治疗效果，现报告如下。