艾滋病的预防与治疗

艾滋病的预防与治疗是世界范围内艾滋病医护人员与决策者所关心的重要问题。本文论及降低艾滋病毒感染者经性传播艾滋病的策略及艾滋病早期诊断与治疗的趋势两方面问题。 1 降低艾滋病毒感染者经性传播艾滋病 研究显示,70％以上的已知自己为艾滋病毒感染者的人,有口交、阴道及肛交活动。30％的艾滋病毒感染者没有通知其性伴侣,29％的感染者甚至在经过两年间平均为6小时的咨询后,也未将艾滋病感染情况通知其现性伴。另一研究显示,52％的男性感染者向一个或多个性伴侣保守其感染艾滋病病毒的秘密。性伴侣越多,通知其中任何一个人的可能性越低。另外,性伴侣的艾滋病病毒感染状况也影响其披露自己艾滋病感染的程度。在男性与男性有肛交性行为的情况下,艾滋病感染者告知伴侣其艾滋病病毒感染的情况是:伴侣有艾滋病病毒感染为86％,伴侣无艾滋病病毒感染为46％,未知伴侣艾滋病感染状况为18％。     

经鼻胃管与鼻空肠管营养在重症急性胰腺炎中应用的Meta分析

目的分析鼻胃管与鼻空肠管两种肠内营养方式在重症急性胰腺炎中的疗效。方法检索外文数据库PubMed、Wiley、Elseviser、Springer Link及中文数据库中国期刊全文数据库(CNKI)、中国科技期刊数据库(VIP)、万方数字化期刊全文数据库中关于鼻胃管与鼻空肠管两种肠内营养方式比较治疗重症急性胰腺炎的随机对照试验,由两个评价员对文献进行评价,意见不统一时通过讨论解决或由第三者判断。采用RevMan5.3软件对纳入研究进行Meta分析。结果共有6项随机对照试验纳入本研究,共纳入研究对象326例,其中NGEN组166例,NJEN组160例。分析结果显示:NGEN组在病死率(OR=0.82,95%CI0.40~1.68,P=0.59)、营养相关性腹泻(OR=1.36,95%CI0.57~3.24,P=0.49)、营养相关性腹痛(OR=1.43,95%CI0.64~3.21,P=0.39)、手术干预率(OR=2.03,95%CI0.48~8.57,P=0.34)、置管脱出率(OR=0.39,95%CI0.07~2.29,P=0.30)、胰腺坏死(OR=0.87,95%CI0.45~1.68,P=0.68)等方面与NJEN组差异无统计学意义;而感染性并发症(OR=0.46,95%CI0.24~0.88,P=0.02)鼻胃管组显著低于鼻空肠管组。结论鼻胃管给予营养可以达到与鼻空肠管相似的疗效,且操作方便,费用低廉,在感染性并发症发生率方面优于后者,具有代替鼻空肠管的可能性。     

支气管哮喘患者护理干预方法与效果评价

目的:探讨护理干预对支气管哮喘患者生活质量的影响。方法:将113例支气管哮喘患者,按住院号单双分组,单号为干预组(58例),双号为对照组(55例)。对照组实施常规护理,干预组在此基础上进行哮喘知识专题讲座、用药技巧培训、呼吸功能训练等护理干预措施。结果:干预组患者哮喘发作时自救能力、正确使用气雾剂的时间、出院后哮喘的复发率等优于对照组患者(P<0.01)。结论:护理干预提高了哮喘患者的自救能力,缩短了正确使用气雾剂的时间,降低了出院后哮喘的复发率。     

烧伤湿润膏与云南白药合用治疗褥疮的观察与护理

目的:总结烧伤湿润膏、云南白药合用治疗不同分期的褥疮的临床应用观察及护理。方法:通过12例不同分期褥疮患者的临床应用观察及护理措施。结果:12例不同分期的褥疮患者经用此方法一般在用药后3d~5d脓液明显减少,并由新生的肉芽组织形成短期达到痊愈。结论:烧伤湿润膏和云南白药合用治疗不同分期的褥疮具有用药方便、局部舒适、无刺激等特点,患者易于接受且临床愈合快、经济安全、无毒副作用。     

艾滋病治疗的相关因素

自艾滋病联合疗法问世后,发展中国家和拥有全球5％的艾滋病病人的发达国家在治疗上的差距越来越大,以至于1998年召开的第12届世界艾滋病大会将主题定为“缩小南北差距”(“BRIDGN THE GAP”)。这种差距主要表现在对艾滋病的流行、治疗及预防的措施上。     

云南白药联合微波治疗输注β-七叶皂甙钠所致静脉炎的疗效观察

β-七叶皂甙钠是抗渗出和增加静脉张力药,具有抗炎、消肿作用,但在临床使用过程中,B-七叶皂甙钠所致的静脉炎发生率非常高[1]。据报道,80%以上的患者使用该药3~5 d出现不同程度的血管条索状红肿、疼痛,这不仅影响药物继续使用，而且增加患者痛苦及经济负担。我科应用云南白药联合微波治疗静脉输注β-七叶皂甙钠所致静脉炎，效果满意。现报告如下。     

利多卡因湿敷预防静脉滴注β-七叶皂甙钠所致疼痛

β-七叶皂甙钠具有抗炎、抗渗出、抗水肿及改善血液循环等作用,在骨科已被广泛运用,而疼痛是β-七叶皂甙钠最常见的不良反应。据报道,30%的患者因疼痛难忍终止输液治疗[1]。我科对静脉输注β-七叶皂甙钠的患者用2%利多卡因湿敷以预防疼痛,效果满意,报告如下。     

高渗糖加利多卡因湿敷预防静脉滴注β-七叶皂甙钠所致静脉炎效果观察

β-七叶皂甙钠最常见的不良反应是组织和静脉损伤,据报道80%以上的患者使用该药3～5d出现不同程度的血管条索状红肿、疼痛,对药物敏感的患者甚至在当天出现症状,反应严重的会出现血管硬化,30%的患者因疼痛难忍终止输液治疗。我科对静脉输注β-七叶皂甙钠的患者用高渗糖加利多卡因湿敷以预防静脉炎,效果满意,报告如下。