妇科急腹症手术临床治疗体会

目的：分析和探讨当前妇科急腹症普遍的临床诊断和治疗方式,为进一步提高临床治疗效果提供借鉴。方法：以本院2009年1月～2010年1月的55例妇科急腹症手术患者为研究对象,分析其住院期间的临床治疗方法和治疗效果。结果：55例患者经临床治疗后,全部治愈,未出现死亡病例。结论：妇科急腹症的治疗不能过分地信赖单项检查结果,应该充分结合B超、后穹隆穿刺等辅助检查仪器结果和患者病史、症状特征来选择治疗方式,其中传统剖腹探查术是治疗此症最为安全、可行的临床治疗方法。     

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠30例的临床分析

目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床表现、诊断与处理方法。方法回顾性分析2004年11月至2010年9月间在湖南省张家界市中医医院行剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠40例患者的临床资料,并对其进行整理和分析。结果在确诊的40例患者均为剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠者,采用的手术方法为子宫下段横切口。40例中30例行药物保守治疗成功;5例在超声或腔镜监视下行清宫术成功;3例出血量>2000mL,合并弥散性血管内凝血(DIC)而行子宫全切术。40例均痊愈出院。结论剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠误诊率高,剖宫产史及超声检查可为剖宫产术后瘢痕处妊娠的诊断提供重要依据,氨甲蝶呤可有效减少清宫术中出血量,超声或腔镜监视下行清宫术联合药物或手术治疗是可选择的安全有效的治疗方法。