宫腔积脓并发穿孔误诊2例

例1，65岁，腹痛4d伴恶心、呕吐，发热2d。在当地医院给输液及抗生素治疗无好转，且腹痛较前明显加剧，于1995年2月4日以阑尾炎穿孔伴腹膜炎收入外科。绝经15年，G6P5．平时阴道有流液，体温37．5℃，脉搏84次／min，呼及21次／min．血压16／10kPa，急性病容、腹肌紧张，满腹压痛，下腹穿刺抽出脓性液体2ml．     

凝胶骨架型碳酸锂缓释片的体外释放度及释药特性

背景：目前国内外文献报道的碳酸锂缓释片多采用海藻酸、卡波姆等制备凝胶型骨架片,同样作为水溶性骨架材料的羟丙基甲基纤维素,也可作为碳酸锂的缓释基质。 目的：研制凝胶骨架型碳酸锂缓释片,进行处方筛选考察其体外释放度及释药特性。 设计、时间及地点：药物制剂研究,于2008-05/12在江苏恩华药业有限公司实验室完成。 材料：碳酸锂(恩华药业股份有限公司);羟丙基甲基纤维素K4、K15、K100(上海卡乐康包衣技术有限公司);乳糖(镇江康富生物工程有限公司);聚乙烯吡咯烷酮K30(上海运宏化工制剂辅料技术有限公司)。 方法：以羟丙基甲基纤维素为骨架材料,按不同处方制备碳酸锂缓释片。分别考察不同羟丙基甲基纤维素的用量、黏度及片剂的硬度、片型对体外释放度的影响,通过释放度试验评价缓释效果,并初步研究其释药特性。 主要观察指标：羟丙基甲基纤维素的不同黏度、不同用量、片剂的不同硬度、不同比表面积对碳酸锂缓释片释放度的影响。 结果：凝胶骨架型碳酸锂缓释片的释药速度主要受羟丙基甲基纤维素黏度及用量的影响。随着片剂中羟丙基甲基纤维素黏度的增高,药物的释放速度变慢。含骨架材料为30% HPMCK15为优化的理想处方。以不同的压片压力制备的硬度为4~ 9 kg/cm2 缓释片的释放曲线重叠,其释放速率几乎无差别。随着片剂的比表面积的增加,药物释放度略有加快。选择键型冲头压片,即可达到标准要求,其释放规律符合Higuchi方程。 结论：选择合适的羟丙基甲基纤维素的黏度和用量,采用键型冲头压片,使片子硬度控制在4~9 kg/cm2,制备水溶性凝胶骨架型碳酸锂缓释片,体外试验具有明显的缓释效果,其释药为扩散与溶蚀并存的过程。 关键词：凝胶骨架;缓释片;累积释放度;释药特性;碳酸锂     

高效液相色谱法测定必需磷脂注射液中右旋泛酸钙的含量

目的建立测定必需磷脂注射液中右旋泛酸钙含量的测定方法。方法在214nm波长条件TN定必需磷脂注射液中右旋泛酸钙的含量。结果右旋泛酸钙在15．11-151．1μg／ml的浓度范围内,峰面积与浓度之间呈良好的线性关系（r=0．99997）;平均回收率为100．1l％,RSD=0．54％（n=9）。结论本法准确,可靠、精密度良好、回收率较高,可用于必需磷脂注射液中右旋泛酸钙含量的测定。     

凝胶骨架型碳酸锂缓释片的体外释放度及释药特性

背景:目前国内外文献报道的碳酸锂缓释片多采用海藻酸、卡波姆等制备凝胶型骨架片,同样作为水溶性骨架材料的羟丙基甲基纤维素,也可作为碳酸锂的缓释基质.目的:研制凝胶骨架型碳酸锂缓释片,进行处方筛选考察其体外释放度及释药特性.设计、时间及地点:药物制剂研究,于2008-05/12在江苏恩华药业有限公司实验室完成.材料:碳酸锂(恩华药业股份有限公司);羟丙基甲基纤维素K4、K15、K100(上海卡乐康包衣技术有限公司);乳糖(镇江康富生物工程有限公司);聚乙烯吡咯烷酮K30(上海运宏化工制剂辅料技术有限公司).方法:以羟丙基甲基纤维素为骨架材料,按不同处方制备碳酸锂缓释片.分别考察不同羟丙基甲基纤维素的用量、黏度及片剂的硬度、片型对体外释放度的影响,通过释放度试验评价缓释效果,并初步研究其释药特性.主要观察指标:羟丙基甲基纤维索的不同黏度、不同用量、片剂的不同硬度、不同比表面积对碳酸锂缓释片释放度的影响.结果:凝胶骨架型碳酸锂缓释片的释药速度主要受羟丙基甲基纤维素黏度及用量的影响.随着片剂中羟丙基甲基纤维素黏度的增高,药物的释放速度变慢.含骨架材料为30%HPMCK15为优化的理想处方.以不同的压片压力制备的硬度为4～9 kg/cm2缓释片的释放曲线重叠,其释放速率几乎无差别.随着片剂的比表面积的增加,药物释放度略有加快.选择键型冲头压片,即可达到标准要求,其释放规律符合Higuchi方程.结论:选择合适的羟丙基甲基纤维素的黏度和用量,采用键型冲头压片,使片子硬度控制在4～9 kg/cm2,制备水溶性凝胶骨架型碳酸锂缓释片,体外试验具有明显的缓释效果,其释药为扩散与溶蚀并存的过程.     

正交实验法优选阿司匹林口腔崩解片的处方工艺

目的用正交实验法优选阿司匹林口腔崩解片的最佳处方和制备工艺。方法选用低取代羟丙基纤维素（L-HPC）和微晶纤维素（MCC）作为崩解剂,通过湿法制粒压片制备,从颗粒流动性、片重差异、光洁度等指标,对生产工艺进行验证;以体外崩解时间为指标,正交试验优化处方。结果优选处方的口腔崩解片的体外崩解时限为（9.26±0.06）s,口腔内的崩解时间为（31.82±2.17）s,体外释放非常迅速,2 min之内释放76.9%。结论本实验所得的处方和工艺可以制备性能优良的阿司匹林口腔崩解片。     

托伐普坦治疗心力衰竭合并低钠血症的疗效观察

目的研究托伐普坦治疗心力衰竭合并低钠血症的临床疗效。方法心力衰竭合并低钠血症患者80例,随机分为观察组（40例,托伐普坦联合常规治疗）和对照组（40例,仅给予常规治疗）,检测比较两组治疗后血钠水平及心功能指标。结果观察组患者经治疗后血钠水平高于对照组（P〈0.01）;观察组治疗后E峰值（76.1±11.3）cm/s、E/A比值（1.433±0.245）、LVEF（68.4±9.6）、LVEDD（58.9±8.5）均高于对照组治疗后（P〈0.05）。结论托伐普坦有助于升高血钠水平、改善心功能,在心力衰竭合并低钠血症的治疗中具有较高的临床价值。     

氯硝西泮口腔崩解片的研制及质量评价★

目的：研制氯硝西泮口腔崩解片，并对其质量进行评价。 方法：以甘露醇和阿司帕坦为矫味剂，以微晶纤维素、低取代羟丙基纤维素和交联聚乙烯吡咯烷酮为崩解剂，采用湿法制粒，制备氯硝西泮口腔崩解片，测定体内外崩解时限及口感，并考察了硬脂酸镁用量、硬度对崩解时间的影响，测定其溶出度。 结果：甘露醇/阿斯巴甜/泊洛沙姆配比为30︰0.5︰1时口感最佳、溶出度最高，采用普通片的溶出度测定方法，测得口崩片在20 min时其溶出度已达到95%以上；当微晶纤维素/低取代羟丙基纤维素/交联聚乙烯吡咯烷酮的比例为9︰1︰3时，体内外崩解时间均在30 s以内；当硬脂酸镁用量为0.5%、硬度在3.0~4.0 kg时，崩解时间在30 s以内。 结论：通过设计合理的处方，采用简便和常规化的制剂工艺，可以生产出合乎质量要求的氯硝西泮口腔崩解片。 关键词：口腔崩解片；崩解时限；氯硝西泮     

癫痫清颗粒改善AD模型小鼠血脑屏障损伤的作用研究

目的 研究癫痫清颗粒通过调控核苷酸结合域样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体信号通路对阿尔茨海默病(AD)模型小鼠血脑屏障(BBB)损伤的改善作用.方法 将125只小鼠按体质量随机分为假手术组(n=25)和造模组(n=100).造模组小鼠采用侧脑室注射β-淀粉样蛋白25～35的方法复制AD模型;假手术组小鼠同法注射生理盐...     

剖宫产合并气性坏疽死亡1例

患者24岁，初孕36周。1977年3月3日晨开始出现无诱因，无痛性阴道流血，出血量时多时少，在个体诊所肌注止血敏、维生素K12日，效果不佳，且阴道流血量增多，于1997年3月5日急诊入院。既往健康。体检：无异常体征。宫底剑突下4横指，右枕前位．船头浮，胎心140／min，阴道有大量鲜血流出。诊为孕36十周G尸。前登胎盘。立即补液，配血，在硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术。术前实验室检查无明显异常。术中顺利取出一男活婴，体重30009。胎盘附着在子宫前壁下段，覆盖在子宫颈口，胎盘与宫壁粘连较重，剥离胎盘后，剥离面渗血，子宫肌层直接…     

氯硝西泮口腔崩解片的研制及质量评价

目的:研制氯硝西泮口腔崩解片,并对其质量进行评价.方法:以甘露醇和阿司帕坦为矫味剂,以微晶纤维素、低取代羟丙基纤维素和交联聚乙烯吡咯烷酮为崩解剂,采用湿法制粒,制备氯硝西泮口腔崩解片,测定体内外崩解时限及口感,并考察了硬脂酸镁用量、硬度对崩解时间的影响,测定其溶出度.结果:甘露醇邝可斯巴甜/泊洛沙姆配比为30:0.5:1时口感最佳、溶出度最高,采用普通片的溶出度测定方法,测得口崩片在20 min时其溶出度已达到95%以上;当微晶纤维素/低取代羟丙基纤维素/交联聚乙烯吡咯烷酮的比例为9:1:3时,体内外崩解时间均在30 S以内;当硬脂酸镁用量为0.5%、硬度在3 0～4.0 kg时,崩解时间在30 S以内.结论:通过设计合理的处方,采用简便和常规化的制剂工艺,可以生产出合乎质量要求的氯硝西泮口腔崩解片.