小儿蛛网膜下腔出血

颅内血管破裂后 ,血液流入蛛网膜下腔时 ,称为蛛网膜下腔出血 (subarachniodhemorrhage ,SAH)。临床上分为自发性与外伤性两大类 ,自发性又分为原发性与继发性两种。软脑膜血管破裂流入蛛网膜下腔称为原发性SAH。脑实质出血 ,硬膜下、硬膜外、脑室内出血流入蛛网膜下腔称为继发性SAH。外伤性SAH指由外伤引起。本节主要讨论原发性SAH。在小儿神经系统疾病中本病并不少见 ,特别是新生儿 ,但目前有关本病小儿时期的发病率尚无准确的统计学资料。1　病因引发小儿SAH的原因很多 ,如动静脉畸形 (AVM )、脑动脉瘤 (AN)、脑底异常血管网病…     

Fhit蛋白和PCNA在子宫内膜癌中的表达及意义

目的探讨正常子宫内膜、子宫内膜非典型增生和子宫内膜腺癌组织中脆性组氨酸三联体(Fhit)蛋白和增殖细胞核抗原(PCNA)的表达及与临床、病理的关系。方法应用免疫组织化学SP法检测正常子宫内膜、子宫内膜非典型增生和子宫内膜腺癌组织中Fhit蛋白和PCNA的表达。结果正常子宫内膜中Fhit蛋白和PCNA的阳性表达率或高增殖率分别为100%和10%;非典型增生内膜中Fhit蛋白和PCNA的阳性表达率或高增殖率分别为66.7%和11.1%;子宫内膜癌组织中Fhit蛋白和PCNA表达阳性率或高增殖率均为54.4%。Fhit蛋白与肿瘤组织的手术-病理分期、分化程度相关。PCNA在子宫内膜癌中表达与肿瘤组织的分化程度相关。Fhit蛋白表达阳性子宫内膜腺癌中PCNA高增殖率为36.7%,Fhit蛋白表达阴性子宫内膜腺癌中PCNA高增殖率为79.9%,二者呈负相关。结论①Fhit蛋白和PCNA异常表达与子宫内膜癌的发生、发展密切相关,二者可能在子宫内膜由良性到恶性的转变过程中,以及恶性肿瘤进展中起了重要作用。②Fhit蛋白的表达和PCNA的表达呈负相关,提示较高的增殖能力,可能与Fhit蛋白缺失有关,后者通过直接或间接的作用增强癌细胞的增殖活性。③Fhit蛋白可能作为肿瘤生物学行为的标志,成为子宫内膜癌治疗的新靶向。     

亚历山大病及海绵状脑白质营养不良

亚历山大病(Alexander disease,AD)及海绵状脑白质营养不良(Canavan disease,CD)是遗传性脑白质病中比较少见的两种疾病.自国外首次报道本病以来,AD历经60年,CD历经近80年的观察研究,人类对两病的认识不断深入.本文结合国内外的研究现状和笔者追踪观察临床病例的体会,做一总结分析.     

galectin-3在子宫内膜病变中表达的研究

目的本研究检测半乳糖凝集素家族中galectin-3在正常增生期、复杂增生、不典型增生子宫内膜及子宫内膜腺癌组织中的表达情况,探讨其与子宫内膜腺癌的发生、发展的关系。方法采用S-P染色法,对10例正常增生期子宫内膜组织(NE),9例子宫内膜复杂增生组织(CH)、14例子宫内膜不典型增生组织(AH)及65例子宫内膜腺癌组织(EC)中的galectin-3表达进行检测。结果galectin-3在正常增生期、复杂增生、不典型增生子宫内膜及子宫内膜腺癌中的阳性表达率分别为3/10,1/3,78.57%和87.69%。galectin-3的表达从正常增生期子宫内膜到子宫内膜腺癌的发展过程中逐渐增高。EC组及AH组表达明显高于NE组及CH组(P<0.05)。galectin-3的表达与肿瘤的组织分化相关,低分化与高分化腺癌比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论galectin-3与子宫内膜腺癌的发生及肿瘤的病理学行为相关,过度表达提示预后不良。     

骨桥蛋白在子宫内膜腺癌中的表达及意义

目的:检测骨桥蛋白(OPN)在正常子宫内膜、子宫内膜癌前病变及子宫内膜腺癌组织中的表达情况,探讨其与子宫内膜腺癌发生、发展的关系.方法:采用免疫组织化学SP染色法.对15例正常增生期子宫内膜组织(NE)、14例子宫内膜不典型增生组织(AH)及68例子宫内膜腺癌组织(EC)中的OPN表达进行检测.并评价其与子宫内膜腺癌临床病理特征的关系.结果:OP N在NE、AH、EC中的阳性表达率分别为 26.67%、71.43%和80.88%.OPN的表达从正常增生期子宫内膜到子宫内膜腺癌的发展过程中逐渐增高.EC组表达明显高于NE组.OPN的表达随肿瘤的分化降低而增加,在低分化癌中表达明显高于高分化腺癌.分析OPN在随子宫内膜腺癌临床分期、肌层浸润及淋巴结转移等方面的发展,其表达均显著增加.结论:OPN在子宫内膜腺癌中呈明显阳性表达,为子宫内膜腺癌的诊断提供了进一步的依据;并与肿瘤的恶性程度呈明显的正相关,过度表达预示着预后不良.     

子宫内膜腺癌中galectin-3与MMP-9表达的研究及临床意义

目的本研究检测半乳糖凝集素家族中galectin-3及基质金属蛋白酶(MMP)-9在正常子宫内膜、子宫内膜病变及子宫内膜腺癌组织中的表达情况,探讨其与子宫内膜腺癌的发生、发展的关系。方法采用免疫组织化学SP染色法。检测10例正常增生期子宫内膜组织(NE)、14例子宫内膜不典型增生组织(AH)及70例子宫内膜腺癌组织(EC)中的galectin-3及MMP-9表达情况。评价其与子宫内膜腺癌临床病理特征的关系。结果Galectin-3及MMP-9在NE、AH、EC中的表达逐渐增高,二者在EC组及AH组表达明显高于NE组(P<0.05)。Galectin-3的表达随肿瘤的分化降低而增加,在低分化癌中表达明显高于高分化腺癌(P<0.05)。分析其在随子宫内膜腺癌临床分期、肌层浸润及淋巴结转移等方面的发展,其表达差异无统计学意义(P>0.05)。MMP-9与内膜癌的组织分级及肌层浸润呈正相关(P<0.05);在临床分期及淋巴转移方面差异均无统计学意义(P>0.05)。结论Galectin-3及MMP-9与子宫内膜癌的生物学行为关系密切,为内膜癌的诊断及预后判断提供了进一步的依据。     

子宫内膜异位症所致盆腔疼痛术后药物治疗效果分析

目的探讨子宫内膜异位症所致盆腔疼痛的治疗方案。方法53例以盆腔疼痛为主要症状的子宫内膜异位症患者先行手术治疗,判断疼痛的缓解率。术后辅助药物治疗29例,单纯手术治疗24例,比较两组术后疼痛的复发情况。结果53例患者经手术治疗后疼痛的缓解率为84.90%。经观察及随访6个月~2年,手术加药物组复发率3.45%,单纯手术组复发率29.17%,有显著差异(P<0.05)。结论手术治疗以盆腔疼痛为主要症状的子宫内膜异位症,术后辅助药物治疗可明显降低疼痛的复发率。