15～19岁未婚女性无痛人工流产术前焦虑及影响因素调查

目的了解15~19岁未婚女性无痛人工流产术前焦虑及影响因素。方法采用自制问卷和焦虑自评量表(SAS),对2016年5月—2017年5月拟在驻马店市中心医院行无痛人工流产手术的15~19岁未婚女性开展调查,采用多因素Logistic回归模型分析焦虑产生的影响因素。结果共纳入480人,有效调查454人,应答率为94.58%。454名调查对象中,328人存在焦虑,占72.25%。多因素Logistic回归分析结果显示,当前妊娠为初次性行为导致(OR=1.441,95%CI:1.038~1.998)、初次妊娠(OR=1.763,95%CI:1.281~2.427)是15~19岁未婚女性无痛人工流产术前产生焦虑的危险因素;有人工流产史(OR=0.438,95%CI:0.259~0.740)、知晓主要避孕措施(OR=0.430,95%CI:0.190~0.977)、知晓无痛人工流产术后正常反应(OR=0.484,95%CI:0.256~0.918)是保护因素。结论大多数15~19岁未婚女性无痛人工流产术前存在焦虑,当前妊娠为初次性行为导致和初次妊娠是发生焦虑的危险因素。     

宫腹腔镜联合治疗剖宫产子宫瘢痕憩室15例临床分析

目的:探讨剖宫产术后子宫瘢痕憩室的形成原因及其经宫腹腔镜联合手术切除的临床疗效。方法:对郑州大学第一附属医院2011年6月-2012年6月采用宫腹腔镜子宫瘢痕憩室切除术治疗的15例子宫瘢痕憩室患者病例资料进行回顾性分析。结果:所有手术均顺利完成,手术时间平均为(90.33±23.26)min,术中平均出血量(63.33±19.15)mL,术后平均住院(7.47±1.92)d。术后随访12个月,手术总有效率为93.33%(14/15),术后经期时间较术前明显缩短,与术前比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:宫腹腔镜联合治疗剖宫产瘢痕憩室相对微创,症状缓解,疗效满意,值得在临床中推广使用。     

中青年脑卒中患者电子健康素养交互模型干预方案的构建及应用

目的 提高中青年脑卒中患者电子健康素养,改善相关结局。方法 将58例中青年脑卒中患者按照住院病区分为对照组和试验组各29例。在常规治疗护理的基础上对照组采用常规健康素养干预,试验组构建并应用电子健康素养交互模型干预方案,包括功能性、沟通性、批判性和转化性电子健康素养。结果 两组电子健康素养、Barthel指数、自我管理行为、汉密尔顿焦虑抑郁评分的时间效应、干预效应、交互效应显著,试验组干预后、干预后1个月、3个月的各项评分显著优于对照组(均P<0.05)。结论 电子健康素养交互模型干预方案有利于提高中青年脑卒中患者的电子健康素养水平,改善日常生活自理能力和自我管理能力,缓解焦虑抑郁情绪。     

宫腹腔镜联合治疗子宫瘢痕妊娠50例临床分析

目的探讨子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的诊断和治疗方法。方法应用阴道超声检查及磁共振(MRI)对子宫瘢痕妊娠进行诊断及分型,经化疗或介入子宫动脉栓塞后采用宫腹腔镜联合探查,内生型采用宫腔镜治疗(32例)和外生型采用腹腔镜治疗(18例)。结果阴道超声诊断符合率为96%,磁共振诊断符合率100%。经药物或介入子宫动脉栓塞(UAE)后宫腹腔镜联合微创手术治疗CSP50例,治愈率达100%。出血少、恢复快、保留了子宫,无明显并发症发生。结论阴道超声是子宫瘢痕妊娠最经济有效的检查方法,诊断符合率高。磁共振定位更为准确,可作为必要时的辅助诊断方法。宫腹腔镜联合是治疗不同类型子宫瘢痕妊娠安全有效方法,术前化疗或介入子宫动脉栓塞是预防术中出血的重要保证。     

宫腹腔镜联合治疗剖宫产子宫瘢痕憩室15例临床分析

目的：探讨剖宫产术后子宫瘢痕憩室的形成原因及其经宫腹腔镜联合手术切除的临床疗效。方法：对郑州大学第一附属医院2011年6月-2012年6月采用宫腹腔镜子宫瘢痕憩室切除术治疗的15例子宫瘢痕憩室患者病例资料进行回顾性分析。结果：所有手术均顺利完成,手术时间平均为（90.33±23.26）min,术中平均出血量（63.33±19.15）mL,术后平均住院（7.47±1.92）d。术后随访12个月,手术总有效率为93.33%（14/15）,术后经期时间较术前明显缩短,与术前比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：宫腹腔镜联合治疗剖宫产瘢痕憩室相对微创,症状缓解,疗效满意,值得在临床中推广使用。     

子宫动脉栓塞术治疗剖宫产后子宫瘢痕妊娠的临床效果

目的分析子宫动脉栓塞术治疗剖宫产后子宫瘢痕妊娠的临床效果。方法选取驻马店市中心医院2015年5月至2018年6月收治的44例剖宫产后子宫瘢痕妊娠患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各22例。观察组接受子宫动脉栓塞术治疗,对照组接受常规治疗。对比两组患者住院时间、绒毛膜促性腺激素(HCG)恢复正常时间、术中出血量;对比两组治疗总有效率;对比观察组患者治疗前后血雌二醇、促黄体生成素、卵泡雌激素水平。结果观察组住院时间、HCG恢复正常时间均较对照组短,术中出血量较对照组少,差异有统计学意义(均P<0.001)。对照组总有效率为76.19%(16/21),观察组总有效率为95.24%(20/21),观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组治疗1个月后血雌二醇、促黄体生成素、卵泡雌激素与治疗前比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论子宫动脉栓塞术治疗剖宫产后子宫瘢痕妊娠能降低大出血风险,提高治疗有效率,对子宫功能影响小,值得推广。     

miR-106b对宫颈癌SiHa细胞运动侵袭功能的影响

目的 研究miR-106b对宫颈癌SiHa细胞转移侵袭功能的影响及作用机制.方法 SiHa细胞转染miR106b inhibitors和mimics,实时定量PCR检测转染效率,Transwell及划痕法检测细胞运动侵袭功能,分析E-cadherin 、PTEN、p-AKT(Ser473)蛋白表达情况.结果 miR-106b inhibitors和mimics改变SiHa细胞中miR-106b表达.转染miR-106b inhibitors后,细胞迁移数、移动距离减少(P＜0.05);PTEN及E-cadherin表达增强,p-AKT表达降低.转染miR-106b mimics后,细胞迁移数、移动距离增加(P＜0.05);PTEN及E-cadherin表达降低,p-AKT表达增强.结论 miR-106b可能通过E-cadherin/AKT、PTEN/AKT信号通路影响SiHa细胞运动侵袭功能.     

BRMS1、整合素β1及p-AKT在卵巢癌组织中的表达及临床意义

目的研究乳腺癌转移抑制因子1（BRMS1）、整合素β1、p-AKT在卵巢癌中的表达及其与临床病理特征的关系。方法应用免疫组织化学法检测卵巢癌、良性肿瘤及其卵巢组织中BRMS1、整合素β1、p-AKT的表达。结果 BRMS1在卵巢癌中阳性表达率降低（P〈0.01）,其表达与卵巢癌转移相关,与组织学分级无关。整合素β1及p-AKT在卵巢癌中的阳性表达率升高（P〈0.01）,其表达与卵巢癌病理分期、分化程度有关（P〈0.05）。BRMS1与整合素β1及p-AKT在卵巢癌组织中表达呈负相关（r=-0.59,r=-0.50,P〈0.05）。结论卵巢癌中BRMS1有可能通过抑制整合素β1/AKT通路,抑制肿瘤转移。     

信迪利单抗对晚期非小细胞肺癌患者T淋巴细胞亚群的影响及其治疗效果研究

目的 探讨信迪利单抗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者T淋巴细胞亚群的影响及其治疗效果。方法 根据治疗方法的不同将145例晚期NSCLC患者分为对照组(n=71)和观察组(n=74),对照组患者采用吉西他滨+顺铂(GP)方案化疗,观察组患者在对照组的基础上给予信迪利单抗治疗。比较两组患者的临床疗效、T淋巴细胞亚群[CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺、调节性T细胞(Treg)、辅助性T细胞1(Th1)/辅助性T细胞2(Th2)]、肿瘤标志物[血清铁蛋白(SF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状细胞癌抗原(SCCA)、癌胚抗原(CEA)]及不良反应发生情况。结果 观察组患者的客观缓解率(ORR)为29.73%,与对照组患者的22.54%比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。观察组患者的疾病控制率(DCR)为63.51%,高于对照组患者的46.48%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者的CD4⁺水平、CD4⁺/CD8⁺     

miR-106b对HeLa细胞顺铂化疗敏感性的影响

目的:探讨miR-106b对宫颈癌HeLa细胞顺铂化疗敏感性的影响。方法:采用实时定量PCR检测转染miR-106b抑制剂和类似物后HeLa细胞中miR-106b的表达,MTT法及流式细胞仪检测转染后HeLa细胞对顺铂的敏感性和凋亡,Western blot检测细胞中Twist1、PTEN、p-AKT(Ser473)蛋白的表达。结果:miR-106b抑制剂可减少HeLa细胞中miR-106b的表达;而miR-106b类似物可增加HeLa细胞中miR-106b的表达。转染miR-106b抑制剂后,细胞对顺铂的敏感性增强、凋亡及PTEN蛋白表达增加,Twist1、p-AKT表达降低(P<0.05);转染miR-106b类似物后,细胞对顺铂的敏感性减弱,凋亡及PTEN蛋白表达降低,Twist1、p-AKT表达增加(P<0.05)。结论:miR-106b可能通过调节Twist1、PTEN和p-AKT的表达影响HeLa细胞对顺铂耐药。