一过性血压升高56例临床分析

目的探讨短暂性血压升高的常见疾病和症状以及对原发性高血压病的关系和意义。方法对门诊病人测量血压时达到高血压诊断标准者,进行跟踪随访。对原有疾病治愈或症状缓解者,两次不同时间血压正常者,符合一过性血压升高的入选条件并排除症状性高血压,进行临床分析。结果入选标准者56例,男27例,女29例,引起血压一过性升高的病症有15种,最常见的原因是以本人感觉为主要表现的头痛、头昏等,在随访3年以上的12例中有3例成为原发性高血压,其机率高于一般人群。结论临床中有许多疾病症状或药物可影响血压的升高,对原发性高血压的诊断时,不仅要排除症状性(继发性)高血压,还要排除其它疾病、症状或药物引起的一过性血压升高。另外对有一过性血压升高的患者易成为原发性高血压,应告戒患者有所警惕。     

开搏通与国产卡托普利降压效果的临床观察

目的探讨开搏通与国产卡托普利的降压效果、顺应性、坚持治疗率及价—效关系。方法对需要药物治疗的高血压病人92例,随机、单盲分为开搏通(A)组、卡托普利(B)组,分别从小剂量单药开始,效果不佳者浅增量,仍不佳者加服双氢克尿噻至目标血压,分别计算单药降压有效的平均用量,观察两组降压效果、顺应性、坚持治疗率,并做价—效分析。结果两组降压效果,单药降压有效率、药物顺应性均无明显差异,卡托普利用量较大,为开搏通的2.8倍,按平均剂量计算费用,A组5.29元/d,B组0.36元/d。B组的坚持治疗率高于A组(82.6%对73.9%)。结论开搏通与卡托普利降压效果、顺应性无差别,两者只有量的差别为1:2.8,卡托普利价格便宜,易被病人接受,有较高的坚持治疗率。所以采用国产卡托普利的总体效益大于开搏通,并可节省药费、降低病人负担。     

黄芪预防低钾型周期性麻痹的疗效观察

目的观察黄芪预防低钾型周期性麻痹(HoPP)的临床效果及安全性。方法将61例HoPP患者随机分为治疗组31例和对照组30例,治疗组予黄芪颗粒治疗,对照组不予药物治疗。结果①治疗组在第3月时的复发率为16.1%,显著低于对照组的40.0%(P<0.05)。②治疗组在复发时的血清钾为2.36±0.18mmol/L,显著高于对照组的2.05±0.22mmol/L(P<0.01)。③两组在复发时的四肢肌力和心电图改变的比较,差异无显著性(P>0.05)。结论黄芪有较好的预防HoPP的作用,且无不良反应。     

廉价新三联治疗幽门螺杆菌感染的消化性溃疡

目的比较两种不同的三联疗法治疗幽门螺旋杆菌(HP)阳性的消化性溃疡,筛选出廉价,有效的短程、低剂量的新三联方案.方法80例患者随机分为2组(n=40).研究施以短程低剂量三联疗法,口服铋剂120mg每天4次加阿莫西林0.5g每天2次加呋喃唑酮0.1g每天3次;对照组为洛赛克40mg每天1次加克拉霉素0.5每天3次加甲硝唑0.4每天4次,疗程为2周.观察治疗的疗效,HP转阴率.药物不良反应,药物费用及4周后溃疡复发率和HP再感染率.结果与对照组相比,研究组治疗有效率,HP转阴率和不良反应率大致相同(P＞0.05),而4周后溃疡复发率和HP再感染率明显优于对照组(P＜0.05),药费也仅占1/2.结论廉价短程低剂量新三联疗法是HP感染消化性溃疡安全有效的治疗方案.