经皮冠状动脉介入治疗老年人冠心病效果观察

目的观察经皮冠状动脉（冠脉）介入治疗高龄冠心病（C A D）患者的效果。方法老年C A D患者1 2 0例作为观察组,同期的青中年C A D患者1 2 0例作为对照组,两组均经冠脉造影确诊,接受经皮冠脉介入治疗,随访6个月。结果观察组的冠脉病变以多支为主,冠脉狭窄程度高,对照组以单支为主;两组差异有统计学意义。观察组血管直径略小于对照组,支架植入率、植入成功率、并发症发生率、再住院率及病死率两组接近,差异均无统计学意义。结论经皮冠脉介入治疗老年C A D安全可靠,治疗效果佳,并发症少。     

胺碘酮治疗急性心肌梗死后室上性心律失常的临床观察

目的：探讨胺碘酮治疗急性心肌梗死后室上性心律失常的临床效果。方法： 78例急性心肌梗死后室上性心律失常的患者随机分为胺碘酮组和利多卡因组各39例,分别给予胺碘酮和利多卡因治疗。根据24 h动态心电图观察两组治疗后7 d 24 h内室性心律失常发作次数、QRS波时间、PR间期,比较两组疗效和不良反应发生情况。结果：治疗后,胺碘酮组总有效率为94.87%,明显高于利多卡因组82.05%（P〈0.05）;两组在室性心律失常发作次数、QRS波时间上均较治疗前明显改善,且胺碘酮组改善情况明显优于利多卡因组（P〈0.05）;胺碘酮组不良反应发生率为17.95%,明显低于利多卡因组33.33%（P〈0.05）。结论： 胺碘酮治疗急性心肌梗死后室上性心律失常安全有效,可显著提高治愈率,减少病死率,且不良反应明显低于利多卡因,值得临床推广。     

新的高血压相关基因-HSP70．2的实验研究

目的探讨自发性高血压大鼠新的致病相关基因。方法使用基因芯片技术初步筛选自发性高血压大鼠SHR和正常血压大鼠WKY二级肠系膜动脉和肾脏组织中表达水平不同的基因,再用反转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)和定量RT-PCR排除假阳性候选基因。结果在SHR组中基因芯片发现19个上调基因,另外发现19个基因表达下调。RT-PCR和定量RT-PCR证实HSP70．2基因在SHR组中表达上调2．1倍(P<0．01),而内参照GAPDH在两组的差异无统计学意义(P>0．05)。结论HSP70．2基因和高血压相关,深入研究HSP70．2基因及其功能为进一步了解高血压病的分子机制提供新的思路和线索。     

HSP 70.2:新的高血压致病相关基因?

目的探讨HSP70·2基因是否是新的高血压致病相关基因。方法从13周龄的自发性高血压大鼠(SHR)和正常血压(WKY)大鼠的阻力血管(肠系膜动脉第二、三级分支)和肾脏组织中提取总RNA,与含10000个基因及EST片断的SBC-R-RC-100-13大鼠表达芯片进行杂交,找出差异表达的基因,并经RT-PCR和real-timeRT-PCR初步筛选出高血压新的相关基因。结果基因芯片在SHR组中发现19个上调基因,另外也发现19个基因表达下调,其中涉及细胞周期,直接参与代谢的酶,细胞信号转导及核转录因子等基因。RT-PCR和定量RT-PCR证实HSP70·2基因在SHR组中表达上调2·1倍(P<0·01)。结论HSP70·2基因可能和高血压相关,深入研究HSP70·2基因及其功能为进一步了解高血压病的分子机制提供新的思路和线索。     

HSP 70.2:新的高血压致病相关基因?

目的 探讨HSP 70.2基因是否是新的高血压致病相关基因.方法 从13周龄的自发性高血压大鼠(SHR)和正常血压(WKY)大鼠的阻力血管(肠系膜动脉第二、三级分支)和肾脏组织中提取总RNA,与含10 000个基因及EST片断的SBC-R-RC-100-13大鼠表达芯片进行杂交,找出差异表达的基因,并经RT-PCR和real-time RT-PCR初步筛选出高血压新的相关基因.结果 基因芯片在SHR组中发现19个上调基因,另外也发现19个基因表达下调,其中涉及细胞周期,直接参与代谢的酶,细胞信号转导及核转录因子等基因.RT-PCR和定量RT-PCR证实HSP 70.2基因在SHR组中表达上调2.1倍(P＜0.01).结论 HSP 70.2基因可能和高血压相关,深入研究HSP 70.2基因及其功能为进一步了解高血压病的分子机制提供新的思路和线索.     

B型脑钠肽对预测心力衰竭时恶性心律失常的价值

目的探讨左心衰竭患者血浆B型脑钠肽（BNP）浓度与恶性室性心律失常的关系。方法采用荧光免疫法测定52例左心衰竭患者入院时和治疗2周后的BNP浓度,连续心电监测住院期间（Lonwn分级Ⅲ级以上）的恶性室性心律失常、心脏性猝死、心力衰竭加重和急性心肌梗死等事件。结果随着BNP浓度的增高,恶性室性心律失常和急性心脏事件的发生率也明显增高（P〈0．05）;随着心功能的好转,BNP浓度下降（P〈0．05）,恶性室性心律失常和急性心脏事件的发生率也下降（P〈0．05）。结论血浆BNP浓度对心力衰竭时恶性心律失常事件的发生具有重要预测价值。     

通心络胶囊联合硝酸甘油治疗急性心绞痛临床对照研究

目的:观察中药对急性心绞痛的临床疗效。方法:将86例患者按入组先后顺序平均分为两组。对照组采用硝酸甘油治疗,治疗组加用通心络胶囊治疗。均连续治疗28 d。结果:治疗组和对照组总有效率分别为82.39%、58.14%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后心绞痛发作持续时间均减少,每周发作频率均降低,IL-6和hs-CRP均降低,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01);组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:通心络胶囊不仅可逆转心绞痛患者的心电图缺血变化,还可有效降低患者的IL-6和hs-CRP,从而改善患者预后。     

雷帕霉素药物洗脱支架治疗冠心病216例临床观察

目的评价国产药物洗脱支架(Firebird)在冠心病治疗中的疗效及安全性。方法 216例冠心病患者经介入治疗置入Firebird支架297枚。通过门诊复诊或电话随访以及部分患者进行冠状动脉造影复查来评价支架置入的临床疗效,观察临床事件的发生情况。结果支架置入成功率为97.7%,术后住院期间死亡2例,主要不良心脏事件发生率为0.9%;临床随访201例患者,随访时间5～51个月,2例死于癌症,无非致死性心肌梗死发生,无再次靶病变血管重建。对其中32例患者进行冠状动脉造影复查,未见支架内再狭窄。结论在冠心病介入治疗中应用Firebird支架,具有较好的疗效和安全性,价格较低,具有较高的效果/费用比,比较适合我国冠心病患者治疗的需要。     

丹参多酚酸盐对急性冠脉综合征患者经皮冠脉介入术后心肌微循环与心功能的影响

摘 要 目的： 探讨丹参多酚酸盐对急性冠脉综合征患者（ACS）经皮冠脉介入术（PCI）后心肌微循环的影响,及对患者心功能的改善程度。方法: 100例急性心肌梗死（AMI）患者随机分为对照组A（单纯PCI治疗）和观察组A（PCI+丹参多酚酸盐治疗）;100例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组B（单纯PCI治疗）和观察组B（ PCI+丹参多酚酸盐治疗）。每组均为50例。分别于PCI术前和术后7 d行心肌声学造影检查并测定血清超氧化物歧化酶活力(SOD)、一氧化氮(NO)含量、超敏C反应蛋白(hsCRP)浓度。结果: 治疗后,观察组A和观察组B造影剂开始灌注时间（AT）、灌注达峰时间（APT）、灌注的峰值强度（PI）、振幅（A）、曲线上升斜率（β）均低于对照组A和对照组B组(P<0.05);观察组A和观察组BSOD和NO水平均高于对照组A和对照组B,hs-CRP水平则均低于对照组A和对照组B(P<0.05)。结论:丹参多酚酸盐能够显著改善ACS患者PCI术后心肌微循环水平,改善心肌功能,炎症因子明显减少,值得临床推广应用。