CD68与VEGF在子宫内膜腺癌中的表达及意义

目的探讨子宫内膜腺癌组织中CD68与VEGF的表达与子宫内膜癌临床病理参数之间的关系。方法采用免疫组化方法对40例子宫内膜腺癌（EAC）、20例正常子宫内膜（NE）及20例子宫内膜非典型增生fEAH）组织中的CD68与VEGF蛋白进行检测。结果（1）EAC组织CD68的表达明显高于NE、EAH组织（P〈0．05）;EAC组织CD68的阳性率与手术病理分期、组织学分级、淋巴转移有关（P〈0．05）,与年龄、肌层浸润无关（P〉0．05）。（2）EAC组织VEGF的表达明显高于NE、EAH组织（P〈0．05）;EAC组织VEGF的阳性率与手术病理分期、淋巴转移有关（P〉0．05）,与年龄、组织学分级、肌层浸润无关仍0．051。（3）CD68和VEGF蛋自在EAC中的表达呈现正相关（rs=0．420,P=-0．007）。结论CD68与VEGF在EAC组织中过量表达．呈明显正相关。CD68阳性细胞即肿瘤相关巨噬细胞（TAMs）、VEGF可能与EAC的发生发展有关,TAMs可能通过表达VEGF促进肿瘤的生长与转移．     

探讨子宫内膜癌手术病理分期的临床意义

目的 探讨子宫内膜癌手术病理分期的临床意义.方法 在本院2015~2016年收治的子宫内膜癌患者中选取120例,120例患者均予以手术治疗,对120例患者的临床资料进行回顾性分析,对比其术前临床分期与术后病理分析的结果.结果 手术前后病理分期Ⅰ期误差率为21.3%,Ⅱ期误差率为50.0%,Ⅲ期误差率为0.0%;手术前后病理学分期腺癌误差率为5.7%、粘液腺癌误差率为44.4%、混合型腺癌误差率为57.1%、浆腺癌误差率为50.0%、透明细胞癌误差率为40.0%,总误差率为13.3%.手术前后组织学分期G1误差率为18.8%、G2误差率为20.0%、G3误差率为30.0%.手术前后病理学分期相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在术前临床临床分期中应尽量规范操作,以减少误差,手术病理能准确的反应癌变程度与性质,可客观的对预后做出判定.     

钛夹应用于腹腔镜子宫内膜癌分期术的意义

目的 探讨钛夹应用于腹腔镜子宫内膜癌分期术中的价值.方法 选取子宫内膜样腺癌患者共100例为研究对象,随机分为钛夹组30例与常规组70例,比较2组患者术后病理的差异.结果 2组患者术后腹腔冲洗液均未找到癌细胞.2组间在FIGO分期上无统计学差异,其中钛夹组的Ⅲa期发生率为10.0％,低于常规组的17.1％,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 钛夹在腹腔镜子宫内膜癌分期术中的应用有一定优势,但仍需大样本随机对照研究的支持.     

宫颈透明细胞癌50例临床病例分析

目的:探讨宫颈透明细胞癌的临床特点及相应的治疗方案.方法:2005年3月至2015年12月期间江西省妇幼保健院共收治宫颈透明细胞癌患者50例,回顾性分析患者的临床特点、生存率及治疗模式.结果:患者平均年龄51.6岁,20例为绝经患者.仅1例(20岁)患者未婚未育.患者主要表现为阴道异常流血或排液.早期患者(Ib1期-Ⅱa1期)5年生存率89%,中晚期患者(Ⅱb-Ⅲb期)5年生存率49%,两组5年生存率差异具有统计学意义(P<0.05). 13例死亡病例中,仅1例手术患者死亡,其余12例均为放化疗患者;放化疗组中有5例患者在放疗结束后6~8周接受全子宫+双附件切除术,无一例死亡.放化疗组内手术组较非手术组在生存率上有一定优势,但无统计学差异(P>0.05).结论:我院早期宫颈透明细胞癌患者手术治疗后具有较好的5年生存率,中晚期患者放化疗组内手术组较非手术组在生存率上有一定优势.由于该病发病率低、临床资料少,目前在治疗上仍存在经验不足,现多主张采用手术、放疗和化疗相结合的个体化综合治疗.     

宫颈非典型腺细胞的临床意义探讨及随访的研究

目的 通过对液基细胞学诊断中包含有AGC的患者进行病理随访，探讨临床中对AGC的管理策略。方法 随访江西省妇幼保健院2018年至2019年细胞学包含AGC且有病理资料的患者268例。结果 (1)268例随访病理中良性改变的为89例(33.21%)；有病变患者为179例(66.79%)。(2)268例患者中，行HPV检测的有254例。通过结合细胞学及HPV分析发现，在AGC-NOS组、AGC合并鳞状上皮细胞异常组及AGC-FN组的HPV阳性患者中均发现更高的病变发生率，尤其在AGC-NOS组别中，合并HPV感染患者与HPV阴性组别对照有统计学意义(χ²=9.931,P=0.002)。(3)将所有患者按年龄分为4组，其中≤30岁组22例，31～40岁组37例，41～50岁组116例，≥51岁组93例。随着年龄增加，病变发生率明显增加且差异有统计学意义(χ²=56.684,P<0.001)。其中≤30岁组别中以良性改变为主；31～40岁组别中，以良性改变及宫颈病变为主，子宫内膜或卵巢病变发生率极低；41～50岁组别中，子宫内膜或卵巢病变...