关节局部镇痛联合静脉镇痛在全膝关节置换术后镇痛效果研究

目的 观察膝关节局部注药联合静脉镇痛方式用于膝关节置换术(TKA)后康复镇痛的效果.方法 将20例拟行单侧全膝关节置换术的患者随机分为2组,每组10例,A组镇痛措施采用静脉镇痛,B组采用关节腔局部阻滞联合静脉麻醉.观察2组患者静息、活动时的疼痛视觉模拟评分(VAS)、关节活动度和并发症发生率.结果 B组术后4、12、24、36、48 h静息痛和被动活动痛VAS评分均低于A组(P＜0.05);B组在术后的第2天,第3天膝关节屈伸活动度较A组有较好恢复(P＜0.05).2组不良反应发生率差异无统计学意义.结论 膝关节局部注药联合静脉镇可减轻术后早期疼痛、改善关节活动度、促进康复,且不会增加不良反应.     

超声在肌肉骨骼系统疾病诊疗中的临床应用

目的 分析并研究超声在肌肉骨骼系统疾病诊疗中的临床价值.方法 选取肌肉骨骼系统疾病患者60例作为研究对象,对所有患者临床诊断进行回顾性分析.结果 所有患者中,穿刺成功53例,成功率为88.3％,超声诊断出58例患者患有肌肉骨骼系统疾病,准确率为96.7％,有2例患者因操作不当造成诊断失误;所有患者在治疗过程中均未出现严重并发症.结论 以介入超声为主的微创治疗方法为肌肉骨骼系统疾病诊断提供了丰富的诊疗方法,提高了整体医疗水平,值得推广.     

可吸收线环扎张力带治疗髌骨骨折31例报告

目的探讨可吸收线环扎张力带治疗髌骨骨折的可行性。方法用可吸线环扎张力带治疗。结果31例患者中优29例,良2例。结论该法治疗有可行性,值得临床推广。     

非扩髓型带锁髓内钉治疗开放性胫骨骨折25例报告

2000年5月~2005年2月笔者采用非扩髓型带锁髓内钉治疗开放性胫骨骨折25例,疗效满意,报告如下。1临床资料1.1一般资料25例开放性胫骨骨折中,男17例,女8例;年龄19~54岁。损伤原因,车祸20例,工伤4例,其它1例。按Custilo分类,Ⅰ型13例,Ⅱ型10例,Ⅲ型2例。骨折水平均位于膝关节下10 cm,踝关节上7 cm,均为急诊患者,手术时间平均为伤后5 h。1.2手术方法采用硬膜外麻醉或腰麻。将患肢常规用肥皂水、双氧水、生理盐水和碘伏刷洗、消毒,伤口彻底清创。骨折闭合复位21例,开放复位4例。术中“C”型臂透视下以不扩髓顺行性植入合适直径与长度的髓内钉,并…     

富血小板血浆联合玻璃酸钠干预膝骨性关节炎兔的实验研究

目的 探讨富血小板血浆(PRP)联合玻璃酸钠干预膝骨性关节炎(KOA)兔的实验研究.方法 实验时间为2020年1—6月.选取成年新西兰纯种雄性兔子50只,根据随机数字表法将其分为对照组、模型组、玻璃酸钠干预组、PRP干预组、PRP联合玻璃酸钠干预组,每组10只.除对照组外,均制备KOA兔模型,其中玻璃酸钠干预组予以玻璃...     

3种内固定方法治疗股骨粗隆间骨折临床效果对比

目的比较应用动力髋螺钉（dynamic hip screw,DHS）加空心拉力螺钉、锁定钢板（locking compression plate,LCP）、股骨近端抗旋髓内钉（proximal femoral nail antirotation,PFNA）3种内嗣定方法治疗股骨粗隆间骨折临床效果。方法回顾分析我院2006年1月至2013年1月间收治的187例股骨粗隆间骨折患者,采用动力髋螺钉加空心拉力螺钉治疗60例,锁定钢板治疗66例,股骨近端抗旋髓内钉治疗50例。对3组的手术时间,术中出血量,骨折愈合时间,术后并发症及术后6个月Harris髋关节功能评分进行比较。结果166例患者均获得随访,术后随访6—36个月,3组内固定手术时间,术中出血量比较差异有统计学意义（P〈0．05）,骨折愈合时间,术后并发症及Harris髋关节功能评分无统计学意义（P〉0．05）。结论应根据患者全身情况及骨折分型选择不同内固定方法,对于稳定型骨折3种内固定方法均可,对于不稳定型骨折应优先选择髓内固定。     

掌侧入路手术治疗桡骨远端骨折的效果及安全性

目的评价掌侧入路治疗桡骨远端骨折的效果及安全性,探讨其临床适用性。方法选择2010年5月-2012年5月于本院就诊的120例桡骨远端骨折患者,简单随机分为试验组（68例）和对照组（52例）,试验组患者采用掌侧入路手术治疗,对照组患者采用背侧入路手术治疗。观察两组患者的一般情况、术后愈合情况、并发症发生情况,观察两组患者手术前后关节活动变化情况。结果试验组患者手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者治疗后关节活动度改善情况显著,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;且试验组患者治疗后关节活动度改善情况明显优于对照组,两组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。试验组患者术后骨折愈合时间、优良率与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。试验组患者并发症发生率（5.9%）明显低于对照组（19.2%）,差异有统计学意义（χ^2=5.09,P〈0.05）。结论掌侧入路治疗桡骨远端骨折效果显著,操作简单,骨折愈合时间短,安全性较高,适合临床长期推广应用。     

锁定加压接骨板治疗胫骨远端骨折

目的探讨锁定加压接骨板治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法2006年3月～2008年3月对36例胫骨远端骨折患者采用锁定加压接骨板治疗。结果全部病例获得3～17个月，平均12个月随访，骨折全部愈合，骨折愈合时间为13～20周，平均15周。按JohnerWruhs评价标准，优27例，良6例，中2例，差1例。3例出现伤口浅表感染，换药后愈合。结论锁定加压接骨板固定方法手术创伤小，固定可靠，骨折愈合率高，是治疗胫骨远端骨折的理想方法。