心肌肌钙蛋白I对急性一氧化碳中毒患者心肌损伤诊断的意义

目的探讨心肌肌钙蛋白I(cTnI)在急性一氧化碳中毒(ACOP)患者心肌损伤诊断中的意义。方法60例ACOP患者中,其中轻度28例,中度32例,接诊后于检测0、8h、1、3及7d时血清cTnI水平、心肌酶学及心电图,比较cTnI和其他单项或综合指标对轻度及中度ACOP患者心肌损伤捡出率的差异。结果中度中毒组cTnI升高例数显著高于轻度中毒组(P<0.01),而其他各单项指标异常例数的差异无显著性(P>0.05)。两组间心肌酶学升高或心电图异常例数的差异无显著性(P>0.05);综合心肌酶学及心电图检查,中度中毒组检出率例数显著高于轻度中毒组(P<0.05);且cTnI升高的例数显著高于其他单一或综合指标异常的例数(P<0.05)。结论血清cTnI的检测能明显提高ACOP患者心肌损伤的检出率,其敏感度明显优于心肌酶学及心电图检查。     

探讨复合性创伤伤员血细胞参数、凝血及纤溶指标的特征

目的：探讨复合性创伤伤员血细胞参数、凝血与纤溶指标的特征以及与创伤严重程度的关系。方法：检测53例复合性创伤伤员和30例正常人的血细胞参数和血浆纤维蛋白原、抗凝血酶-Ⅲ、D-二聚体水平，并进行相关性分析。结果：复合性创伤伤员组的D-二聚体值明显高于正常对照组（P〈0.05）；复合性创伤伤员的ISS评分与PLT、RDW呈显著正相（P〈0.05），与MCV、MCH、MCH呈显著负相关（P〈0.05）；APACHEⅡ评分与WBC呈显著正相关（P〈0.05）。结论：监测复合性创伤伤员的血细胞参数、凝血和纤溶指标的变化，有助于对评估伤情和指导早期救治，提高救治的成功率。     

矽肺并发肺部感染常见的革兰阴性杆菌耐药性监测

矽肺并发肺部感染是本院最常见的呼吸系统疾病之一。也是本院住院患者使用抗生素最多的疾病之一。随着广谱抗生索的广泛应用，耐药菌株在不断增多。且耐药性日趋增长和复杂，阻碍该疾病感染的控制．因此，了解细菌耐药性的发生和发展趋势．对于指导临床合理用药与制定各种感染的经验治疗方案、抗菌药物的临床应用策略及细菌耐药性的防治都具有重要的参考意义。现对本院矽肺并发肺部感染的常见革兰阴性杆菌对常用抗生索的耐药性分析。     

TNF-α、HGF在急性胰腺炎中的变化及意义

目的：探讨急性胰腺炎（AP）患者血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）、肝细胞生长因子（HGF）的水平变化，分析其变化规律及对病情判断的价值。方法：应用酶联免疫吸附法（ELISA）测定39例AP及20例对照组血清TNF-α和HGF水平。结果：AP患者血清TNF-α和HGF水平明显高于对照组（P〈0．01），在发病第一天，重症AP患者TNF-α水平明显高于轻症AP患者，而HGF则轻症AP患者较高，差异有显著性（P〈0．01）。结论：TNF-α和HGF参与了AP的发生、发展过程，可作为AP早期诊断的参考指标。     

心肌肌钙蛋白I与急性一氧化碳中毒患者心肌损伤关系的探讨

目的探讨心肌肌钙蛋白I(cTnI)在急性一氧化碳中毒(ACOP)患者心肌损伤诊断中的意义。方法58例ACOP患者中,其中轻度27例,中度31例,接诊后于检测0h,8h,1d,3d及7d时血清cTnI水平、心肌酶学及心电图,比较cTnI和其他单项或综合指标对轻度及中度ACOP患者心肌损伤捡出率的差异。结果中度中毒组cTnI升高例数显著高于轻度中毒组(P&lt;0.01),而其他各单项指标异常例数的差异无显著性(P&gt;0.05)。两组间心肌酶学升高或心电图异常例数的差异无显著性(P&gt;0.05);综合心肌酶学及心电图检查,中度中毒组检出率例数显著高于轻度中毒组(P&lt;0.05);且cTnI升高的例数显著高于其他单一或综合指标异常的例数(P&lt;0.05)。结论血清cTnI的检测能明显提高ACOP患者心肌损伤的检出率,其灵敏度明显优于心肌酶学及心电图检查。     

矽肺并发肺部感染常见的革兰氏阴性杆菌分布及耐药性分析

目的探讨矽肺并发肺部感染常见革兰氏阴性杆菌分布和耐药趋势，为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法由矽肺伴感染患者的痰液分离出来的242株革兰氏阴性杆菌致病菌，用法国VITEK-AMS细菌鉴定仪器进行鉴定，按美国临床实验标准委员会2000年判断标准进行药物敏感实验。结果共分离出242株革兰氏阴性杆菌，依次为大肠埃希菌32．2％、铜绿假单胞菌25．2％、肺炎克雷伯菌21．5％、鲍曼不动杆菌15．7％、阴沟肠杆菌5，4％；耐药性分析显示14种抗菌药物中，前3位耐药率最低的分别是亚胺培南、哌拉西林／他唑巴坦、头孢唑肟，耐药率最高的是氨苄西林。结论细菌耐药仍是目前临床的严重问题，注意监测细菌耐药性，合理使用抗菌药物。     

急性胰腺炎患者血清肿瘤坏死因子α与肝细胞生长因子水平及临床意义的研究

目的探讨急性胰腺炎(AP)患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、肝细胞生长因子(HGF)的水平变化,以分析其变化规律及对病情判断的价值。方法应用ELISA测定39例急性胰腺炎(AP)及20例对照组血清TNF-α和HGF水平。结果AP患者血清TNFα和HGF水平明显高于对照组(P<0.01),在发病第1天,重症AP患者TNF-α水平明显高于轻症AP患者,而HGF则轻症AP患者较高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论TNF-α和HGF参与了急性胰腺炎的发生发展过程,可作为AP早期诊断的参考指标。     

血脂水平与2型糖尿病伴发大血管病变关系的探讨

糖尿病患者发生大血管病变的危险因素，除高血糖与高血压之外，脂类代谢紊乱也为重要原因之一。本文分析83例2型糖尿病伴发大血管病变患者的血脂水平，并与2型糖尿病无大血管病变患者的血脂比较，为防治2型糖尿病并大血管病变提供参考。     

血浆纤维蛋白原与COPD肺通气功能的相关性探讨

目的 探讨血浆纤维蛋白原与慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺通气功能的相关性.方法 采用正常健康人20例为A组,对COPD病人56例中未合并肺心病者23例为B组,合并肺心痛者33例为C组,进行血浆纤维蛋白原测定和EEV1试验.结果 纤维蛋白原B组显著高于A组(P＜0.05),C组显著高于B组(P＜0.01);FEV1:C组显著低于B组(P＜0.01);纤维蛋白原与FEV1的关系呈负相关(r=-0.87,P＜0.01).结论 COPD的严重度与FB水平的高低一致,口水平与COPD肺通气功能呈负相关,提示有必要常规治疗基础上对高纤维蛋白原血症进行干预.