门冬胰岛素联合二甲双胍对2型糖尿病患者血清CRP及胰岛素抵抗的影响

目的:观察门冬胰岛素联合二甲双胍对2型糖尿病(T2DM)患者血清C反应蛋白及胰岛素抵抗的影响.方法:81例T2DM患者随机分为胰岛素组(A组)和胰岛素+二甲双胍组(B组),分别给予胰岛素及胰岛素联合二甲双胍,疗程共12周.另外,选择体检中心健康志愿者20例作为对照组(C组).所有对象均检测治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h BG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbAlc)、C反应蛋白水平,用HOMA公式计算胰岛素抵抗指数(IR),观察胰岛素联合二甲双胍对T2DM患者血清C反应蛋白及胰岛素抵抗的影响.结果:A、B两组患者治疗后血糖均控制良好,与对照组相比,血清C反应蛋白和IR均明显下降(P＜0.05,P＜0.01);与A组相比,B组血清C反应蛋白和IR明显下降(P＜0.05,P＜0.01).结论:门冬胰岛素联合二甲双胍不仅可良好控制T2DM患者血糖,还降低血清C反应蛋白水平,改善胰岛素抵抗.     

地特胰岛素联合阿卡波糖治疗老年糖尿病合并冠心病疗效观察

摘 要 目的：评价地特胰岛素联合阿卡波糖对老年糖尿病合并冠心病患者的疗效及安全性。方法: 60例老年糖尿病合并冠心病患者随机分为Det组（地特胰岛素联合阿卡波糖治疗）和NPH组(低精蛋白锌胰岛素联合阿卡波糖治疗)。比较两组患者治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平变化,观察两组低血糖、心绞痛发生情况。结果: 治疗后,两组FBG、2hBG、HbA1c水平均较治疗前明显降低（P<0.05）,但两组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。Det组低血糖及心绞痛发生率均明显低于NPH组（P<0.05）。结论:地特胰岛素联合阿卡波糖治疗老年糖尿病合并冠心病,疗效确切,且安全性高。     

2型糖尿病危险因素的病例对照研究

目的探讨2型糖尿病的危险因素,为制定干预措施提供依据。方法将203例确诊的2型糖尿病患者作为研究对象,1∶1配对进行病例对照研究。通过条件Logistic回归分析筛选主要危险因素。结果糖尿病家族史（OR=3.540）、高血脂（OR=3.420）、工作紧张度（OR=3.174）、腰臀比（OR=2.173）、高血压史（OR=2.033）、嗜甜食（OR=1.751）是2型糖尿病的主要危险因素。结论 2型糖尿病与遗传等因素有关,针对高危人群应采取合理膳食、保持良好心理状态、控制体重和血压等综合干预措施。     

2型糖尿病足部自主神经病变与C肽水平的相关性研究

【摘要】目的 探讨C肽水平与2型糖尿病（T2DM）足部自主神经病变的关系。方法 检测124例T2DM患者的空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2h-PG）、空腹C肽（FC-P）,利用欧米诺诊断膏贴测定足部神经泌汗功能,根据患者足部神经泌汗功能检查结果,分为糖尿病自主神经病变（DAN）组及非自主神经病变（NDAN）组,比较2组性别、年龄、体质指数、血压、FBG、2h-PG、FC-P水平。将欧米诺诊断膏贴完全变色时间与上述指标进行Pearson相关分析。结果 2组患者性别、年龄、FBG、2h-PG比较差异无统计学意义（P＞0.05）,DAN组患者FC-P水平为（1.07±0.75） nmol/L,低于NDAN组的（1.43±1.00）nmol/L（P＜0.05）。糖尿病足部欧米诺诊断膏贴变色时间与C肽呈负相关。结论 T2DM患者足部自主神经功能与C肽密切相关,推测C肽可能对足部自主神经具有保护性作用。     

大剂量甲基强的松龙治疗活动性甲状腺相关眼病的临床分析

目的:观察大剂量甲基强的松龙(甲强龙)治疗活动性甲状腺相关眼病的疗效。方法:对74例活动性甲状腺相关眼病患者予静脉滴注甲强龙500mg/d,连续3d,间隔4d;再静脉用药3d后改口服强的松,1mg/kg.d-1,每到两周递减5～10mg,直至5mg/d,维持2个月。结果:50例临床症状明显改善,有效率67.5%。1例发生上腹部隐痛(占2.6%),经奥美拉唑治疗后好转。结论:大剂量甲强龙治疗活动性甲状腺相关眼病疗效满意,甲状腺相关眼病病程小于1年的甲强龙治疗效果好,病程大于1年的治疗效果差。     

α-硫辛酸联合MIRE治疗对糖尿病足部自主神经病变患者血Hcy的影响

目的探讨应用α-硫辛酸联合单频红外线能(MIRE)干预对糖尿病自主神经病变(DAN)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)的影响。方法将2型糖尿病(DM)患者132例分为DAN组和NDAN组,以28例健康体检者作为健康对照组,应用α-硫辛酸联合MIRE治疗DAN组中高Hcy血症患者,2周后观察血液中Hcy浓度,并通过欧米诺诊断膏贴评估自主神经病变的改善程度。结果 DAN组、NDAN组及健康对照组血Hcy浓度分别为(16.82±4.21)μmol/L、(12.42±3.06)μmol/L和(10.72±3.24)μmol/L,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。经α-硫辛酸联合MIRE干预后,高Hcy组患者血浆Hcy水平由(19.22±2.45)μmol/L下降至(16.10±2.68)μmol/L(P<0.05),左足欧米诺膏贴完全变色时间由(24.81±7.60)min下降至(19.25±5.42)min(P<0.05),右足由(23.44±7.40)min下降至(17.63±5.11)min(P<0.05)。结论 DAN组患者血清Hcy水平明显高于NDAN组患者,α-硫辛酸联合MIRE干预后可降低患者血清Hcy水平,改善患者足部自主神经功能。     

地特胰岛素或诺和灵N联合门冬胰岛素治疗2型糖尿病的疗效观察

目的观察诺和平、诺和灵N分别联合诺和锐药物在治疗2型糖尿病疾病方面的效果和安全性.方法50例患者随机分为A、B两组,均于三餐之前皮下注射诺和锐.A组患者睡前皮下注射诺和平,B组患者则于睡前皮下注射诺和灵N.两组患者均治疗12周,观察疗效和低血糖发生率.结果两组患者的糖化血红蛋白和空腹血糖值均有明显的下降(P<0.01),但组间差异无统计学意义(P>0.05),而两组患者的体重增加值均出现了较大程度的降低,且组间差异有统计学意义(P<0.01).在治疗期间,A组患者有1例出现了轻度低血糖现象,发生率为4%;B组有5例患者出现了低血糖现象,发生率为20%,A组明显优于B组(P<0.01).结论诺和平联合诺和锐治疗2型糖尿病的有效性与诺和灵N联合诺和锐的治疗效果相似,但低血糖发生率要优于后者.     

速效胰岛素类似物与人胰岛素在胰岛素泵中的应用研究

目的:探索速效胰岛素类似物-门冬胰岛素(诺和锐)与人胰岛素(优泌林R)治疗2型糖尿病的疗效特点、安全性.方法:选取2型糖尿病患者60例,随机分成A组和B组,每组30例患者,A组用诺和锐、B组用优泌林R作为泵用胰岛素进行CSⅡ强化治疗.结果:经过治疗,两组空腹血糖、餐后2h血糖均有显著降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05);A和B组血糖达标时间分别为(4.20土1.86)d和(6.28±1.89)d,门冬胰岛素组达标时间较短(P＜0.05);控制血糖达标时,胰岛素用量显著低于优泌林R组(P＜0.05);诺和锐的用量较优泌林R的用量少,低血糖发生率较优泌林R组低.结论:门冬胰岛素是一种有效的抗糖尿病药物.     

胰岛素泵联合门冬胰岛素治疗老年2型糖尿病合并AECOPD患者疗效观察

目的探讨胰岛素泵治疗老年2型糖尿病合并AECOPD患者疗效.方法将68例老年2型糖尿病合并AECOPD患者在AECOPD常规治疗的基础上随机分为胰岛素泵治疗组(A组)36例,口服降糖药治疗组(B组)32例.检测治疗前后血糖、C反应蛋白、血气分析结果,分别记录血糖、血气达标时间以及低血糖发生率并进行比较.结果A组与B组相比,血糖达标时间、平均住院时间均明显缩短(p<0.01),低血糖发生率低(p<0.01),C反应蛋白水平明显降低(p<0.05).结论胰岛素泵是治疗老年2型糖尿病合并AECOPD患者安全、有效的降糖措施,值得临床推广应用.