曲马多治疗硬膜外麻醉后寒战的临床观察

目的通过曲马多与度非合剂对比治疗硬膜外麻醉后寒战进行疗效分析。方法80例患者随机分为A组（曲马多组）：静注曲马多0．6mg／kg;B组（度非合剂组）：静注含度冷丁0．6mg／kg及非那根0．6mg／kg。结果A组与B组用药后9min内寒战级别变化有显著差异（P〈0．05）,A组起效快、效果确切。结论曲马多治疗硬膜外麻醉后寒战疗效优于度非合剂,是治疗硬膜外麻醉后寒战较理想的药物。     

全麻下单肺通气对血气的影响

目的 观察单肺通气不同时段对血气的影响.方法 20例胸科食管癌、肺癌手术患者,ASA分级为Ⅱ或Ⅲ级,分别在单肺通气5 min(T1),单肺通气15 min (T2),单肺通气45 min(T3)时刻抽取桡动脉血,行血气分析.结果 T1、T2时刻PaO2、SaO2无明显变化(P＞0.05),T3时刻PaO2、SaO2较T1、T2时刻有所回升(P＜0.05).而PaCO2、pH值在T1、T2、T3各时刻比较无显著变化(P＞0.05).结论 PaO2在单肺通气5 min、15 min时无明显差异,45 min时较前有所回升.     

小儿骶管阻滞麻醉的临床效果分析

目的观察探讨小儿骶管阻滞麻醉在腹股沟疝修补术中疗效及安全。方法 200例小儿疝修补术,随机分为两组,A组:0.7%利多卡因组,B组:1%利多卡因组。每组采用骶管阻滞麻醉注入局麻药1 ml/kg。结果两组麻醉阻滞平面可达T10及以下,但A组低浓度下不能完全满足小儿腹股沟疝修补术的麻醉镇痛需求,术中HR、SpO_2较术前有所增加,并伴有肢体运动,切开皮肤时常规追加镇痛药。B组镇痛校好,术中HR,SpO_2平稳,无需追加静脉镇痛药。结论小儿腹股沟疝修补术可安全有效地选择1%利多卡因骶管阻滞麻醉。     

小儿骶管阻滞麻醉的临床效果分析

目的观察探讨小儿骶管阻滞麻醉在腹股沟疝修补术中疗效及安全。方法200例小儿疝修补术,随机分为两组,A组：0．7％利多制习组,B组：1％利多卡因组。每组采用骶管阻滞麻醉注入局麻药1ml／kg。结果两组麻醉阻滞平面可达T10及以下,但A组低浓度下不能完全满足小儿腹股沟疝修补术的麻醉镇痛需求,术中HR、SpO2较术前有所增加,并伴有肢体运动,切开皮肤时常规追加镇痛药。B组镇痛校好,术中HR、SpO2平稳,无需追加静脉镇痛药。结论小儿腹股沟疝修补术可安全有效地选择1％利多卡因骶管阻滞麻醉。     

喉罩在宫外孕手术麻醉中的应用

目的观察喉罩在宫外孕手术中应用的临床效果和安全性。方法急诊宫外孕手术患者40例,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄28～40岁,随机分为喉罩组（A组）和气管插管组（B组）,记录诱导前、插管前、插管后1、3、5min,拔管前、拔管后的血压和心率,以及并发症发生情况。结果A组置入喉罩后心率、血压变化明显低于B组心率、血压变化（P〈0.05）。2组间术后咽痛,呕吐发生率B组大于A组（P〈0.05）。结论喉罩能安全有效地应用于急诊宫外孕切除术。     

观察罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞中的效果

0．5％罗哌卡因与0．5％布比卡因用于蛛网膜下腔阻滞在下肢手术的麻醉效能及相关不良反应。方法采用随机双盲法,将60例下肢手术患者分为2组：A组0．5％罗哌卡因,B组0．5％布比卡因。记录蛛网膜下腔阻滞后感觉和运动的起效和持续时间、心率、血压等变化。结果A和B组比较,A组起效慢、感觉阻滞好、运动阻滞稍差、阻滞平面低,平面固定时间长,循环变化小,不良反应少,术中低血压发生率差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论0．5％罗哌卡因用于蛛网膜下腔阻滞行下肢手术时,其效能优于0．5％布比卡因,循环稳定,具有较好的安全性。     

全麻下单肺通气对血气的影响

目的观察单肺通气不同时段对血气的影响。方法20例胸科食管癌、肺癌手术患者，ASA分级为Ⅱ或Ⅲ级，分别在单肺通气5min（T1），单肺通气15min（T2），单肺通气45min（T3）时刻抽取桡动脉血，行血气分析。结果T1、T2时刻PaO2、SaO2无明显变化（P〉0．05），T3时刻PaO2、SaO2较T1、T2时刻有所回升（P〈0．05）。而PaCO2、pH值在T1、T2、T3各时刻比较无显著变化（P〉0．05）。结论PaO2在单肺通气5min、15min时无明显差异，45min时较前有所回升。     

小儿疝修补术骶管阻滞的疗效观察

我院地处边远山区,经济落后及地方水土等原因造成小儿腹股沟疝发病率较高,每年开展数百例小儿疝修补术,在选择麻醉方式时不但要考虑经济实惠,且要考虑安全有效。在过去多选用氯胺酮静脉全麻,因其存在副作用及手术时间长、用量随之加大等原因,并不是理想的麻醉方式。近年来,我院通过对1～3岁小儿腹股沟疝修补术选择骶管阻滞麻醉进行疗效观察和探索,