滋阴泻火方治疗青春期男性乳房发育的临床效果

目的 探讨滋阴泻火方治疗青春期男性乳房发育的临床效果。方法 选取2019年4月至2021年5月江西省儿童医院收治的61例青春期乳房发育男性患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组（31例）与中药组（30例）。对照组采用常规健康指导干预,中药组在对照组基础上采用滋阴泻火方治疗。比较两组患者治疗3个月的临床指标、临床疗效和中医证候积分,性激素指标[促黄体生成素（LH）、促卵泡激素（FSH）和雌二醇（E2）],X线检查骨龄[△骨龄（BA）/△实际年龄（CA）]。结果 中药组患者治疗后乳腺肿块结节直径小于对照组,视觉模拟评分法（VAS）评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;中药组患者治疗后中医证候积分均低于本组治疗前,且各证候积分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;中药组的临床疗效率为96.67%,高于对照组的58.06%,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者治疗前后的LH和FSH比较,差异无统计学意义（P>0.05）,中药组治疗后的E2和△BA/△CA均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 滋阴泻火方治疗青春期男性...     

先天性肾上腺皮质增生症儿童及青少年的生存质量及其影响因素

目的 调查先天性肾上腺皮质增生症(CAH)儿童及青少年的生存质量及其影响因素,为提高CAH患儿的生存质量提供依据。方法 采用PedsQL4.0调查江西省儿童医院2013年1月—2018年12月间48例诊断为CAH的5～18岁儿童及青少年和家长,119名健康儿童及青少年和家长作为对照组,应用SPSS 22.0软件进行统计分析。结果 CAH患儿自评量表及家长代评量表各项得分(各单一领域得分、社交心理功能和总分)均低于健康对照组,其中社交功能(自评t=2.711,代评:t=3.048)、学校表现(自评:t=2.718,代评:t=4.671)、社交心理功能(自评:t=3.674,代评:t=5.587)、总分(自评:t=4.026,代评:t=5.342)与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。CAH患儿男女之间健康相关生活质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);激素控制不良、有并发症、无正规随访的CAH患儿各项得分均低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);年龄大和病程长的CAH患儿,各项得分更低。结论 CAH儿童及青少年的生存质量存在明显损害,特别是激素控制不良、有并发症、无正规随访、病程长、年龄大的CAH患儿损害更严重,需要社会和家庭高度关注。     

Two-dimensional electrophoresis analysis of differential protein expression in squamous carcinoma of the cervix

Objective： To establish and optimize the two-dimensional gel electrophoresis （2-DE） maps of squamous carcinoma of the cervix and to study the protein difference between squamous carcinoma of the cervix （SCC） and normal cervical tissue. Methods： Using Two-dimensional gel electrophoresis followed by computer-assisted image analysis, the differential proteins between squamous carcinoma of the cervical tissue and normal cervical tissue were compared. Then using matrix-assisted laser desorption/ionization-time of flight mass spectrometry, the differential proteins were identified. Results： The well-resolved and reproducible two-dimensional gel electrophoresis patterns of squamous carcinoma of the cervix tissue and normal cervical tissue were obtained. After silver staining, the average matching ratio of squamous carcinoma of the cervix was 86.1%. There was a good reproducibility of spot position in 2-DE map, with average deviation in IEF direction of 0.95±0.13 mm, while in SDS-PAGE direction it was 1.20±0.18 mm. Ten protein spots were identified by mass spectrometry, some of which were involved in cell proliferation, cell apoptosis, intracellular enzymes, structural proteins, cycle regulation, and tumor occurrence. Conclusion： The differentially expressed proteins provide a fundamental basis for further study of human squamous carcinoma of the cervix and screening of its specific markers.     

宫颈癌化疗药物敏感性相关因子的研究进展

化疗是现今治疗宫颈恶性肿瘤的常用方法之一，但肿瘤细胞对化疗药物的敏感性差以及肿瘤对化疗药物的耐药是目前恶性肿瘤治疗中遇到的一大难题。近年来，随着宫颈癌中与化疗药物敏感性及耐药相关的分子机制研究的深入，已发现一些因子如酪氨酸激酶、转录因子、 丝/苏氨酸蛋白激酶等与宫颈恶性肿瘤细胞对化疗药物敏感性和肿瘤对化疗耐药相关。本文就宫颈癌化疗药物敏感性相关因子的研究进展做一概述。     

儿童抗甲状腺药物诱发抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎3例诊治体会

目的分析3例儿童抗甲状腺药物(ATD)诱发的抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性小血管炎病例,以提高对该病的认识。方法根据3例患儿的病史、症状、体征、辅助检查结果以及诊疗过程,结合文献进行分析。结果 1例服用他巴唑(MMI)和2例服用甲基硫氧嘧啶(PTU)的患儿有不同程度的血管炎症状,P-ANCA阳性,诊断为ATD诱发ANCA相关性小血管炎,经停用ATD,或加用免疫抑制剂治疗,患儿症状、体征及血清学检测得到明显改善。结论 ATD可诱发ANCA相关性小血管炎,早期诊断、及时停药和合理治疗,可提高其预后。     

曲普瑞林治疗特发性中枢性性早熟的疗效

目的 观察曲普瑞林治疗特发性中枢性性早熟的临床疗效.方法 对200例特发性中枢性性早熟患儿均采用曲普瑞林治疗,初治剂量100 μg·kg-1,自第4个月起减量至60～80 μg·kg-1,每4 周注射1次,治疗12～36(21.10±7.43)个月.观察200例患儿治疗前,治疗后6、12、24、36个月的骨龄(BA)、生长速率(GV)及身高(PAH)的变化等情况.结果 治疗后BA的增长低于年龄的增长.年龄为(9.31±1.13)、(9.89±1.06)、(10.41±1.13)、(11.02±1.21)岁的患儿:治疗前BA为(10.63±1.05)岁,治疗后6、12、24、36个月BA分别为(11.01±0.98)、(11.42±1.01)、(11.75±1.12)、(11.98±1.07)岁,二者比较差异均有统计学意义(均P＜0.01);治疗前△BA/△CA比值为1.73±0.25,治疗后6、12、24、36个月△BA/△CA比值分别为0.86±0.39、0.61±0.28、0.48±0.32、0.22±0.26,二者比较差异均有统计学意义(均P＜0.01);治疗前 GV 为(8.50±1.43) cm·a-1,治疗后6、12、24、36个月GV分别为(6.70±1.26)、(6.40±1.25)、(5.30±1.38)、(4.50±1.32)cm·a-1,二者比较差异均有统计学意义(均P＜0.01);治疗前PAH为(151.26±4.63)cm,治疗后6、12、24、36个月PAH分别为(152.29±3.91)、(153.13±4.33)、(154.58±5.09)、(156.31±5.34)cm,二者比较差异均有统计学意义(均P＜0.01).结论 曲普瑞林能有效地抑制特发性中枢性性早熟的性征发育和骨龄的增长,改善成年身高.     

蛋白激酶C四种亚型在宫颈鳞状上皮组织癌变过程中的表达及其意义

目的 探讨蛋白激酶C（protein kinase C,PKC）亚型α、δ、θ和ζ在宫颈鳞状上皮组织癌变中的表达及作用.方法 （1）Western blot法检测PKC在12例宫颈鳞癌及癌旁正常宫颈鳞状上皮组织中的表达差异;⑵免疫组化法检测另外43例宫颈鳞癌、31例上皮内瘤变（CIN）、32例癌旁正常宫颈鳞状上皮组织中PKC α、δ、θ和ζ的表达.结果 （1）PKC蛋白仅在宫颈鳞癌组织中表达,癌旁正常宫颈鳞状上皮组织中PKC蛋白未见表达.（2）PKCα、δ、θ和ζ在癌旁正常宫颈鳞状上皮组织、CIN、宫颈鳞癌组织中的阳性表达率逐渐增高.（3）PKCα在中低分化宫颈鳞癌的阳性表达率比高分化宫颈鳞癌组织高（P＜0.05）.PKC δ在II期宫颈鳞癌组织中的表达较I期高（P＜0.05）.PKC ζ在无淋巴转移的宫颈鳞癌中的阳性表达率比有淋巴转移的宫颈鳞癌高（P ＜0.05）.结论 PKC在宫颈鳞状上皮组织的癌变过程中起了重要的作用,其亚型α、δ、θ和ζ与宫颈鳞癌的临床病理参数有一定的相关性.     

环境内分泌干扰物引致儿童性早熟的临床分析

目的研究环境内分泌干扰物对儿童性早熟的影响。方法回顾性分析笔者所在医院收治的108例性早熟患儿的病历资料，对其作出总结和探讨。结果其中21例为真性性早熟，54例为假性性早熟，33例为部分性性早熟，多数发病病因和环境内分泌干扰物有不同程度的关联。结论环境内分泌干扰物与儿童性早熟确实存在密切的关系，需引起重视。     

先天性肾上腺皮质增生症27例误诊分析

目的:通过对先天性肾上腺皮质增生症(CAH)误诊病例分析,提高对CAH的认识,减少漏诊、误诊,提高诊治水平。方法:对本院收治的曾在院外或院内误诊的27例CAH病例进行分析。结果:27例CAH患儿,误诊为迁延性腹泻或慢性腹泻病7例,误诊为男性两性畸形6例,误诊为先天性肥厚性幽门狭窄5例,误诊为重症肺炎3例,误诊为营养不良3例,误诊为败血症2例,误诊先天性心脏病1例,误诊时间从10 d~78个月。结论:CAH是先天性常染色体隐性遗传病,容易被临床医师忽视,引起误诊,从而延误病情。