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1.
经外周静脉穿刺置人的中心静脉导管(PICC)是一项新的护理技术,临床广泛应用于肿瘤化疗病人,PICC穿刺点在外周静脉。在直观下置管,无需麻醉、缝针,创伤小,操作较深静脉穿刺简便、安全,穿刺成功率高,可由护士独自操作,减少了股静脉和锁骨下静脉插管的并发症;导管的头部定位于上腔静脉,血流量大,能迅速降低液体渗透压及药物浓度,可长期输入高渗性及刺激性强的药物。保护外周血管不受损害,尤其适用于脑血管意外的病人,可有效减少反复穿刺的痛苦,减少药物渗出、周围组织坏死的危险,置管后不影响病人翻身、活动,液体流速不受影响,导管维护方便。HCC为病人提供了一条安全有效的治疗通路,赢得抢救时机。我科于2005年1月至2006年5月共行PICC80例,从插管至康复出院,都进行了系统化、规范化的管理,保证了药物及时、顺利进入患者体内,保证了治疗效果,义减少了护理工作量。现将护理体会报告以下: 相似文献
2.
背景 血栓栓塞(TE)事件是肥厚型心肌病(HCM)的重要并发症。目前针对HCM患者TE事件的风险预测,仅国外学者构建了两个模型:HCM Risk-CVA及French HCM score,然而,现有研究发现HCM Risk-CVA模型对于中国HCM患者的临床价值较为有限。目的 本研究拟构建适合中国HCM患者的TE事件风险预测模型。方法本研究系回顾性队列研究,收集2010—2018年在四川大学华西医院就诊的537例HCM患者的病例资料。本研究通过电话随访或电子病历系统查询患者就诊记录,每6~12个月随访1次,直至出现终点事件或死亡或研究拟定的评估日期(2019-12-31),终点事件定义为复合性TE事件。采用单因素和多因素Cox回归分析构建风险预测模型,并使用自助重抽样的方法进行内部验证。结果 537例患者中,24例患者有不同程度的数据缺失,最终纳入513例患者。中位随访时间为4.2(1.3,6.2)年,随访过程中42例(8.18%)发生TE事件,年发病率为2.10%[95%CI(1.47%,2.73%)]。根据多因素Cox回归模型构建TE事件风险预测模型,最终纳入年龄、既往TE事件、心... 相似文献
3.
4.
目的通过建立医用耗材监管体制,促进医用耗材的合理规范使用,加强医院对于医用耗材的监管,做到廉洁使用。方法通过建立医用耗材适应症管理方法,明确医用耗材准入管理规则及引入后使用管理监管的标准化业务流程,实现医用耗材全周期的监管,避免出现监管盲区及对其监管的不专业性。结果通过建立医用耗材监管体制,有效地避免了医用耗材多用、乱用情况的发生,保障了医疗质量及安全,为医院临床科室申请医用耗材营造了良好的环境,有效地提高了医院对于医用耗材监管的精细化管理水平。结论医院耗材监管体制的建立是贯彻执行国家对于耗材监管政策,只有完善的监管机制、科学的管理才能为医用耗材提供有力的保障。医院必须对医用耗材准入及使用各个环节把关,加强监管,才能实现医院医用耗材管理制度化、科学化、人性化。 相似文献
5.
目的 观察小骨窗开颅显微手术治疗高血压脑出血的效果。方法 106例高血压脑出血患者依据手术方式的不同分为两组。对照组予以传统大骨瓣开颅血肿清除术治疗,观察组予以小骨窗开颅显微手术治疗。比较两组的手术与血清学指标、神经功能恢复情况、并发症。结果 观察组的切口长度、手术时间和住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,术后48 h血肿清除率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P <0.05)。术后30 d,观察组的BDNF水平高于对照组,NSE水平和CSS评分均低于对照组(P <0.05)。结论 小骨窗开颅显微手术治疗高血压脑出血患者能明显改善手术指标和血清学指标,促进神经功能恢复。 相似文献
6.
肥厚型心肌病是一种常染色体显性遗传性疾病,病理表现为心肌细胞排列紊乱、纤维疤痕、微血管结构和功能异常等,其形态学特征为非对称性左心室肥厚,主要累及室间隔基底部.近年来,较多研究发现肥厚型心肌病患者血栓栓塞事件发病率较高,特别是合并心房颤动的患者,从而造成严重不良预后.因此,了解肥厚型心肌病合并心房颤动的相关情况具有重要... 相似文献
7.
目的探讨QS微创全膝关节置换术及其早期的临床效果。方法2005年9月~2006年12月,完成QS微创全膝关节置换术20例25膝,年龄59~82岁,平均年龄68岁;女性患者15例(19膝),男性5例(6膝)。手术前诊断骨性关节炎18例,类风湿性关节炎2例。选取同期同等条件患者22例25膝作对照组。对照组行传统的标准全膝关节置换术。结果无一例失随访。随访时间4~9个月,平均12个月。QS组手术前KSS评分平均58分(30~65分),手术后一周达到91分(85~98分);手术切口长度为9~12cm,平均10cm;平均出血量为600ml;最后随访时无感染、下肢深静脉栓塞、假体周围骨折、假体松动、血管神经损伤和脱位等并发症发生。结论QS微创全膝关节置换术由于不损伤股四头肌,不破坏伸膝装置,较之传统全膝关节置换术具有出血少、疼痛轻、康复快等优点,早期临床效果良好。当然,QS全膝关节置换术的成功关键在于选择理想的患者和对手术技术的精益求精。 相似文献
8.
目的比较腹腔镜与传统腹股沟修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法选取2009年6月-2011年10月于本院进行治疗的74例腹股沟疝患者为研究对象,根据术式将其分为A组(腹腔镜手术组)和B组(传统手术组)各37例,比较两组患者的手术和住院时间、术中出血量、复发率、并发症发生率和术前、术后3d的疼痛和生存质量评分。结果 A组的手术和住院时间较B组均显著缩短,复发率和并发症发生率也显著降低,术后3d的疼痛和生存质量评分也显著优于B组(P均〈0.05),差异有统计学意义。结论腹腔镜腹股沟修补术治疗腹股沟疝的临床效果显著优于传统手术,并且对于患者整体的不良影响也更小。 相似文献
9.
几年来栽们对于子宫脱垂发病原因,发病机制与防治方法作了些调查研究工作。根据调查研究的综合材料,现就发病原因,机制与当前采用子宫托治疗的作用和相互关系,提出初步探讨意见,供参考。 相似文献
10.
肺朝百脉指出了肺与气血的密切关系,肺通过“朝百脉”,既可主气,又能聚血.更好的将气血输布全身.肺病则肺朝百脉不利,瘀血则成.慢性阻塞性肺疾病痛机则为本虚标实,在发病的不同阶段,本虚多指肺、脾、肾虚,而以肺气虚为关键;标实多与痰瘀、外邪等有关,且痰瘀内阻贯穿病程始终.治疗慢性阻塞性肺疾病时,应随证以活血化瘀与清热、祛痰、利水、温阳、行气、益气、健脾、纳肾等诸法相配,避免过用辛味活血化瘀.其中尤以保持肺脏的正常生理作用最为主要,肺朝百脉、主治节,肺的功能正常,气血才能运行通畅,濡养全身. 相似文献