2005～2007年自贡市食源性疾病病原菌污染状况调查

目的:了解自贡市食品中食源性致病菌的污染状况,为细菌性食物中毒预警及食品安全管理提供科学依据.方法:检测按国标GB/T4789-2003检测程序对4类食品进行单增李斯特菌、副溶血性弧菌、沙门菌、产志贺毒素大肠埃希氏菌(STEC)0157:H7、金黄色葡萄球菌、空场弯曲菌、小肠结肠炎耶尔森氏菌的分离培养及鉴定.结果:于2005～2007年253份样品中共检出致病菌33株,总检出率为13.0%(33/253).其中单增李斯特菌检出2l株.检出率为8.3%(21/253);沙门菌检出5株,检出率2.0%(5/253);副溶血性弧菌检出4株,检出率为9.1%(4/44);空肠弯曲菌检出2株,检出率7.4%(2/27);STEC 0157:H7检出1株,检出率0.4%(1/253).生畜肉、生禽肉、海水产品、熟肉制品的污染率分别为20.7%(17/82),10.2%(6/59),15.9%(7/44),4.4%(3/68).样品中未检出金黄色葡萄球菌、小肠结肠炎耶尔森氏菌.结论:自贡市食品中存在食源性致病菌的污染,其中生肉产品和海水产品受到的污染最为严重.单增李斯特菌、副溶血性弧菌、空肠弯曲菌、沙门菌及STEC 0157:H7是污染食品的主要病原菌.     

基层医院护理工作的体会

基层医院面向社区居民和城乡结合部居民,患者的文化层次不一,对疾病的认知不同,在护理工作中涉及面广,琐碎,患者中以老年患者及家庭贫困不能到三甲医院就诊的患者居多.因此在具体实施护理过程中,容易出现护理效果欠佳的情况,所以在护理服务流程中引入细节管理、人性化管理、整体化管理.     

自贡市美沙酮维持治疗人员HCV、HIV与梅毒感染情况分析

目的分析自贡市美沙酮门诊新入组吸毒人员丙型肝炎病毒(HCV)、艾滋病病毒(HIV)和梅毒(TP)感染状况和危险因素,为制定有效的防控措施提供科学依据。方法采取问卷调查方式收集自贡市美沙酮门诊1 108名新入组吸毒人员人口学特征资料,并采集血样进行HCV抗体、HIV抗体和梅毒抗体检测。结果 1 108名吸毒人员HCV抗体阳性952例(85.9%),HIV抗体阳性有156人(14.1%),TP抗体阳性有89人(8.0%),HIV+HCV合并感染151人(13.6%),HCV+TP合并感染85人(7.7%),HCV+HIV+TP合并感染80人(7.2%)。结论自贡市美沙酮门诊吸毒人员HCV、HIV和梅毒感染率较高,HCV感染率明显高于HIV和梅毒感染率,女性梅毒感染明显高于男性,二重及三重感染率也较高。应该加强吸毒人群对HCV、HIV和梅毒等感染性疾病的宣传教育和社会干预以及大力推广使用安全套等措施来降低此类疾病在这类人群中的传播风险。     

自贡市食品中单核细胞增生李斯特菌污染状况的调查及药敏结果分析

[目的]调查自贡市食品中单核细胞增生李斯特菌(LM)污染状况及药敏情况。[方法]检测按国标GB/T4789.30-2003程序进行;药敏试验采用Kirby-Bauer法。[结果]2005~2007年于253份食品中共检出LM21株;总污染率为8.3%(21/253)。样品中生畜肉、生禽肉、熟肉及海水产品的污染率分别为18.3%(15/82)、3.4%(2/59)、4.4%(3/68)、2.3%(1/44)。对15株LM进行了18种抗生素的药敏试验,其中对庆大霉素、链霉素、左氟沙星、先锋V、四环素、万古霉素、青霉素G、红霉素、复方新诺明等全部敏感;对多粘菌素B、氯霉素等部分耐药。[结论]用CHROMAGAR显色培养基分离LM,是一种理想途径,可明显提高检测效率。进行食品中LM污染卫生学调查,掌握该菌在主要食品中的污染分布特点及敏感药物,为预防与治疗因LM引发食源性疾病或食物中毒的潜在危险及食品安全管理提供科学依据。     

应用聚合酶链反应法检测食品中的沙门菌

目的建立食品中沙门菌聚合酶链反应（PCR）的快速检测方法。方法根据沙门菌invA基因序列设计引物；氯化镁孔雀绿选择性增菌0到8h后，煮沸法提取DNA，用PCR扩增电泳。结果PCR法能特异性检测出食品中的沙门菌，扩增片段为389bp，增菌前的检出限为10^2CFU／g，增菌后为2CFU／25g。结论应用PCR检测沙门菌具有快速、特异、灵敏和简便的特点。     

自贡市HIV抗病毒治疗效果及耐药情况分析

目的分析2016年自贡市HIV抗病毒治疗效果及耐药情况。方法选取2016年自贡市接受HIV抗病毒治疗6个月以上病例1 258例,进行病毒载量检测,对病毒载量1 000 cps/ml的样本进行耐药检测分析。结果 1 258例患者中,病毒载量1 000 cps/ml有89例,病毒抑制失败率7.07%(89/1 258);病毒载量400 cps/ml有1 144例,抗病毒治疗有效率90.94%(1 144/1 258);除去5例既往病例,有39例出现不同程度的耐药,耐药率3.10%(39/1 258),病毒抑制失败耐药率46.43%(39/84);39例耐药样本中,38例(97.43%)对非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTIs)耐药,30例(76.92%)对核苷类反转录酶抑制剂(NRTIs)耐药,2(5.13%)例对蛋白酶抑制剂(PIs)耐药;耐药毒株对NRTIs主要突变位点为M184V/I/MV、K65R/KR,对NNRTIs主要突变位点主要为K103KN/N、Y181C/CY/YF、G190A/S/C/GA、V179T/E/VD/D,对PIs主要突变位点为V82A,次要突变位点主要为K20R、Q58E;耐药突变毒株,以CRF01_AE亚型和CRF07_BC亚型为主。结论自贡市2016年HIV抗病毒治疗效果较好,病毒抑制失败率和耐药率相对较低,但对NNRTIs耐药程度高,交叉耐药占比也较高,还出现1例对3类药物耐药病例。随着抗病毒治疗病人的不断增加,应重视耐药性监测工作,并及时评估治疗效果及耐药情况,同时应提高患者依从性教育,减少耐药株的产生和传播。     

仙葛颗粒对去卵巢骨质疏松大鼠模型的影响

目的观察仙葛颗粒对去卵巢骨质疏松大鼠模型的影响,探究其防治骨质疏松症的机制。方法将60只雌性大鼠随机分成空白对照组,模型组,仙葛颗粒低、中、高剂量组,尼尔雌醇组共6组。采用卵巢切除的方法制成绝经后骨质疏松动物模型,灌胃给药3个月后测定股骨骨密度及降钙素、骨钙素、雌二醇含量,取股骨下段松质骨进行电镜观察。结果仙葛颗粒能明显提高去卵巢大鼠模型血清降钙素、骨钙素和雌二醇水平,显著增加其骨密度值,改善松质骨的微结构。结论仙葛颗粒对骨质疏松症有防治作用。     

浅谈冷藏设备温度自动监测系统在血站质控之应用

目的探讨冷藏设备温度自动监测系统在血站冷藏设备的温度监控中的作用。方法管理计算机的信息自动采集和处理软件将数字温度计和集汇器发送的温度信息进行保存、显示和绘制曲线等处理,对温度超过设定值的冷藏设备报警提示。结果采用本系统对50台冷藏设备的温度进行24h监测,系统报警共405次。结论本系统能及时发现冷藏设备故障,减少工作人员开冰箱门的次数和时间,监督冷藏设备定期人工化霜,确保冷藏设备温度在规定的范围内,更有利于提高临床用血的安全性和有效性。     

脑血管意外患者的护理方法

脑血管意外是临床常见病,多见于老年人,致残和死亡率较高.该病分为出血性和缺血性两大类,前者包括脑出血、蛛网膜下腔出血;后者为脑血栓形成,脑栓塞及短暂性脑缺血发作(TIA).及时有效的护理是保证疗效、减少致残和死亡的关键.现将我们对80例脑血管意外患者的护理方法报道如下:     

献血后引起痉挛抽搐的护理

经过多年的血站工作，笔者认为，对公民义务献血者进行及时正确的护理，将减少或避免许多献血后不良反应的发牛。献血后全身不良反应多为献血者的心理、牛理因素、采血环境及护理工作的态度和技术操作等同素引起的。以血容更急骤下降及植物神经功能障碍为特征表现的综合症。现将体会总结如下。1典型病例例1，黄某，男31岁，工人公民义务献血者。1995年11月23日经体检化验合格后采血200ml采后1分钟面色苍白，突然呈痉挛性抽搐，眼发直、四肢抽动、意识丧失，持续30秒，立即取头抵足高位，松开衣领腰带，并针刺人中，献血者很快恢复常态。自述…