舒适护理与分娩期妇女的心理状态

目的：对分娩期妇女实施持续而有效的舒适护理，降低其负性心理的发生和减少分娩期并发症。方法：将2004—07／2005—02入住遵义医学院附属医院产科的240例产妇随机分为两组，以实施舒适护理的120例为观察组，为产妇提供舒适环境．心理沟通及家属陪护；对照组120例，仅按常规产科监护和处理整个产程。比较两组产妇出现焦虑、恐惧、偏执、敌对、抑郁、正常等表现的人数；比较两组第一产程活跃时间情况；比较生产过程中两种护理对产程及分娩方式的影响；比较两组产妇产时及产后的出血量；比较两组新生儿窒息的发生率。结果：240例孕妇全部进入结果分析，无脱落。①两组产妇的心理状态比较：正常者分别为87例、21例；两组焦虑、恐惧、偏执、敌对、抑郁阳性例数，总阳性率差异有非常显著性（21，42；2，13；7，21；0，9；3，14；27．50％，82．50％；x^2=73．3．P〈0．001）。②两组产妇产程比较：观察组第一产程活跃期均值、总产程均值显著低于对照组[（145．6&;#177;34．9），（275．3&;#177;74．6）min；（436．6&;#177;128．7），（648．3&;#177;134．6）min；t=17．25，12．45，P〈0．001];③两组产妇分娩方式、自然分娩及难产情况比较：观察组阴道自然分娩109例，剖宫产8例，产钳及胎吸助产3例；对照组阴道自然分娩69例，刮宫产42例．产钳及胎吸助产9例，两组比较差异有显著性（x^2=34．8，P〈0．001）。④两组产妇产时及产后出血量比较：观察组均值明显低于对照组[（169&;#177;43．5），（192&;#177;31．6）mL；t=4．68，P〈0．001]。⑤两组新生儿Apgar评分比较：观察组新生儿Apgar评分≥8分明显高于对照组（115，97例，x^2=13．1，P〈0．001）。结论：对分娩期妇女实施持续有效的舒适护理，能使其保持处于轻松、愉快、舒适、自信的正常心态，从而有效降低分娩并发症。     

舒适护理与分娩期妇女的心理状态

目的:对分娩期妇女实施持续而有效的舒适护理,降低其负性心理的发生和减少分娩期并发症。方法:将2004-07/2005-02入住遵义医学院附属医院产科的240例产妇随机分为两组,以实施舒适护理的120例为观察组,为产妇提供舒适环境,心理沟通及家属陪护;对照组120例,仅按常规产科监护和处理整个产程。比较两组产妇出现焦虑、恐惧、偏执、敌对、抑郁、正常等表现的人数;比较两组第一产程活跃时间情况;比较生产过程中两种护理对产程及分娩方式的影响;比较两组产妇产时及产后的出血量;比较两组新生儿窒息的发生率。结果:240例孕妇全部进入结果分析,无脱落。①两组产妇的心理状态比较:正常者分别为87例、21例;两组焦虑、恐惧、偏执、敌对、抑郁阳性例数,总阳性率差异有非常显著性(21,42;2,13;7,21;0,9;3,14;27.50%,82.50%;χ2=73.3,P<0.001)。②两组产妇产程比较:观察组第一产程活跃期均值、总产程均值显著低于对照组犤(145.6±34.9),(275.3±74.6)min;(436.6±128.7),(648.3±134.6)min;t=17.25,12.45,P<0.001犦③两组产妇分娩方式、自然分娩及难产情况比较:观察组阴道自然分娩109例,剖宫产8例,产钳及胎吸助产3例;对照组阴道自然分娩69例,剖宫产42例,产钳及胎吸助产9例,两组比较差异有显著性(χ2=34.8,P<0.001)。④两组产妇产时及产后出血量比较:观察组均值明显低于对照组犤(169±43.5),(192±31.6)mL;t=4.68,P<0.001犦。⑤两组新生儿Apgar评分比较:观察组新生儿Apgar评分≥8分明显高于对照组(115,97例,χ2=13.1,P<0.001)。结论:对分娩期妇女实施持续有效的舒适护理,能使其保持处于轻松、愉快、舒适、自信的正常心态,从而有效降低分娩并发症。     

母婴分离产妇乳头牵拉刺激替代婴儿吸吮的效果观察

目的观察乳头牵拉刺激替代婴儿吸吮乳房护理用于母婴分离刺激泌乳、减轻乳房胀痛的效果。方法将2009年8月至2010年5月在遵义医学院附属医院分娩后其新生儿因各种原因转新生儿科治疗的产妇100例,随机分为母婴分离乳头牵拉刺激组(干预组)及母婴分离对照组各50例,干预组产后除进行产后常规护理外,进行乳头牵拉刺激泌乳排乳干预,对照组只进行产科常规护理,观察两组产妇产后前3d每天泌乳量、产后4d内乳房肿胀及产后42d母乳喂养情况。结果干预组产妇泌乳时间早,泌乳量多,比较有差异性,P<0.05;干预组产妇产后乳房肿胀发生率较对照组低,产后42d母乳喂养比例较对照组高,两组两指标比较均有明显差异性,P<0.01。结论乳头牵拉刺激替代婴儿吸吮,可使产妇泌乳时间提前,泌乳量增加,乳房肿痛减轻,有利于母乳喂养,减轻产妇不适,在临床和平时的护理工作中值得推广。     

小剂量利多卡因连续硬膜外阻滞用于分娩镇痛的观察

随着爱母行动的倡导,打破了"分娩必痛"的传统观念[1].我院从2003年6月始,产科和麻醉科联合对自愿要求分娩镇痛的孕妇实施小剂量利多卡因连续硬膜外阻滞麻醉,予报道如下.     

利多卡因加指法摄压治疗产时宫颈水肿的观察

在产妇分娩的第一产程活跃期中 ,宫颈水肿是常见的宫颈异常 ,若不及时处理将给母婴带来不利影响 ,使剖宫产率上升 ,增加了患者的痛苦和经济负担。笔者采用利多卡因加指法摄压治疗 ,取得了较好的临床效果 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　选取 2 0 0 1年 8月— 2 0 0 2年 12月在我院经阴道分娩的头位初产妇 ,年龄 2 1～ 36岁 ,孕 37～ 4 2周 ,宫口3～ 8cm ,排除妊娠并发症、产道异常等情况 ,在产程中出现宫颈水肿者 10 5例 ,随机选择 5 5例作为观察组。同时将具备上述同等条件的 5 0例产妇作为对照组。两组均以正规宫缩为原则。1 2　…     

家庭化待产的临床观察与分析

目的探讨家庭化待产的作用。方法将住院分娩的产妇随机分为家庭化待产组90例与常规待产组85例进行观察。结果家庭化待产组与对照组相比，产妇心理状态相对稳定（P〈0.01），产程时间短（P〈0．01），第一、二产程中家庭化待产对镇痛效果显著（P〈0．01），产后出血量少于对照组（P〈0．001），顺产率明显高于对照组（P〈0.01）。结论家庭化待产有利于提高产科质量和产妇身心健康，值得推广。     

羊膜腔灌注治疗产时羊水过少的护理体会

羊膜腔灌注术(ａｍｎｉｏｉｎｆｕｓｉｏｎ,ＡＩ)是将导管经腹或阴道插入羊膜腔,再经导管注入生理盐水(ＮＳ)或林格氏液补充羊水量的方法。我们应用该方法,经阴道注入ＮＳ治疗产时羊水过少40例,取得一定效果,现将观察护理体会总结如下。1　一般资料1998年11月～1999年3月我院产科住院病人,计划经阴道分娩的胎膜早破或活跃期破膜(自然/人工)后Ｂ超羊水指数(ａｍｎｉｏｔｉｃｆｌｕｉｄｉｎｄｅｘ,ＡＦＩ)≤50ｍｍ的单胎头位妊娠共87例,选择其中愿意行ＡＩ的孕妇40例作为治疗组,余47例作为对照组,2组一般资料差异无显著性,具有可比性。见表1。…