醒脑静注射液联合吡拉西坦治疗外伤性颅内出血临床研究

目的:观察醒脑静注射液联合吡拉西坦治疗外伤性颅内出血患者的临床疗效。方法:选取外伤性颅内出血患者68例,随机分为对照组与治疗组各34例。对照组给予吡拉西坦氯化钠注射液治疗,治疗组在对照组的基础上给予醒脑静注射液治疗。治疗1个月后比较2组临床疗效;并对2组治疗前后认知功能[简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分]、日常生活能力量表(ADL)评分、神经功能[美国国立卫生院神经功能缺损量表(NIHSS)评分]进行评估;检测2组治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-10 (IL-10)水平;观察2组不良反应发生情况。结果:治疗组总有效率为100%,对照组为88.24%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组MMSE、ADL评分均较治疗前升高(P0.05),且治疗组2项评分均高于对照组(P0.05)。治疗后,2组NIHSS评分均较治疗前降低(P0.05),且治疗组评分低于对照组(P0.05)。治疗后,2组血清TNF-α、hs-CRP、IL-10水平均较治疗前降低(P0.05),且治疗组上述各项指标低于对照组(P0.05)。治疗组不良反应发生率为11.76%,对照组为8.82%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:醒脑静注射液联合吡拉西坦治疗外伤性颅内出血能提高临床疗效,有效保护患者认知与神经功能,提高其生活能力,改善炎症因子水平,减少后遗症的发生。     

以氧合指数为控制窗的有创-无创序贯性机械通气在治疗ARDS中的应用

目的探讨以氧合指数(OI)为控制窗的有创-无创序贯机械通气在治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)中的应用效果。方法 91例ARDS行机械通气患者随机分为观察组(以OI为控制窗,46例)和对照组(45例),比较两组相关监测指标的变化。结果与治疗前相比,两组治疗后OI均升高,HR、RR和PaCO2均降低(P<0.05)。治疗前后的HR、RR、MAP、PaCO2和OI两组差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,观察组有创通气时间、总机械通气时间和住ICU时间较短,呼吸机相关性肺炎发生率和病死率较低(P<0.05)。结论以OI为控制窗的有创-无创序贯机械通气能够明显减少有创通气时间,改善患者预后。     

口服泛影葡胺在粘连性肠梗阻中诊疗价值

目的探讨口服泛影葡胺对粘连性肠梗阻的治疗效果。方法将86例粘连性肠梗阻患者随机分为治疗组（n=43）和对照组（n=43）。2组除常规补液、抗炎、纠正水、电解质紊乱外,治疗组口服泛影葡胺,对照组给予肠动力药物及大承气汤。观察2组治疗效果。结果 2组入院后均用4例患者怀疑有绞窄性梗阻而急诊手术。治疗组第一排便时间平均为（11.3±2.7）h,平均住院天数较对照组短,P〈0.05,有统计学意义。结论选择好适应症,口服泛影葡胺,对粘连性肠梗阻有诊断和治疗意义。