城市社区医疗及其就诊影响因素调查

以广州市三个具有代表性的社区卫生服务中心为研究对象，通过访谈、座谈、现场观察、查阅资料等方法对城市社区卫生服务中心的基本建设是否达标、医疗服务和就诊状况及其影响因素、制度构成等进行调查。分析总结社区医疗基本建设令人堪忧、就诊仍然受到冷落以及影响社区医疗就诊的因素和制度构成。指出政府要加大对社区医疗投入力度；新医改对社区医疗的支持有待于进一步深化；社区首诊和双向转诊及其配套政策亟待建立健全；要从政策制度层面做好城市社区医疗就诊的制度设计与安排。     

中药配伍作用的探讨

从中药的发展来看，在由单味药发展到几种药配合应用，以及进一步将药物组成方剂的漫长的过程中，人们通过大量实践，掌握了丰富的配伍经验。有些药物因协同作用而增进疗效，有些药物却可能互相对抗而抵消、消弱了原有的功效；有些药物因为相互配用而减轻或消除了毒性或副...     

小儿高热惊厥的护理分析

目的 本文主要对小儿高热惊厥症状的发病机理进行病理研究,并针对小儿高热惊厥的发病机理提出相应的护理方法,密切配合治疗措施.方法 对本院2011年4月至2012年12月间入院治疗的68例高热惊厥症状患儿进行针对性护理,护理内容包括对患儿高热惊厥的主要症状表现进行临床观察,对患儿出现高热、惊厥的生理特征变化、病症表现等进行研究,制定具有针对性的小儿高热惊厥护理措施,并对护理效果进行综合评价.结果 对68例小儿高热惊厥患者采用针对性护理后,64例患儿在治疗3～5天内痊愈,治疗有效率达到94.1％,患儿在治愈后没有出现高热惊厥的复发情况.结论 小儿高热惊厥需要立即进行护理,避免病情的加重,护理过程中需要根据患儿的症状表现,制定相应的针对性护理措施,进行优质护理.     

塑造以社区服务为核心的社区医院文化

阐述了社区卫生服务中心在改革和发展中塑造医院文化的必要性以及从医院使命、医院精神、医院愿景三个方面对社区卫生服务中心的医院文化塑造应以社区服务为核心这一理论进行了相关探讨.     

法络氏四联症胎儿大脑沟回发育的产前超声诊断

目的 观察中晚孕期法洛氏四联症胎儿(ToF)大脑沟回发育的超声表现和脑血流灌注情况,评价ToF胎儿大脑沟回发育.方法 分析2015年12月~2016年10月在南方医科大学附属深圳市妇幼保健院超声医学科诊断为ToF的40名中晚孕期(23周~33周6天)胎儿的大脑沟回资料,评估大脑沟回指标:顶枕沟深度、角度及顶枕沟切面半球深度、距状沟深度及距状沟切面半球深度、外侧裂宽度及深度、脑岛未覆盖宽度、外侧裂切面半球深度、脑岛未覆盖率、头围、双顶径;评估血流动力学指标:脐动脉阻力指数、脐动脉搏动指数、大脑中动脉阻力指数、大脑中动脉搏动指数、脑胎盘血流阻力指数比、脑胎盘血流比,对上述参数测值进行统计分析.结果 中晚孕期ToF胎儿的顶枕沟深度、外侧裂深度、距状沟深度、顶枕沟切面半球深度、距状沟切面半球深度、双顶径和头围较对照组小(P<0.05);ToF胎儿大脑中动脉搏动指数、大脑中动脉阻力指数、脑胎盘血流阻力指数比和脑胎盘血流比比对照组小(P<0.05).结论 中晚孕期ToF胎儿的大脑沟回发育较正常儿延迟,表现为顶枕沟、外侧裂和距状沟浅,顶枕沟和脑岛闭合延迟,心脏结构异常导致血流动力学改变可能是ToF胎儿大脑沟回发育迟缓的一个原因.     

城市医疗供给制度对社区医疗就诊的影响分析——城市社区医疗及其就诊问题系列研究

分析我国城市社区医疗供给制度包括社区首诊制和双向转诊制度、城市医疗服务体系和医疗服务供给制度的现状及其对社区医疗就诊的影响.指出严格执行社区首诊制和双向转诊制度,完善城市医疗服务体系和医疗服务供给制度是发展城市社区医疗服务,提高社区医疗就诊率,实现“小病在社区,大病到医院”的重要举措和关键所在.     

蓝光照射合并白蛋白治疗新生儿黄疸80例疗效观察分析

目的：探讨蓝光照射合并白蛋白治疗新生儿黄疸临床治疗效果。方法对来本院治疗的160例患儿入院资料进行分析,将其根据治疗时间顺序分为实验组和对照组（各80例）。对照组采用蓝光照射治疗,实验组采用蓝光照射联合白蛋白治疗,比较两组临床治疗效果。结果两组患儿治疗后,总胆汁酸（TBA）、总胆红素（TBIL）以及间接胆红素（IBIL）等指标均得到明显改善。实验组患儿治疗6 d后, TBA指标为（9.7±1.8）μmol/L、TBIL指标为（32.3±3.2）μmol/L、IBIL指标为（19.3±3.1）μmol/L均明显优于对照组患儿。结论对病理性黄疸患儿治疗中采用蓝光照射合并白蛋白治疗效果显著,治疗后并发症也较少,值得推广使用。     

综合心理干预对急救患儿家属情绪的影响

目的探讨综合心理干预对急救患儿家属情绪的影响。方法选取2012年6月~2013年12月进入急诊抢救室抢救患儿68例的家属96名作为调查对象,随机分为对照组、干预组,每组各48名。对照组实施对患儿病情情况、治疗、危险程度等知情告知的常规护理,干预组实施综合心理干预,应用焦虑、抑郁自评量表评价干预前后家属的焦虑及抑郁评分。结果对照组、干预组干预前后的SAS、SDS评分比较,差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）,两组干预后的SAS、SDS评分比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论患儿突然发病,导致家属呈应激状态,急救人员在抢救患儿的同时,应关注家属的情绪及心理反应,对其进行综合心理干预是有效、可行的,在临床开展简单易行,效果显著,值得推广。     

城市医疗保障制度对社区医疗就诊的影响分析——城市社区医疗及其就诊问题系列研究

从制度缺陷的层面分析了城市社区医疗保障制度,包括城市医疗保障体系和就诊管理制度、社区医疗费用支付制度和社区医疗药品供给保障制度的现状及其对社区医疗就诊的影响。     

氟哌噻吨美利曲辛联合雷贝拉唑及莫沙必利治疗老年性反流性食管炎的疗效观察

目的探讨氟哌噻吨美利曲辛联合雷贝拉唑及莫沙必利治疗老年性反流性食管炎的临床疗效。方法 80例老年性反流性食管炎患者随机分为两组各40例,对照组给予雷贝拉唑+莫沙必利治疗,观察组在对照组基础上给予氟哌噻吨美利曲辛治疗,比较两组的临床疗效。结果治疗后,观察组的总有效率高于对照组,SAS和SDS评分低于对照组,24 h内的pH<4反流次数及总时间少于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论氟哌噻吨美利曲辛联合雷贝拉唑及莫沙必利治疗老年性反流性食管炎的效果显著,可改善患者的负面情绪,减轻反流物对食管黏膜的损伤。