留置针在传染病危重患者中的应用及护理分析

目的:分析在传染病危重患者中应用留置针的护理方法。方法:选取我院2010年11月~2012年11月间收治的70名传染病危重患者作为研究对象,采用回顾性的方式分析患者的临床资料,总结护理措施。结果:患者经穿刺部位护理、留置针护理、健康教育等综合护理干预后取得良好的效果,无传染及感染事件发生。结论:由于传染病的特殊性,使用留置针的过程中更容易发生互相传染的现象,对患者的康复和护理人员的健康安全都造成了严重的影响,对患者采取穿刺部位护理、留置针护理、健康教育等综合护理干预具有良好的临床效果,值得在临床应用上推广。     

无面瘫的面神经鞘瘤1例

面神经鞘瘤临床少见,因肿瘤生长缓慢,早期除面瘫外无其他症状,早期诊断困难,常被误诊为贝尔麻痹,如有耳漏史易误诊为中耳乳突炎合并周围性面瘫,甚至肿瘤侵入颅内致颅内并发症时仍未能确诊.部分病例可无面瘫表现,使诊断难上加难,延误治疗.本科2005年3月收治1例无面瘫的面神经鞘瘤,误诊为慢性化脓性中耳炎,现报告如下.     

大肠癌患者的心理分析与护理（附63例报告）

对63例大肠癌患者进行了心理类型分析，结果忧虑恐惧45例，抑郁10例，自暴自弃4例，无可奈何3例，坦然1例，根据其心理类型，采取了相应的护理对策，取得了满意的护理效果。     

丙泊酚与舒芬太尼、芬太尼配伍用于无痛人工流产术的比较

目的观察舒芬太尼在无痛人工流产手术中的安全性及苏醒质量的优越性。方法对100例自愿终止妊娠的孕妇随机分为两组,舒芬太尼组和芬太尼组,进行对照研究观察。结果舒芬太尼组对呼吸抑制较明显(P<0.05),但丙泊酚总用量及意识恢复、定向力恢复时间明显低于芬太尼组(P<0.01)。结论舒芬太尼可以较好、安全地用于无痛人工流产手术。     

盐酸格拉司琼预防化疗致呕吐临床观察

目的：观察盐酸格拉司琼预防化疗致恶心呕吐的作用。方法：2009年1月至2010年6月本院收治的恶性肿瘤患者62例随机观察组与对照组,每组31例。观察组应用格拉司琼,对照组行常规治疗。结果：观察组患者恶心呕吐症状明显轻于对照组（P〈0．05）。结论：格拉司琼可显著改善肿瘤患者化疗引起的恶心呕吐症状;药物的毒副作用小。     

鼻内镜术后局部应用普米克令舒的临床意义

目的探讨布地奈德混悬液(普米克令舒)局部应用于鼻内镜术后术腔的可行性和临床效果。方法 50例慢性鼻-鼻窦炎鼻内窥镜术后患者随机分为治疗组(25例)和对照组(25例),治疗组:从术后第1周始,局部窦腔注入布地奈德混悬液(普米克令舒2mL(1mg)),每周1次,连续4周,布地奈德鼻喷雾剂(雷诺考特喷鼻),2喷/次,每天1次。对照组:单纯布地奈德鼻喷雾剂(雷诺考特喷鼻),2喷/次,每天1次。其他的围术期常规治疗均相同。鼻内镜下观察并记录每例患者术腔黏膜转归的时间。结果治疗组术腔平均黏膜肿胀时间为(3.5±0.7),上皮化时间为(4.9±0.6)周,对照组分别为(4.8±0.9)周,(6.0±0.5)周,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者无明显不良反应,无鼻中隔穿孔发生。结论鼻内镜术后局部使用普米克令舒能有效减轻鼻腔黏膜肿胀,促进黏膜上皮化进程,缩短黏膜转归的时间。     

修复基因多态性与晚期肺癌顺铂化疗近期疗效的研究

目的:探讨X射线损伤修复交叉互补基因1(XRCC1)与接受顺铂方案化疗的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者疗效的关系。方法:经病理确诊的晚期非小细胞肺癌患者62例,接受含铂方案化疗至少2周期后评价疗效,采用TaqMan探针实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)法和直接测序法对患者外周血XRCC1第399位密码子进行多态性分析,分析各基因型与晚期非小细胞肺癌患者近期疗效的相关性。结果:XRCC1399至少携带1个Gln等位基因携带者的疗效不如Arg等位基因携带者(14.81%vs.42.86%,OR=0.24,95%CI为0.049 2～0.908 7,P<0.05)。结论:XRCC1 399多态性与NSCLC患者对铂类药物化疗的敏感性相关。     

氟尿嘧啶血药浓度检测方法的建立及其临床应用

摘 要 目的：建立测定患者氟尿嘧啶（5-Fu）血药浓度的液相色谱 串联质谱（LC-MS/MS）方法,验证后应用于临床5-Fu血药浓度测定。 方法: 使用Agela Innoval NH₂色谱柱（2.1 mm× 50 mm,5 μm）,使用甲醇 超纯水（2∶98）为流动相等度洗脱,流速为0.3 ml·min^-1,柱温为40℃。5-Fu和内标5 溴尿嘧啶在负离子电喷雾电离模式下的定量离子对分别为m/z128.8→42.1和m/z188.6→42.1（内标5 溴尿嘧啶）。根据“生物样品定量分析方法验证指导原则（中国药典2015年版四部）”对该方法进行验证。结果: 5-Fu浓度在10～1 000 ng · mL^-1范围内线性良好,定量下限为10 ng · mL^-1。在线性范围内精密度、准确度、基质效应、稳定性均符合生物样品分析的要求。结论:本研究建立的患者5-Fu血药浓度检测方法操作简便、快速、准确、重复性好,可用于5-Fu的血药浓度监测。     

甲磺酸多拉司琼与地塞米松磷酸钠在两种输液中的配伍稳定性考察

目的：考察甲磺酸多拉司琼与地塞米松磷酸钠在两种输液中的配伍稳定性。方法：模拟临床操作,在室内室温（25℃）不避光环境下,临床常用量甲磺酸多拉司琼与地塞米松磷酸钠分别在5%葡萄糖注射液（5%GS）和0.9%氯化钠注射液（NS）中配伍,在0 h（配制后5 min内）、3、6、24 h对配伍液的物理稳定性（外观、不溶性微粒）、化学稳定性（pH值、浓度）进行考察。结果：配伍液在24 h内保持无色、澄清,未见气泡、絮状物和沉淀产生,不溶性微粒、pH值与配伍液中两药浓度变化符合配伍要求,且色谱图均未发现异常色谱峰。结论：在室内室温（25℃）不避光时,甲磺酸多拉司琼注射液和注射用地塞米松磷酸钠于100 mL 5%GS或0.9%NS中,24 h内配伍稳定。