以酮症酸中毒起病的初发糖尿病临床特点分析

目的：观察以酮症酸中毒起病的初发糖尿病的临床特点。方法选择2010年7月份至2013年12月份在我院治疗的糖尿病酮症酸中毒（ DKA）患者102例,根据患者发病前是否患有糖尿病分为两组,一组为DKA1组（以酮症酸中毒起病,发病前无糖尿病病史）共42例,一组为DKA2组（发病前已确诊有糖尿病）共60例。比较两组患者发病诱因、糖尿病分型特点及误诊率、治愈率、死亡率,并作出分析。结果 DKA1组起病时无明显诱因占42．8％明显高于DKA2组8．3％,差异有统计学意义（P＜0．05）,有明确诱因中感染因素占38．1％;DKA 1组与DKA 2组的糖尿病类型分布不同,差异有统计学意义（P＜0．01）,其中DKA 1组1型糖尿病、未分型糖尿病所占比例高于DKA 2组,2型糖尿病所占比例小于DKA 2组,差异有统计学意义（P＜0．05）,DKA 1组误诊率高于DKA2组差异有统计学意义（P＜0．01）。结论以酮症酸中毒起病的初发糖尿病发病前多无明显诱因,容易误诊,应加强糖尿病及并发症的健康教育,及时监测,尽早进行干预和治疗。     

多维分析法在住院病案首页数据质量评价中的应用

目的 利用多维分析法对住院病案首页数据质量进行评价,以形成科学、系统的住院病案首页质控管理模式,提升住院病案首页填写质量.方法 对某三甲医院2019年1月至12月的住院病案按照随机数字表法抽取3000份,采用多维分析法,从住院病案首页填报的完整性、准确性、住院病案首页优质率三个方面进行分析.结果 该院住院病案首页数据的...     

建立糖尿病健康教育中心实现血糖控制达标

目的观察加强糖尿病教育后患者的血糖达标情况。方法选取85例门诊2型糖尿病患者,随机分为对照组(41例)和教育组(44例),前者根据病史特点使用降糖方案治疗及调整,教育组在前者的基础上参加规范性健康教育,时间6个月,观察两组FBG,P2hBG,HbA1c,BMI的变化。结果两组FBG、P2hBG、HbA1c、BMI均下降,教育组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。教育组和治疗组的FBG、P2hBG、HbA1c达标率分别为(54.5%和31.7%)、(36.4%和17.1%)、(43.2%和22%),教育组与对照组比较,教育组率更高,差异有统计学意义(P0.05)。结论加强糖尿病教育,使患者正确认识糖尿病及相关知识,利于血糖控制达标。     

初诊2型糖尿病患者体质指数对胰岛素泵治疗效果的影响

目的观察不同体质指数（BMI）的初诊2型糖尿病（T2DM）患者短期胰岛素泵强化治疗的效果。方法将60例初诊2型糖尿病患者按照BMIt〉25kg·m^-2分为肥胖组（OB组）与非肥胖组（NOB组）,每组30例。两组均进行1周的胰岛素泵强化治疗,检测入院时空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）和空腹C肽（FCP）,糖化血红蛋白（HbA1c）等生化指标,比较两组血糖达标时间,达标时胰岛素用量以及两组7个时点血糖水平和一日内血糖水平标准差（SDBG）的差异。结果两组血糖达标时间和7个时点的血糖无明显差异,但OB组胰岛素用量明显高于NOB组（P〈0．05）,而SDBG较NOB组小（P〈0．05）。结论初诊肥胖型T2DM患者较非肥胖型T2DM患者血糖波动性较小,胰岛储备功能较好,但是胰岛素用量较大。     

肿瘤患者发生腹泻怎么办

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前列地尔治疗早期糖尿病视网膜病变的临床观察

目的：观察前列地尔注射液（脂微球载体制剂）对早期糖尿病视网膜病变的治疗效果。方法：收集2008年7月～2010年4月Ⅰ～Ⅲ期糖尿病视网膜病变患者109例（210眼）,将其随机分为治疗组和对照组,其中对照组57例（108眼）,治疗组52例（102眼）。对照组给予维生素B1、维生素C、甲钴胺、丹参等治疗,治疗组在上述治疗的基础上加用前列地尔10μg静注QD,所有患者连续用药2周。观察治疗前后患者视力、视野及眼底血管造影的变化情况。结果：治疗组用药2周后与治疗前相比视力明显提高（P〈0.01）,视野灰度值（MD）降低（P〈0.01）,眼底微动脉瘤及出血斑数量减少（P〈0.01）;对照组治疗后与治疗前相比视力轻度提高（P〈0.05）,而MD、眼底微动脉瘤及出血斑数无明显改变（P〉0.05）;两组间治疗后结果比较,差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。结论：前列地尔注射液对早期糖尿病性视网膜病变有明显的治疗作用。