1990-2011年广西壮族自治区柳城县麻疹流行病学分析

目的 分析广西壮族自治区柳城县1990-2011年间麻疹流行病学特征,为更好地监测和控制麻疹疫情提供科学依据.方法 对柳城县1990-2011年的麻疹发病情况进行描述流行病学分析.结果 1990-2011年柳城县共报告麻疹病例1 067例,年平均报告发病率为12.24/10万,近10年麻疹流行模式以散发为主,2-5月为高发季节,2001年采取强化免疫策略后,小于8月龄和大于15岁年龄组麻疹病例所占比例增加.在2000-2011年报告的138例麻疹病例中,43例无免疫接种史(31.16％),34例有免疫接种史(24.64％),61例免疫接种史不详(44.20％).结论 加强麻疹的监测、保持麻疹疫苗高接种率、实施应急接种和常态化的查漏补种工作,有效防止麻疹暴发流行,将是今后控制和消除麻疹的重点.     

提高呼吸系统疾病患者痰标本采集合格率的循证实践

目的 探讨基于最佳证据的提高痰标本合格率方案的临床实践并评价其效果。方法 遵循JBI临床证据实践应用模式,包含证据应用前基线审查、证据应用实践变革及证据应用后效果再审查3个阶段。将最佳证据转化成11条审查指标,应用于提高呼吸系统疾病患者痰标本合格率。比较证据应用前、后护士对最佳证据的知晓率、执行率以及痰标本的合格率。结果 证据应用后,护士对痰标本留取相关的理论、操作考核成绩均得到明显提高（P<0.001）。11项审查指标中,除指标9在证据应用前执行率已为100%,指标4改善不明显,结合收治患者群体目前的现状经专家讨论删除外,其余指标证据应用后的执行率均显著高于证据应前（P<0.001）。结论 将基于循证的最佳证据应用于临床实践,能明显提高护士对提高痰标本合格率的各项证据的知晓率、执行率,提高呼吸系统疾病患者痰标本的合格率,为医生提供用药指导,缩短住院时间。     

常用膀胱灌注化疗药物的热稳定性评价

目的 考察临床上常用的膀胱灌注化疗药物灌流液在室温和加热后的稳定性,为膀胱热灌注化疗选择药物种类提供理论依据。方法 采用高效液相色谱法（HPLC）测定丝裂霉素、吉西他滨、顺铂、表柔比星和吡星供试品在室温（25℃）和47℃恒定温度下120 min内含量的变化。结果常温下本研究中的膀胱灌注化疗药物含量均保持稳定。在加热（47℃）后,吉西他滨、表柔比星、顺铂的含量下降不明显,丝裂霉素和吡柔比星在高温状态下分解加速,在高温状态60 min后药物含量分别下降7.18%和7.7%,120 min药物含量分别下降8.36%和12.61%。结论 吉西他滨、表柔比星、顺铂热稳定性较好,丝裂霉素及吡柔比星加热后应尽快灌注,但在高温状态60 min时的灌流液仍可达到抗肿瘤的有效浓度。吉西他滨、表柔比星、顺铂可能是比较理想的热灌注治疗药物。