慢性心力衰竭患者外周血中sCD14水平变化及临床意义

目的 研究心力衰竭患者外周血sCD14水平的变化特点,探讨sCD14水平与慢性心力衰竭患者心功能及单核细胞的相关性.方法 选取慢性心力衰竭患者126例,入院次日清晨抽取静脉血,并以50例健康人作为对照.根据NYHA分级将慢性心力衰竭患者按心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四个等级分为四组.ELISA法测定血清中的sCD14含量,并计算外周血中单核细胞的数量及百分比.结果 心功能Ⅰ、Ⅱ级慢性心力衰竭患者外周血清中sCD14水平、单核细胞数量及百分比与健康对照组相比无明显差异(P>0.05),心功能Ⅲ、Ⅳ级慢性心力衰竭患者外周血中aCD14水平、单核细胞数量及百分比与健康对照组及心功能Ⅰ、Ⅱ级患者相比均显著增加(P<0.05);心衰患者sCD14水平与心衰分级、单核细胞数量及百分比均呈显著正相关(r=0.731,P=0.011;r=0.872,P=0.013;r=0.769,P=0.027).结论 慢性心力衰竭患者外周血中的sCD14水平随着心功能加重而逐渐增高.     

支气管肺泡灌洗技术中和术后的并发症及处理

支气管肺泡灌洗技术 (ＢｒｏｃｈｏａｌｖｅｏｌａｒＬａｖａｇｅ ,ＢＡＬ)于1974年由Ｒｅｙｎｏｌｄｓ首先报道。ＢＡＬ为肺器官的病理生理研究提供了一个“液相活检”的窗口 ,开辟了一条研究呼吸系统疾病的途径。随着ＢＡＬ技术的广泛应用 ,其并发症也相应的表现出来 ,现就有关这方面作一综述。1　ＰａＯ2 的变化在ＢＡＬ时 ,约有 94 2 %患者ＰａＯ2 下降 ,平均下降9 19%。处理 :鼻导管给氧 3～ 5Ｌ/ｍｉｎ ,ＰａＯ2 均有升高 ,平均升高 10 % [1] 。单侧肺大容量灌洗术中 ,ＰａＯ2 明显下降[2 ] 。处理 :纯氧加压通气可迅速提高ＰａＯ2 ,…     

老年单纯收缩期高血压患者微量白蛋白尿与心血管风险的相关性研究

目的探讨老年单纯收缩期高血压患者微量白蛋白尿(MAU)与心血管风险的相关性。方法选择老年单纯收缩期高血压患者187例,采用免疫比浊法测定尿微量白蛋白含量。根据MAU检测结果分为MAU阴性组76例和MAU阳性组111例。结果随着收缩压及脉压的增高,MAU阳性的危险性显著增加,MAU阳性患者数也呈显著性增加;收缩压以及脉压与尿白蛋白(24h)排泄量均呈显著正相关(均P<0.05)。MAU阳性组总体靶器官损害、左心室肥厚、心肌梗死、外周血管疾病、糖尿病以及肾功能不全发生率显著高于MAU阴性组;在控制年龄、收缩压、脉压、总胆固醇、高密度脂蛋白的情况下,MAU阳性与左心室肥厚、外周血管疾病呈独立相关(均P<0.05)。结论MAU阳性是老年单纯收缩期高血压心血管风险的独立危险因素。