中心静脉留置双腔导管常见并发症的预防及护理

对于每位需要接受血液透析 (HD)治疗的病人 ,血管通路是首先应逾越的障碍 ,中心静脉 (锁骨下静脉和颈内静脉 )留置双腔透析导管是建立临时性 HD通路的良好方法 ,具有置管后即刻使用 ,血流量充分 ,不损伤手臂血管 ,留置时间长 ,患者可活动 ,操作简单等优点。但如护理及使用不当 ,极易发生感染、栓塞等并发症 ,影响双腔导管留置时间和危及病人安全 ,因此对中心静脉留置双腔透析导管的护理尤为重要。本科对 5例中心静脉留置双腔透析导管的病人进行护理 ,无一例因发生并发症而影响留置管的使用期限的 ,效果较为满意。现将护理方法报告如下。1…     

实施优质护理服务在护理管理中的实践与作用

目的:探讨实施优质护理服务活动的实践方法与效果。方法:在全院范围宣传开展"优质护理服务"的意义,先确定4个科室为"优质护理服务示范病区",然后在全院范围内开展优质护理服务活动,采取的措施包括实施护士责任制包干;提高护理人力资源的合理利用;推行亲情护理服务;不断完善护士激励机制。结果:提高了护理人员的整体素质、护理工作质量及患者满意度。结论:开展优质护理服务,能达到令患者、医院、社会、政府都满意的效果。     

引导式教育模式在脑瘫儿童康复治疗中的应用研究

文章归纳了引导式教育模式在脑瘫儿童康复研究中的关键问题,阐述了引导式教育的基本内涵,适应范围与评价特点,指出了几种开展模式在脑瘫领域中的建立、应用与效果的研究现状。在此基础上,对引导式教育研究前景进行了展望。     

舒适护理在87例宫颈癌新辅助化疗中的应用

目的探讨舒适护理在宫颈癌新辅助化疗中的效果。方法将169例接受新辅助化疗的宫颈癌患者按入住床号单、双号分为观察组87例和对照组82例,对照组采用整体常规护理方法,观察组采用整体常规护理与舒适护理模式相结合的护理方法,比较两组患者在服务态度、健康教育、基础护理、操作技能四个方面的护理效果。结果观察组在服务态度、健康教育、基础护理、操作技能四个方面的护理效果均优于对照组。结论将舒适护理渗透于宫颈癌新辅助化疗的各项护理行为中,减轻了患者生理、心理、社会等方面的不舒适,提高了患者的生活质量和护理服务质量。     

自由体位分娩模式辅助保产无忧方对初产妇产后盆底肌功能及免疫功能的影响

目的 探讨自由体位分娩模式辅助保产无忧方对初产妇产后盆底肌功能及免疫功能的影响.方法 选取2019年1月 —12月我院收治的400例初产妇,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各200例.2组均给予保产无忧方进行治疗,对照组治疗期间给予常规护理进行干预,观察组在对照组的基础上给予自由体位分娩模式进行干预,直至分娩结束,产后随访6周.比较2组产前、产后6周的盆底肌功能情况;产前、产后2 h的血清免疫功能相关指标及炎性因子水平;统计2组随访期间的不良分娩结局发生率.结果 与产前比较,产后6周,2组VRP、PFM力量、PFM耐力均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);与产前比较,产后2 h,2组血清CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);产后2 h,2组血清CRP、IL-6、TNF-α 水平均低于产前,且观察组低于对照组(P<0.05);随访期间,观察组不良分娩结局发生率低于对照组(P<0.05).结论 自由体位分娩模式辅助保产无忧方,可明显改善初产妇产后盆底肌功能,增强其免疫功能,且具有较高安全性.     

我院儿科护理人力资源管理的方法与体会

目的了解我院儿科护理人力资源现状,合理配置护理人力资源,提高科室的整体护理质量和护士的综合业务技能。方法对我院儿科护理人员的基本情况,如年龄、学历、职称、护龄、从事专科情况等进行调查。结果20名护理人员中中专学历占85％,护士、护师职称占50％,65％的护士临床工作经验相对单一,且护龄结构欠合理;合同护士人数多,护士不能适应护理管理模式的改变。结论通过树立护理人员的竞争意识,完善管理模式及加强护理人员的培训等方法,使科室护理工作达到了统一化、规范化。     

“管床护士”在护理管理中的作用

护理管理是根据护理组织的内在活动机制,综合运用护理组织中的人力、物力及其他资源,以提高护理质量为主要目的的工作过程,是控制护理质量的重要措施。为有效提高护理质量及病人对护理服务的满意率,确保病人从入院到出院有一名固定护士对其负责管理,2005年7月以来,我科充分利用现有人力资源,在“主管医师”制的启发下实行“管床护士”制。3年来,护理质量及病人满意率得到很大提高,在全院护理质量检查中成绩名列前茅,无护理纠纷、投诉及护理并发症发生,收到了满意的效果,现报告如下。     

泌尿系统疾病特殊尿标本的留取及影响因素的探讨

我科从 1998年 3月～ 1999年 12月 ,对 50例泌尿系统疾病患者进行了 2 4小时尿蛋白定量、尿 3小时细胞计数、尿液三杯试验、尿沉渣、尿培养及酚红排泄试验的检查 ,现将本组特殊尿标本在留取时应注意的几个问题报告如下。1　临床资料1.1　对象　 50例患者中 ,男 2 9例 ,女 2 1例 ,年龄 18～ 67岁 ,其中尿路感染 18例 ,肾病综合征 2 0例 ,慢性肾炎 12例。2　方　法2 .1　 2 4小时尿蛋白定量　嘱病人晨 7时排空膀胱 ,弃去尿液应开始留尿于清洁带盖 ,容量为 3 0 0 0～ 50 0 0 ml的容器中 ,第一次小便应放甲醛 (每 3 0 ml尿液加 4 0 %甲醛 1滴 )…     

亚砷酸联合LY294002对人鼻咽癌CNE细胞的抑制作用

目的　探讨亚砷酸（As2O3）联合PI3K/Akt信号通路抑制剂LY294002对人鼻咽癌细胞株CNE（简称CNE细胞）的抑制作用。方法　应用MTT法检测CNE细 胞对As2O3和LY294002的敏感性,Western blot方法检测p-PTEN、p-AktSer473、p-AktThr308、p-PDK1等信号分子的表达水平。结果　As2O3与LY294002均可显著抑制CNE细胞的生长,而且该作用呈现明显的剂量依赖性和时间依赖性。As2O3与LY294002的联合应用对CNE细胞生长的抑制作用具有协同效应。LY294002（10 μmol/L）处理4 h即可使CNE细胞内p-AktSer473、p-AktThr308、p-PDK1蛋白表达下调,p-PTEN蛋白表达上调。As2O3（4 μmol/L）单独作用12 h后,CNE细胞内蛋白p-AktSer473表达下调,p-AktThr308、p-PDK1、p-PTEN蛋白变化不明显。LY294002（10 μmol/L）与As2O3（4 μmol/L）联合处理12 h,CNE细胞内p-AktSer473、p-AktThr308、p-PDK1等信号分子的下调水平与p-PTEN蛋白的上调强度显著强于LY294002或As2O3的单独作用。结论　As2O3联合LY294002对CNE细胞具有协同杀伤作用。     

CD44单抗A3D8对NB4细胞IL-3Rα及其下游信号通路的调节

目的探讨CD44单抗A3D8对急性早幼粒细胞白血病细胞株NB4细胞IL-3Rα及其下游PI3K/Akt信号通路的调节。方法以NB4细胞为研究对象,以同型抗体IgG1为阴性对照,以A3D8为实验组,A3D8诱导NB4细胞分化凋亡过程中,real-time RT-PCR方法检测IL-3Rα基因转录水平,运用Western blot法检测IL-3Rα及下游PI3K/Akt信号通路中重要信号分子,随后将PI3K/Akt信号通路抑制剂LY294002与A3D8联合,观察二者联合对NB4细胞PI3K/Akt信号通路的影响。结果 A3D8诱导NB4细胞分化凋亡过程,可明显下调NB4细胞中IL-3RαmRNA和蛋白表达水平,抑制PI3K/Akt信号通路;LY294002可增强A3D8对NB4细胞增殖和凋亡的抑制作用,并可进一步抑制PI3K/Akt信号通路。结论 A3D8可抑制NB4细胞IL-3Rα的转录水平和蛋白表达水平,并抑制其下游PI3K/Akt信号通路。