β1肾上腺素受体Ser49Gly与β受体阻滞剂治疗扩张性心肌病的有效剂量有关

目的:我们的研究目的是评价β1肾上腺素受体(beta1-AR)密码子49和389的多态性对于β受体阻滞剂对扩张性心肌病疗效的影响。方法:我们检测了375例扩张性心肌病患者以及492例对照beta1-AR的基因型。结果:密码子49和389的多态性与扩张性心肌病的敏感性均无关联。在对接受β受体阻滞剂治疗的患者的回顾分析发现,密码子49与患者的长期生存率有显著关联(P=0.014),而密码子389则无(P=0.08)。具有Ser49基因型的患者比具有Gly49基因型的患者需要更高剂量的β受体阻滞剂(P=0.065),尽管平均心率相近(69次/min)。对于接受较小剂量(小于或等于50%目标…     

老年性痴呆的蛋白质组学研究进展

蛋白质组学是全景式研究蛋白质网络及其动态变化的一门新兴科学,其研究成果为疾病临床诊断、发病机制等提供了理论依据和技术基础。双向电泳技术、质谱技术和生物信息学是蛋白质组学的三大支撑技术。本文阐述了蛋白质组学在老年性痴呆患者脑脊液、脑组织、外周血中的研究进展,重点阐述其在探索发病机制、寻找诊断标志物等方面的应用。     

FDA最新药物

FDA批准第一种用于治疗慢性铁过量的口服药物；FDA批准Arranon在美国上市；Tarceva加gemcitabine获FDA批准用于治疗胰腺癌；FDA尝试性批准lamivudine用于治疗艾滋病。[编者按]     

比索洛尔治疗后给予依那普利对慢性心力衰竭患者生存率和住院率的影响:CIBIS Ⅲ期随机临床试验结果

背景:对于患有慢性心力衰竭(CHF)的患者,通常会在包含血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂的治疗方案中加入β受体阻滞剂。但是尚不清楚将β受体阻滞剂作为初始治疗是否有益。方法和结果:共纳入1010例轻到中度的CHF患者,左心室射血分数小于或等于35%,且未接受ACE抑制剂、β受体阻滞剂或血管紧张素受体抑制剂治疗,给予随机开放性治疗:给予比索洛尔(目标剂量为10mg,每天1次,n=505)或依那普利(10mg,每天2次,n=505)单药治疗6个月,随后进行联合治疗6到24个月。这两种治疗方案与主要联合观察终点——全因死亡率或住院率的关联是未知的。如果两组间绝…     

医学生职业素养教育目标达成视域下的系统解剖学课程思政研究

目的 探讨职业素养教育融入系统解剖教学的应用效果.方法 随机抽取2020级临床专业177人(4个班)作为研究对象,研究组(90人)采用职业素养融入系统解剖教学模式,对照组(87人)采用传统教学,课程结束后统一进行测试、收集调查问卷、学生访谈进行教学效果评价.结果 研究组学生实验成绩、理论成绩、综合成绩均优于对照组(P＜...     

环球视点

Lancet β受体阻滞剂还应作为原发性 高血压的首选治疗药物吗? β受体阻滞剂已广泛应用于高血压的治 疗,并在高血压治疗指导原则中被列为一线 治疗药物。然而,有一项初步的分析表明,阿 替洛尔(atenolol)治疗高血压并不十分有效。 为了充分证明阿替洛尔和其他不同β 受体阻滞剂的疗效,作者用PubMed搜索了     

噻嗪类利尿剂与β受体阻滞剂联合治疗高血压有致糖尿病的风险

背景:最近发表的关于高血压药物治疗的研究中,将某种旧的治疗方案与新的治疗方案相比较时,发现新发糖尿病增加。噻嗪类利尿剂和β受体阻滞剂各自都有这种倾向,但是这些药物通常都是联用的,但是这两种药物联用的风险却尚无研究。方法和结果:将符合以下特征的随机对照试验纳入研究:①以逐步降压治疗为特征;②将初始治疗为噻嗪类利尿剂或β受体阻滞剂的研究,与血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂或钙离子拮抗剂相比较;③评估了心血管终点;④报道有新发糖尿病;⑤提供了至少1年的随访。通过对现有的试验进行meta分析发现,噻嗪类利尿剂…     

接受安体舒通治疗的慢性心力衰竭患者还需要给予β受体阻滞剂吗?

背景:目前已确定β受体阻滞剂和醛固酮受体拮抗剂对于重度收缩性慢性心力衰竭(CHF)患者的益处。但是,尚不清楚β受体阻滞剂对于已经接受醛固酮受体拮抗剂治疗的CHF患者是否还有额外的益处。因此,我们设计了一项COPERNICUS研究以回答这一问题。该研究共纳入2289例患者,给予β1、β2/α1受体阻滞剂卡维地洛(carvedilol)治疗,并与安慰剂相对照。方法:根据患者正在接受安体舒通治疗(n=445)或未接受安体舒通治疗(n=1844)分为两个组。根据预先确定的观察终点,即全因死亡率、与CHF相关的死亡或住院率、与心血管事件相关的死亡或住院率以及…