热原和热原检测方法的研究进展

自100多年前出现注射用药至今，非肠道所用医用制品(parenteral medical products)中的热原对人体的危害即热原反应已经人所共知；临床上主要表现为如下症状：发热，寒颤，恶心，呕吐，头痛，腰及关节痛，肤色灰白，白细胞下降，血管通透性增强，严重者造成昏迷甚至休克、死亡。     

电子射野影像装置对盆腔肿瘤放疗摆位误差的测定

目的利用Elekta iView GT量化测定盆腔肿瘤放疗摆位中的系统误差及随机误差,为放疗计划PTV的设定提供初步的参考依据。方法对12例接受盆腔放疗的病例进行摆位误差量化测定,共获取244组图像数据。所有入组病例均为CT模拟定位及适形放疗。将每日前后野和两侧野的电子射野影像装置(EPID),采用盆腔骨性标志与数字重建图像(DRR)比较,记录在左右、头脚、前后方向上的移动,从得到的数据计算系统和随机误差。结果每日摆位误差的最大值在左右、头脚、前后方向上分别为9.9、14.0、21.1 mm,摆位的系统误差分别为0.5、0.2、2.3 mm。12例病例数据显示,在左右、头脚、前后方向上移动幅度5～10 mm和>10mm的发生频率分别为8%、9%、21%和0%、1%、3%。结论应用EPID测定盆腔肿瘤放疗的摆位误差,为放疗计划PTV的设定提供初步的参考依据。在PTV设定时,考虑由摆位误差而引起的边界(SM)至少需5 mm,但前后方向以扩大到10 mm为好,以达到97%的靶区包绕率,且需注意个体差异。     

技术员独立应用EPID对盆腔摆位误差监测的可行性

背景与目的:电子实时定位检验成像系统(EPID)是目前应用较多的用于分析放疗质控的工具。本研究比较技术员和医师应用EPID对摆位误差图像分析的差异,探讨技术员独立应用EPID进行摆位误差监测的可行性。方法:2005年5月—2005年8月,接受盆腔放疗12例患者。应用EPID拍摄每天前/后野,两侧野,共得到244组图像,数据由医师和技术员分别分析得到。结果:244组图像分析结果,医师和技术员在左右、前后和头脚3个方向数据分析的差异平均值分别为:(1.0±0.9)mm,(1.0±0.9)mm和(0.8±0.8)mm。两者间差异无显著性。结论:技术员可以应用EPID独立完成对盆腔摆位图像分析,进行误差的监测,为进一步进行自适应性放疗的开展积累经验。     

兰州市蔬菜基地土壤和蔬菜铅污染调查

目的 研究兰州市蔬菜基地土壤和蔬菜体内的铅(Pb)含量,了解蔬菜的Pb富集水平,为无公害蔬菜基地建设和Pb污染控制提供理论依据.方法 于2008年4和7月,在兰州市A县、B县、C县和A区、B区、C区、D区、E区共8个蔬菜基地,采集土豆、茄子、西红柿、辣椒、豆角、白菜和大葱7种蔬菜,同时对应蔬菜样品分别采集0～20 cm...     

高雄激素致多囊卵巢综合征发病机制的研究进展

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是高雄激素性不排卵性不孕的最常见原因,在育龄女性中的发生率高达10％.其主要表现为稀发排卵、高雄激素血症或临床高雄激素症状及卵巢呈多囊样改变等.因其临床表现的异质性,迄今为止发病机制尚未完全阐明.然而,高雄激素暴露在PCOS发病过程中所起的关键作用已在世界范围内得到公认,并且近年来的研究强调了胎儿期编程学说和表观遗传学的重要性.综述雄激素在卵巢中的生理功能及其在PCOS发病中可能机制的研究进展.     

应用无创机械通气治疗COPD的护理体会

目的:探讨对COPD患者使用无创机械通气技术过程中的护理问题。方法:对30例使用无创机械通气治疗COPD患者的各项指标进行监测观察。结果:28例人机配合良好,2例因年龄大,理解交流配合能力差,中途放弃治疗。其中,23例顺利脱机出院,2例中途放弃,3例气管插管,2例带机出院。结论:无创机械通气过程中的护理技术操作简单、创伤小、安全可靠,值得在临床推广应用。     

家兔热原实验中预检温对实验结果的影响

本文从预检温的筛选方式、筛选标准、稳定时间和不同基础体温的家兔对热原的敏感性等方面探讨了做好家兔热原实验值得注意的一些问题,并就美国药典和欧洲药典的要求进行了介绍和比较.建议对预检温筛选家兔采用至少与家兔热原实验一样的方式;为减少复试率和不合格率,应尽量不使用基础体温较低家兔进行实验.     

外源性热原引起机体发热的机理研究进展

外源性热原是人非肠道医用制品——包括药品、生物制品和医疗器械等——的一个重要安全性监控指标。能否改进其检测方法，更快速、有效地检测其超标如否，同样依赖于对这些外源性热原如何导致机体发热的机理方面的研究进展。本文就近些年来有关在该领域的研究进展，做一综述，希望它能起到抛砖引玉的作用，促进国内对热原检测方法的研究有新的发展。首先，外源性热原物质不能直接调节体温中枢而导致发热；这些发热物质根据其结构的不同需经有不同的TLRs（Toli-Like Receptors）介导。TLRs在机体中存在广泛，目前已经基本明确的是：革兰氏阴性菌的LPS、热休克蛋白和FN片断主要通过TLR4介导；革兰氏阳性菌的LTA，肽聚糖，杆菌中的脂蛋白和真菌中的酵母多糖等主要通过TLR2介导（TLR1和TLR6协助TLR2）；病毒中的dsRNA则主要通过TLR3介导，其它类别RNA还通过TLR7和TLR9等介导；许多细菌中的鞭毛主要是通过TLR5介导（TREND in immunology 2004）；     

兰州市家庭饮用水状况的调查

目的了解兰州市家庭饮用水状况,为进一步指导家庭科学饮水及开发优质饮用水提供一定的参考依据。方法于2005年3—5月,对兰州市8个区县居民进行饮用水的选择及饮用状况问卷调查。结果共调查问卷1000份,收回有效问卷832份。调查结果显示,饮用自来水的有543户,占65.3%。饮用桶装水（矿泉水和纯净水）的家庭有248户,占29.8%,其中,饮用矿泉水的96户,占调查总数的11.5%;饮用纯净水的152户,占调查总数的18.3%。饮用深度处理水的41户,占4.9%。自来水用户最优先考虑的是饮水的“饮用方便”、“价格合理”、“水质安全”。桶装水用户最优先考虑的是饮水的“饮用方便”、“健康要求”、“口感好”。深度处理水用户最优先考虑的是饮水的“水质安全”、“口感好”、“健康要求”。桶装水用户中,高学历家庭所占比例为64.1%（159/248）,高于低学历家庭[35.9%（89/248）]。饮用自来水的家庭所占的构成比随着月收入的升高而降低。月收入〈8000元的家庭,饮用桶装水的构成比随着月收入的升高而升高;月收入≥8000元的家庭,饮用桶装水所占的构成比有所下降,而饮用深度处理水的家庭所占的构成比升高较多。兰州市饮用桶装水家庭可接受的价格为7.2元/桶。其中,矿泉水可接受的价格为7.3元/桶,略高于纯净水（7.2元/桶）。结论兰州市家庭选择的饮用水类型主要为自来水。被调查者的学历、月收入以及饮用水的价格对其选择饮用水类型具有一定的影响。     

胃黏膜萎缩胃小区形态变化的可视性研究

慢性萎缩性胃炎是以胃黏膜固有腺体的萎缩为基础的一系列慢性炎症过程。可表现为黏膜固有腺体萎缩,全层变薄,或表现为上皮、腺体、黏膜肌及淋巴滤泡的代偿性增生使黏膜变厚。胃小区的微细结构——胃小凹的形态变化,可引起胃小区形态结构的改变。据此,我们通过内镜直视下观察胃小区形态结构的变化以诊断胃黏膜萎缩及肠化,结果如下。