先天性巨大脑膜脑膨出一例

患儿 男性。1985年10月23日出生后即发现枕部有一个如同乒乓球大小囊性肿块,渐进性肿大,生后27天肿物比本人脑袋肿大一倍、如同一个中等大西瓜。精神、食欲尚可,于1985年11月20日收入院治疗。术前检查:神志清楚,头颅畸形,呈舟状头,叩击有破壶音,四肢活动自如,枕部囊性包块呈椭圆形,囊壁菲薄、囊内充满液体,肿物基底较宽,皮肤表面光滑,肿物约20×20×15cm 大小,透光     

高压氧对重度颅脑损伤后昏迷治疗效果的相关分析

本文对32例重度颅脑损伤后昏迷手术及保守疗法无明显效果的患者,施行高压氧治疗,并对其治疗效果与伤后时间进行了相关分析,结果二者呈负相关关系,且有高度显著性,提示重度颅脑损伤后昏迷患者应尽早使用高压氧治疗。     

行血管内介入手术治疗非急性期眼段症状性ICAO患者预后不良的危险因素

目的 探讨行血管内介入手术治疗非急性期眼段症状性颈内动脉闭塞(Internal carotid artery occlusion,ICAO)患者预后不良的危险因素。方法 回顾性分析本院2010年1月-2018年12月收治并行血管内介入手术治疗非急性期眼段症状性ICAO患者共216例的临床资料,根据随访2年预后情况分组,采用Logistic回归模型评价预后不良的独立危险因素。结果 入选且接受血管内介入手术患者出院当天实现血管开通208例,开通成功率为96.30%(208/216),预后不良率为19.23%(40/208); 同时出院当天改良Rankin 量表(Modified Rankin scale,mRS)评分和美国国立卫生院神经功能缺损量表(Natinal Institute of health strke scale,NIHSS)评分均显著少于入院当天(P<0.05); 2组年龄、合并高血压病、2型糖尿病(Type 2 diabetes,T2DM)及冠心病的比例均有明显差异(P<0.05); Logistic回归模型多因素分析显示,合并高血压病和T2DM是行血管内介入手术治疗非急性期眼段症状性ICAO患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论 行血管内介入手术治疗非急性期眼段症状性ICAO患者预后不良与合并高血压病和T2DM关系密切。     

闭合性颅脑损伤后早期癫痫

目的探讨闭合性颅脑损伤后早期癫痫的发生率、发生机制及对预后的影响和治疗.方法将颅脑损伤后早期癫痫分为二组.第1天出现癫痫组与第2～7天出现癫痫组.对二组CT表现,外伤后脑内损伤部位及预后进行了比较.结果闭合性颅脑损伤2825例,发生癫痫68例,发生率为2.41%.GOS预后分级,良好45例;中残¨例;重残3例;植物生存1例,死亡8例,6月内出现习惯性癫痫者8例.结论外伤后早期癫痫一般表现有全身性发作与部分性运动性发作.脑实质的损伤、脑内出血、局部脑组织缺血、水肿及生化改变是导致早期癫痫的主要原因.对于无脑损伤而发生早期癫痫机制可能与脑震荡的病理生理有关,多为暴力引起脑细胞分子紊乱、神经传导阻滞、脑血循环调节障碍以及中线脑室内脑脊液冲击波等原因所致.     

氯氮平所致锥体外系反应

氯氮平所致锥体外系反应太原精神病院（０３００４５）王桂香，任玉伟氯氮平作为一种新型抗精神病药物已广泛应用于临床，对于急、慢性精神分裂症，幻觉、妄想、兴奋躁动、拒食等均有显著疗效。但我们在应用过程中发现１４例出现锥体外系反应，特报告如下。临床资料１００例单用氯氮平治疗精神分裂症患者，其中男６２例，女３８例；年龄１５～６１岁，平均２８岁；病程０．５～２２年，平均４．９年；首次住院３５例，二次以上者６５例。偏执型３５例，紧张型１３例，单纯型１６例，未定型１２例，衰退型２４例。治疗中每月进行１～２次血常规、肝功能、心电图检查，单一治疗剂量为７５～４５０μｇ／日。１４例出现锥体外系反应，出现时间为用药后３周内，与药物的剂量大小无关。主要表现为程度不同的四肢肌张力增高、行动不便，说话口齿不清，流涎，严重时有吞咽困难，小便失禁，同时停服药物给抗胆硷药物如安坦、东莨菪硷等对症处理，反应缓解以至消失。我们曾多次给病人再次服药，利用单盲法进行暗示（将５０ｍｇ氯氮平研成细沫装入胶囊中）并提示此药是×××进口药，以消除其心理作用，服用后同样出现上述反应。讨论１．氯氮平属抗精神病药，其化学结构是侧链上有一哌嗪基，他的基本结构类似三环     

108例精神发育迟滞司法精神疾病鉴定分析

我院从1981—1983年司法精神疾病鉴定的刑事案件中,选择资料较完整的108例精神发育迟滞的病例,占同期鉴定案例的7.3％,仅次于精神分裂症,总结分析如下: 资料与方法 1.一般资料:男性78例,女性30例,     

Bcl-2基因家族研究进展

Bcl-2家族蛋白是细胞凋亡的关键调节分子,线粒体、内质网等在细胞凋亡的过程中扮演着重要的角色,Bcl-2家族蛋白可直接或间接作用于线粒体来发挥它们的相应功能。Bcl-2基因家族在缺血再灌注损伤(IRI)中也有着独特的地位。而且Bcl-2家族的表达和调控对肿瘤细胞凋亡也具有较大的影响,如何调控Bcl-2家族成员的表达和表达后的针对性治疗,成为今后研究的一个方向。本文对Bcl-2目前的研究进展作一综述。     

Visualine—Ⅱ对毒品依赖者尿检准确度的临床分析

我中心采用Ｖｉｓｕａｌｉｎｅ－Ⅱ尿液检测盒对２５０例吸毒者进行尿液毒品测定，其中阳性者２４７例，阴性者３例，阳性率达９８．８％，是戒毒医疗单位临床监测较好的检验工具之一。     

颞浅动脉脑贴敷术治疗缺血性脑病

<正> 我院自1984以来对16例缺血性脑病进行外科手术治疗,主要施行了颞浅动脉、颞肌与缺血侧大脑皮层贴合,术后无不良反应,效果良好。现报道如下: 一般资料:本组男11例,女5例,30～40岁3例,1～60岁13件。症状与体征:有精神症状者2例,暂短性发作3次以上6例,运动性失语者5例,混合性失语2例。脑血管造影检查:显示大脑前动脉闭塞5例中动脉闭塞4例,其余未作造影。CT片示大脑半球为缺血性脑梗塞病变共7例。