P~(27kipl)和PCNA基因表达及与膀胱癌生物学行为的关系

目的 :研究 PCNA基因和 P2 7kipl基因与膀胱癌生物学行为关系。方法 :采用免疫组织化学方法检测 5 0例膀胱移行细胞癌 (TCC)中的 PCNA、P2 7kipl基因的表达 ,分析各检测指标与膀胱移行细胞癌分级、临床分期间的关系。结果 :PCNA指数 PI均数在膀胱移行细胞癌中为 (48.9± 2 1.6 ) % ,PI均数随膀胱癌的分期、分级升高而升高。 P2 7kipl基因的阳性表达率为 5 8.0 % (2 9/ 5 0 )。其阳性表达率随膀胱癌的分期、分级升高而降低。 P2 7kipl蛋白阳性组中 PI均数显著低于 P2 7kipl蛋白阴性组 (P<0 .0 5 )。结论 :联合检测 PCNA和 P2 7kipl基因表达有助于更准确解释和描述膀胱癌的生物学行为。     

结缔组织生长因子与肾间质纤维化研究进展

肾小管间质纤维化被认为是各种原因引起的慢性肾脏疾病进展到终末期肾功能衰竭的最终共同通道[1]。细胞因子在纤维化过程中发挥着重要的作用,其中转化生长因子-β(transforminggrowth factor-β,TGF-β)可能是最主要的致纤维化细胞因子,大量证据表明TGF-β的增多与组织纤维化存     

无水乙醇快速鉴别肾囊肿液和肾盏积水的临床应用

本文对肾囊肿的囊液和肾盏积水穿刺液进行实验观察，发现用无水乙醇可将肾囊肿液与肾盏积水穿刺液进行快速鉴别，此方法准确、快速、简便、经济。     

膀胱肿瘤电切术中闭孔神经反射的临床研究

目的探讨预防膀胱肿瘤电切术中发生闭孔神经反射的方法。方法在经尿道膀胱肿瘤电切术中,采用硬膜外麻醉配合短效肌松药琥珀胆碱,并运用无创正压呼吸囊辅助呼吸的方法,预防闭孔神经反射,患者48例,年龄40～85岁。结果48例电切术中,无1例发生闭孔神经反射。结论硬膜外麻醉配合短效肌松药琥珀胆碱在无创正压呼吸囊辅助呼吸的情况下预防闭孔神经反射,是一种方便、安全、有效的方法。     

TGF-β/Smads信号转导通路与肾间质纤维化的关系

Smads蛋白是目前所知的唯一的TGF-β受体的胞内激酶底物,介导了TGF-β的胞内信号转导。TGF-β参与肾纤维化的各个环节,如增加细胞外基质(ECM)的合成、抑制ECM的降解;增强细胞表面的受体-整合素的表达,使细胞与基质黏附增强,促使ECM沉积;TGF-β的自我诱生作用,即在损伤部位释放TGF-β可诱导细胞产生更多的TGF-β,从而在局部放大了其生物学作用。TGF-β介导的肾纤维化可为Smad2、Smad3激活,而为Smad7所阻断,通过提高Smad7的表达以阻断TGF-β信号转导途径可能为治疗肾纤维化的一种手段。通过对Smads介导的TGF-β胞内信号转导的深入研究,可以有助于对肾脏纤维化发病机制的理解,从而探索新的治疗途径和开发临床新药物。     

腺性膀胱炎

腺性膀胱炎(Cystitis glandularis,CG)是一种膀胱上皮增生性病变。临床少见,国内外统计发病率在0．1％～1．99／6之间,成人和儿童均可发病。随着对本病认识的提高和腔内泌尿外科技术的发展,本病已逐渐成为临床一种常见病。     

利尿肾图在肾积水诊断及肾盂成形术疗效评价中临床意义的研究

目的:探讨利尿肾图在鉴别梗阻性与非梗阻性肾积水中的临床意义。方法:选择门诊及住院患者56例,涉及56侧肾输尿管。记录入选者一般情况和既往史,做普通肾图。对普通肾图呈梗阻型患者,按一次法做利尿性肾图,观察排泄曲线及速率。根据相关指标计算使用利尿剂后的排泄指数(DEI)。参与的病例最终均经B型超声检查,静脉肾盂造影或手术确诊。计算利尿肾图的确诊率。选取利尿肾图呈部分和完全梗阻的病例行肾盂成形术,术后随访6⁸个月,根据利尿肾图曲线及排泄率的变化对术侧肾脏做手术前后对比并对结果作秩转换的非参数检验。结果:如果利尿性肾图呈梗阻样,肾盂出口与输尿管梗阻可能性非常大。如果利尿性肾图是阴性的,说明肾盂输尿管是通畅的,可能肾盂扩张或张力下降,为动力性肾盂积水。利尿肾图检查显示手术(肾盂成形术)前后,肾盂积水改善明显。结论:利尿性肾图是诊断梗阻性与非梗阻性肾盂扩张的首选检查方法。利尿性肾图可作为手术(肾盂成形手术)后功能恢复的监测手段。     

肾盂尿NAG、RBP、Alb和肾动态显像在评价肾积水肾损害程度中的意义

目的探讨肾盂尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）、视黄醇结合蛋白（RBP）、白蛋白（Alb）和肾动态显像在评价单侧输尿管部分梗阻所致肾损害程度评价中的临床意义。方法将50只雄性新西兰大白兔随机分组,假手术组10只,只分离出左侧输尿管上段后直接关腹;手术组40只,选用输尿管套管法制作左侧肾盂输尿管部分梗阻的肾积水模型。手术组分别于术后1、2、4、8周各选10只行肾动态显像,并收集肾盂尿液检测Alb、NAG、RBP、Cr;测得的数据进行统计学分析。结果肾盂尿NAG随着肾积水程度的增加,浓度逐渐增高。Alb、RBP在术后1周无变化,2、4、8周含量增加明显。Alb/Cr、RBP/Cr经过内生肌酐校正后,RBP/Cr在术后1周明显增加,Alb/Cr仍无意义。结论肾盂尿NAG、RBP/Cr可以很好地反映不全梗阻肾在不同病变阶段的肾功能改变情况,尤其是在肾功能改变早期,肾小球滤过率还没有改变的时候可以评价肾功能的损害程度;尿Alb/Cr可以反映肾小球损伤的程度。所以简单易行的输尿管插管留取病肾肾盂尿检测NAG、RBP、Alb可作为输尿管梗阻至肾积水肾功能损害程度的指标。     

膀胱肿瘤多药耐药性形成机制

膀胱肿瘤是泌尿生殖系统中最常见的恶性肿瘤，目前对于它的治疗基本上仍以手术结合腔内灌注化疗为主。然而由于肿瘤细胞多药耐药性(MDR)的存在常导致临床化疗失败。MDR是指肿瘤细胞接触一种抗肿瘤药物后，不仅对该药产生耐药性，而且对其他结构及作用机制不同的药物也产生交叉耐药性。