小儿急性阑尾炎的围手术期护理

小儿急性阑尾炎是小儿最常见的急腹症之一。由于小儿机体防御能力弱,大网膜发育不全及盲肠位置较高等因素会有如下临床特点：①病情发展快且较重,早期即出现高热、呕吐等症状;②右下腹体征不明显,少有局部压痛和肌紧张;③穿孔率较高,极易出现全身中毒症状,且小儿患者因年龄小,大多数表达能力差,配合能力差,给临床治疗护理带来很大难度。因此,及时正确的诊治和耐心细致的护理具有十分重要的意义。我科自2007年11月至2008年10月末共收治小儿阑尾炎患儿102例,经过医护人员的精心治疗和护理,102例患儿均治愈出院,现将护理体会报告如下。     

加强消毒供应中心的环节管理 消除医疗安全隐患

目的:探讨医院供应室日常消毒的管理,理论联系实际,保证无菌物品的安全性和可靠性。方法:强化供应室人员对无菌物品的认识,及时参与检查工作。结果:降低医院感染发生率,减少医疗纠纷发生率。结论:加强对供应室人员的动态管理,加强业务学习,提高护士的职业素质、构建和谐的沟通渠道。增强自我防范意识,保证自身安全。     

水合氯醛在小儿烧伤护理中的应用

小儿烧伤以5岁以下居多,原因是家长照顾不周所致。小儿烧伤后,由于疼痛刺激,易出现哭闹、烦躁不安等临床表现,这都增加了耗氧量,容易加重休克。同时由于躁动可能增加创面的再损伤,给创面的处置和静脉输液都带来了相应的难度。针对以上情况,我科自2003年以来,对烧伤患儿入院后给     

消毒供应中心与临床科室的沟通与配合体会

目的:改变医院消毒供应中心传统管理模式,加强服务质量,提高人员素质。方法:通过各种方法加强消毒供应中心与临床科室的沟通与协调,获取临床信息。结果:及时地发现与临床科室沟通中的问题并及时得到解决,逐步完善了规章制度。结论:消毒供应中心工作要以控制院内感染、服务临床工作为中心,适应社会经济发展,与医疗技术发展同步。     

烧伤患者水疗时的护理方法

目的水疗是烧伤治疗的一种重要治疗方法,它可清除感染创面并能使诊断更加明确,为治疗进一步奠定基础,为肉芽创面术前植皮做准备,以提高植皮的成活率,对治疗后期的残余创面均可起到重要的疗效。方法将患者缓慢放入盛好的清水浸浴缸里,水温保持在37.5℃～40℃,首次浸浴时间不超过30min,后期浸浴时间可延长至1～2h。结果水疗可清洁创面,加速坏死组织分离与脱落,引流感染创面的污物,减少菌落数。结论在水疗时可锻炼肢体,使之不受损伤,促进血液循环,最终使创面达到康复。     

移植干细胞治疗大面积皮肤缺损护理体会

目的 总结干细胞移植治疗大面积皮肤缺损患者的护理要点.方法 移植术前护士应做好健康宣教和各项准备工作,术中应密切观察患者变化和需求,移植后创面妥善固定,以防干细胞脱落、移位.结果 保证移植顺利、安全、有效,达到预期治疗效果.结论 干细胞具有分布广、来源丰富,给大面积皮肤缺损患者带来新的希望[1].     

沙袋在外科术后压迫止血中的应用

根据多年的临床护理实践与观察,我们体会到,沙袋在外科手术后切口压迫止血效果较好,可促进切口愈合,无并发症发生。沙袋的特点为造价低廉,取材方便,自制方法简单,易掌握,因此,沙袋成为外科术后护理常用的工具。现将沙袋的制作方法及用法介绍如下: 1沙袋的作用对切口较大,缝合不太紧密的创口放置沙袋于切口上,使受伤的组织得到紧密的接触,可促进切口的愈合,减轻患者的痛苦。切口内如有较大的空腔,易形成血肿,此时应用     

BD静脉留置针临床应用的护理及体会

BD静脉留置针是一项新的护理技术操作，它已逐步取代了传统的头皮钢针。其优点是减轻患者由于反复穿刺而造成的痛苦，保护血管，减少液体外渗，同时保证合理用药时间，而且很大程度了减轻了护士的工作量。     

温阳补心汤对慢性心衰大鼠心肌线粒体能量代谢及MAPK/PPAR-γ信号通路的影响

目的观察温阳补心汤基于p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)/过氧化物酶体增殖物激活受体-γ(PPAR-γ)信号通路对慢性心衰(CHF)大鼠心肌线粒体能量代谢的影响。方法在48只大鼠中随机抽取12只作为假手术组,其余运用腹主动脉缩窄法建立CHF模型,取造模成功36只大鼠,随机分为模型组、温阳补心汤组、琥珀酸美托洛尔组。温阳补心汤组和琥珀酸美托洛尔组给予相应药物,假手术组、模型组给予等量的去离子水10 mL/(kg·d),各组均每日灌胃1次。给药后8周,观察CHF大鼠各项指标变化情况。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测大鼠外周血中三磷酸腺苷(ATP)、二磷酸腺苷(ADP)、氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)的含量;采用彩色多普勒超声检测大鼠心室功能;采用蛋白免疫印迹法(Western blotting)检测大鼠心肌组织中p38MAPK、p-p38MAPK、PPAR-γ的蛋白表达量。结果与假手术组比较,模型组大鼠ATP含量显著下降,ADP、NT-proBNP含量显著升高(P <0.01);与模型组比较,温阳补心汤组、琥珀酸美托洛尔组大鼠ATP表达升高,ADP、NT-proBNP表达下降(P <0.05)。与假手术组比较,模型组p38MAPK、p-p38MAPK蛋白表达水平明显升高(P <0.05),PPAR-γ蛋白表达水平明显下降(P <0.05);与模型组比较,温阳补心汤组、琥珀酸美托洛尔组p38MAPK、p-p38MAPK蛋白表达水平下降(P <0.05),PPAR-γ蛋白表达水平升高(P <0.05)。琥珀酸美托洛尔组与温阳补心汤组的心室功能相关指标[左心室舒末内径(LVDD)、左心室缩末内径(LVDS)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期后壁厚度(LVPWD)、左心室收缩末期后壁厚度(LVPWS)],与模型组比较差异具有统计学意义(P <0.05)。结论温阳补心汤能改善心衰,延缓病情进展,其机制可能与p38MAPK通路被抑制及PPAR-γ通路被激活,促进线粒体合成有关。