尿蛋白检测在肾损害性疾病早期诊治中的意义

目的通过对502例肾损害性疾病患者的尿蛋白检测和分析，探讨其在肾损害性疾病早期诊治中的意义。方法对健康组和病例组均检测尿mALB、β2-m、24小时尿总蛋白和即时尿mALB，尿Cr，同时进行干化学方法的尿蛋白定性检测，采用，检验进行统计分析。结果病例组的各项蛋白检测结果均明显高于对健康对照组，P〈0．005，有极显著性差异。肾炎、肾病综合症外，高血压病、糖尿病等疾病在未进入ESRD时，已出现各项尿蛋白结果的异常。mALB、β2-m、mALB／ucr与尿蛋白定性、24h尿总蛋白检测结果比较异常检出率均有显著性差异．其敏感性更高。结论尿β2-m、mALB和mALB／UCr检测对早期肾脏损害较尿蛋白定性（干化学法）、24小时尿蛋白定量检测更具敏感性．可作为肾脏损害性疾病的早期监测、疗效观察及预后判断的有效指标。     

抗中性粒细胞胞浆抗体与抗核抗体谱联合检测对系统性红斑狼疮的临床意义

目的探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者抗核抗体谱(antinuclear antibody spectrum,ANAs)与抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)联合检测的临床意义。方法采用间接免疫荧光法(IIF)和免疫印迹法(Western blot)检测120例SLE组患者、60例疾病对照组患者和20位健康人的ANCA和ANAs。用ELISA法检测验证ANCA阳性率,用SLE活动指数(SLEDAI)判断SLE活动性,分析ANCA、SLEDAI和ANAS之间的关系。结果在120例SLE患者中IIF法检测ANCA的阳性率为27.5(33/120),且均为核周型(perinuclear ANCA,pANCA)。用ELISA法验证全部ANCA阳性患者血清,阳性率为81.8(27/33),且均为髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)即为pANCA。ANCA阳性组SLEDAI评分>10分者(即SLE活动期)占81.4%与ANCA阴性组(36.5%)相比差异有显著性意义(P<0.01)。ANCA阳性组在血沉升高,补体C3、C4降低,肾脏损害、肺损害、关节肿痛等方面与ANCA阴性组比较差异具有显著性(P<0.01)。ANCA阳性率与抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体、抗核小体抗体(AnuA)及抗核糖体P蛋白抗体(ARPA)阳性率呈正相关。结论联合检测ANCA和SLE的各项特异性自身抗体可能对SLE患者的早期发现、治疗、病情活动判断具有重要的意义。     

尿蛋白检测在肾损害性疾病早期诊治中的意义

目的通过对502例肾损害性疾病患者的尿蛋白检测和分析，探讨其在肾损害性疾病早期诊治中的意义。方法对健康组和病例组均检测尿mALB、β2-m、24小时尿总蛋白和即时尿mALB，尿Cr，同时进行干化学方法的尿蛋白定性检测，采用，检验进行统计分析。结果病例组的各项蛋白检测结果均明显高于对健康对照组，P〈0．005，有极显著性差异。肾炎、肾病综合症外，高血压病、糖尿病等疾病在未进入ESRD时，已出现各项尿蛋白结果的异常。mALB、β2-m、mALB／ucr与尿蛋白定性、24h尿总蛋白检测结果比较异常检出率均有显著性差异．其敏感性更高。结论尿β2-m、mALB和mALB／UCr检测对早期肾脏损害较尿蛋白定性（干化学法）、24小时尿蛋白定量检测更具敏感性．可作为肾脏损害性疾病的早期监测、疗效观察及预后判断的有效指标。     

糖尿病患者冠状动脉病变与血浆致动脉粥样硬化指数的关系

目的探讨糖尿病患者冠状动脉病变与血浆致动脉粥样硬化指数(AIP)的关系。方法选取我院心血管内科自2017年1月至2019年10月接受冠状动脉造影术的糖尿病患者200例,按检测结果分为糖尿病合并冠心病组、糖尿病未合并冠心病组,比较AIP、血脂、冠心病危险因素的组间差异及其与冠心病之间的相关性。结果糖尿病合并冠心病组AIP、TG、高血压史高于糖尿病未合并冠心病组(P0.05),HDL-C明显低于糖尿病未合并冠心病组(P0.01),空腹血糖、TC、LDL-C、年龄、吸烟史2组间没有明显差异(P0.05);AIP与冠心病危险因素相关分析显示,AIP与TG、HDL-C有显著相关性(P0.01),单因素logistic回归分析显示,AIP、性别为糖尿病合并冠心病的危险因素,HDL-C为冠心病的保护因子。进一步经多因素logistic回归分析,并通过性别矫正,AIP为糖尿病合并冠心病独立危险因素,优势比OR为6.005(P0.05)。结论糖尿病患者脂代谢紊乱,AIP可作为糖尿病患者合并冠心病的独立预测指标,优于传统血脂指标。     

冠心病发生及脂代谢紊乱与血浆致动脉硬化指数的相关性研究

目的探讨血浆致动脉硬化指数(AIP)与冠心病相关性及性别差异。方法选取2017年1月至2019年10月在本院心血管内科接受冠状动脉造影术的受检者1012例,按检测结果分为冠心病组(n=418)和正常对照组(n=594),比较两组AIP、血脂、冠心病危险因素及与冠心病的相关性,并进一步比较是否具有性别差异。结果冠心病组高血压史、糖尿病史、吸烟史、TC、TG、LDL-C、LCI、AI、AIP均明显高于正常对照组(P<0.01),HDL-C明显低于正常对照组(P<0.01);以AIP为因变量的多元逐步回归分析显示,性别、TC、TG、HDL-C均具有相关性(P<0.05)。男性冠心病患者TC、HDL-C、LDL-C低于女性,差异有统计学意义(P<0.05),TG低于女性,差异无统计学意义,不同性别患者各指标Logistic回归分析显示,AIP与男、女冠心病患者OR值分别为2.886、7.702(P<0.001)。结论AIP反映冠心病脂代谢紊乱,可作为冠心病的预测指标,优于其他单项及综合血脂指标,且其与女性冠心病患者的相关性更密切,对冠心病发病风险评估及降血脂治疗需依据患者性别合理使用。     

血清IFN-α、aCL和抗β2-GPⅠ抗体与系统性红斑狼疮患者血小板减少的相关性

【摘要】 目的 探讨血清干扰素α（IFN-α）、抗心磷脂抗体(aCL)和抗β2糖蛋白Ⅰ(β2-GPI)抗体与系统性红斑狼疮（SLE）患者血小板减少的相关性。 方法 选取2018年1月～2019年6月在我院门诊及住院就诊的系统性红斑狼疮患者65例,其中血小板减少SLE患者20例(PLT＜100×10 9/L,A组),无血小板减少组45例(101×10 9/L～370×10 9/L,B组),选取同期16例脾功能亢进(HS)患者为疾病对照组(C组),选取同期我院体检中心的健康体检者60人(D组)。酶联免疫吸附（ELISA）法检测四组血清IFN-α水平、抗aCL抗体、抗β2-GPI抗体和抗双链DNA抗体滴度,免疫比浊法检测CRP、补体C3和C4。 结果 A组SLE患者血清IFN-α水平、aCL和抗β2-GPI总抗体滴度均显著高于其余三组(均P＜0.01),B组显著高于C和D组(P＜0.05);A组抗dsDNA抗体滴度、CRP浓度和SLEDAI显著高于B组(均P＜0.01),补体C3和C4显著低于B组(均P＜0.01);血清IFN-α水平与aCL和抗β2-GPⅠ总抗体滴度呈显著正相关(r=0.754,0.814,均P＜0.01),IFN-α水平、aCL和抗β2-GPI总抗体滴度均与血小板呈显著负相关(r=-0.651,-0.717,-0.688,均P＜0.01)。 结论 SLE患者体内IFN-α水平、aCL和抗β2-GPⅠ总抗体滴度均与血小板呈负相关,提示IFN-α、aCL和抗β2-GPⅠ抗体与血小板减少有关。     

抗中性粒细胞胞浆抗体检测在类风湿性关节炎并发新月体性肾小球肾炎中的临床意义

目的:探讨类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)并发新月体性肾小球肾炎(crescenticglomerulonephritis,CrGN)抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)检测的临床意义。方法:回顾性分析2000年1月至2010年12月萍乡市人民医院诊治的5例RA并发CrGN患者(RA并发CrGN组)、86例RA(RA组)和16例ANCA相关性小血管炎患者(ANCA相关性小血管炎组)的ANCA检测结果及临床病理特征。结果:RA并发CrGN组中,5例都为中年妇女,且具有7~14年的RA病龄,最初的临床症状都为血尿,从血尿发展到具有明显组织病变平均时间为17个月,ANCA检测均为核周型ANCA(pANCA)阳性,靶抗原为髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO),被检肾小球平均有31%形成新月体,同时也存在肾小球硬化和间质性纤维化等症状;RA组ANCA检测均为阴性,ANCA相关性小血管炎组ANCA检测阳性,阳性率为87.5%(14/16),且均为pANCA;与ANCA相关性小血管炎组相比,RA并发CrGN组确诊年龄明显小于前者(P<0.05)。结论:RA并发CrGN发病年龄趋于年轻化,疾病的发展过程趋于漫长并且伴随轻微肾功能损伤,ANCA检测对RA并发CrGN患者早期发现、治疗具有重要的意义。     

外周血单个核细胞 EB 病毒 DNA 检测的结果分析及临床意义

目的:分析外周血单个核细胞EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)的DNA检测的结果分析及临床意义.方法:选择2020年1月至2020年12月于本院疑似EBV感染进行诊疗的120例患者,进行EBV核酸采集提取,将已知EBV-DNA含量标本作为阳性对照,予以PCR检测.对比EBV-DNA在不同人群中的分布情况.结果:EBV-DNA阳性检出率在儿童检出率明显高于成人(P<0.05),但不同年龄段比较无差异(P>0.05);儿童EBV-DNA阳性检出率常见于上呼吸道感染、肺炎、支气管炎、扁桃体炎中;发热、咳嗽、颈淋巴结肿大d患儿EB病毒检出阳性检出率较高.结论:EBV感染以儿童最常见,进行外周血单个核细胞EBV-DNA检测有利于临床早期诊治疾病,降低重症疾病发生.     

Rac1在肿瘤发展中作用的研究进展

Rac亚家族由Rac1、Rac2、Rac3及Rac1b(Rac1的剪切突变体)组成,Rac1广泛分布于各种组织,Rac2局限分布于血液细胞,Rac3则主要表达于神经元。Rac1是细胞内一类重要的信号转导分子,与恶性肿瘤发生、发展关系密切。1 Rac1的结构与功能人类Rac1基因定位于第7号染色体p22,全长29kb,共包含7个外显子,其转录产物有两种,一种为2.5kb大小,另一种为1.2kb大小。Rac1的基本生物学功能是结合并水解鸟苷酸,具有两种结合状态,一种是结合GTP的激活状态,另一种是结合GDP的