36例儿童咳嗽变异性哮喘的临床特征分析

目的探讨儿童咳嗽变异性哮喘的临床特点。方法回顾性分析2007年6月至2010年6月诊治的36例咳嗽变异性哮喘患儿的资料,观察临床症状及体征、辅助检查、诊断情况、治疗及预后。结果咳嗽是本病惟一的症状,咳嗽平均(4.2±2.0)个月;发作季节春季28.8%,夏季2.7%,秋季19.4%,冬季47.1%。咳嗽多以清晨和夜间加重;多存在诱发因素;体格检查多无性阳性体征,仅表现肺部粗糙者、干
音者等;胸片仅16.7%见肺门纹理增粗;确诊前均被误诊支气管炎、反复呼吸道感染、支原体肺炎等,误诊时间长达(5.89±3.12)个月;给予沙丁胺醇和酮替酚治疗后7～10d有8例咳嗽消失,14例用激素静脉滴注5d后咳嗽消失,3例坚持使用支气管扩张剂6个月后咳嗽消失。结论儿童咳嗽变异性哮喘具有其临床特点,应提高对咳嗽变异性哮喘认识,舒喘灵、酮替芬及糖皮质激素治疗效果满意。     

阿奇霉素序贯疗法治疗64例小儿支原体肺炎临床效果评价

目的 观察阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎效果,探讨其临床可行性.方法 2006年10月～2009年10月在笔者所在科诊疗的肺炎支原体肺炎患儿126例分为观察组和对照组各64例,对照组采用静脉持续滴注阿奇霉素针(10 mg/kg),1次/d,共10 d;对照组上述剂量阿奇霉素,静脉给药3～5 d后予阿奇霉素分散片口服10 mg/kg,每天1次,共10 d.其他辅助治疗如运用免疫调节剂及止咳化痰等对症处理两组基本相同.结果 对照组痊愈50例、好转12例、无效2例,观察组分别为51例、11例、2例,两组比较无显著性差异(P>0.05).两组腹痛、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适共22例,其中观察组6例,对照组16例,对照组发生率高于观察组(P<0.05),肝功、心电图,心肌酶均正常.结论 阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体安全、简便,具有可行性,值得临床应用.     

阿奇霉素序贯疗法治疗64例小儿支原体肺炎临床效果评价

目的 观察阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎效果,探讨其临床可行性.方法 2006年10月～2009年10月在笔者所在科诊疗的肺炎支原体肺炎患儿126例分为观察组和对照组各64例,对照组采用静脉持续滴注阿奇霉素针（10 mg/kg）,1次/d,共10 d;对照组上述剂量阿奇霉素,静脉给药3～5 d后予阿奇霉素分散片口服10 mg/kg,每天1次,共10 d.其他辅助治疗如运用免疫调节剂及止咳化痰等对症处理两组基本相同.结果 对照组痊愈50例、好转12例、无效2例,观察组分别为51例、11例、2例,两组比较无显著性差异（P〉0.05）.两组腹痛、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适共22例,其中观察组6例,对照组16例,对照组发生率高于观察组（P〈0.05）,肝功、心电图,心肌酶均正常.结论 阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体安全、简便,具有可行性,值得临床应用.