FOLFOX方案治疗晚期胃肠道肿瘤的疗效观察

2000年5月至2006年6月我们使用以氟尿嘧啶（flourouracil．5-Fu）／醛氢叶酸（leucovorin，LV）、奥沙利铂（oxaliplatin，LOHP）联合为主的方案（即FOLFOX方案）治疗晚期胃肠道恶性肿瘤3例，取得较满意的近期疗效，现报告如下。     

肺癌合并肺部感染的病原学和耐药性分析

目的了解铜陵地区肺癌合并肺部感染的病原学特征和耐药情况,为抗菌药物使用提供依据。方法收集3年所有肺癌合并肺部感染患者痰标本进行病原菌培养,采用K-B法进行药敏试验。结果共分离出各类致病菌142株,其中革兰阳性球菌占14.1%,革兰阴性杆菌占78.2%,真菌占7.8%。未检出对万古霉素耐药的葡萄球菌。肺炎克雷伯杆菌和大肠埃希菌对β-内酰胺酶抑制剂药物耐药率较低,对亚胺培南无耐药。铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率为25.0%,鲍曼不动杆菌对大多数抗菌药物耐药率在50%以上。结论肺癌合并肺部感染的致病菌以革兰阴性杆菌为主,且耐药现象严重。     

根治性IMRT治疗食管癌后食管瘘及出血风险的影响因素研究

目的:研究根治性调强放疗(IMRT)治疗食管癌后食管瘘及出血风险的影响因素.方法:对本院2018年11月～2021年11月行根治性IMRT治疗的70例食管癌患者临床资料进行回顾性分析,根据是否发生食管瘘及出血分为食管瘘及出血组(其中食管瘘7例,食管出血6例)13例和非食管瘘及出血组57例,对食管瘘及出血危险因素行单因素...     

抗病毒药物和干扰素的研制和应用进展

传染性病毒性疾病的抗病毒药物的发展渐趋缓侵,其主要原因是:许多病毒学家最初认为,药物虽能抑制病毒复制,但对正常细胞亦有毒性;另外,在临床症状出现时,病毒复制已达到极期,机体已遭损害;许多化合物曾在细胞培养和动物体内进行抗病毒活性评价。首次报导具有抗人类病毒活性的药物是甲吲塞腙抗天花。虽然应用有效的疫苗最终消灭了天花,但不幸的是,疫苗并不能对所有临床上重要的病毒感染均有效,故研制人工合成的或天然的抗病毒药物仍然需要。     

临床药师如何在肿瘤专科开展药学服务工作

目的:临床药师深入临床科室,促进临床科学合理用药,保证患者用药安全、有效、经济。方法:落实《医疗机构药事管理暂行规定》,建立临床药师制,制定出可供执行的"实施细则",培养临床药师,开展药学服务。结果与结论:临床药师只有深入临床第一线,充分与医护人员及患者亲密接触,严格执行"实施细则"或"管理规范",才能更好地发挥临床药师的作用,保证临床用药安全、有效、经济、合理。     

同步放化疗在晚期恶性黑色素瘤治疗中的应用及其疗效观察

目的探讨晚期恶性黑色素瘤同步放化疗的应用及其疗效观察。方法对39例原发于皮肤的恶性黑色素瘤伴转移患者的临床病理资料进行回顾性分析，比较其中21例同步放化疗患者与18例序贯放化疗患者的临床疗效及其不良反应。结果21例同步放化疗患者总有效率（CR＋PR）为76．2％，共16例；而18例序贯放化疗患者其总有效率（CR＋PR）为55．6％，共10例，二者有显著差异（P〈0．05）。中位生存期前者9．9个月，后者10．1个月，无明显差异（P〉0．05）。不良反应方面，前者明显高于后者（P〈0．05）。结论同步放化疗能显著提高患者临床疗效，但不良反应较大，期望在有效控制不良反应的情况下能明显提高生存期，从而提高治愈率。     

脑转移瘤的放射治疗

目的：探讨脑转移瘤的治疗。方法：1990年10月－1999年1月我科共收治脑转移瘤36例，26例采用^60Co外照射，先予常规分割全颅放疗中平面剂量35－40Gy，后缩野针对病灶，常规分割放疗15－20Gy，多发病灶不缩野。放疗时给予脱水治疗。结果：26例完成放疗者24例，其中半年生存率54％，1年生存率为13％。结论：对恶性肿瘤出现脑转移病人，积极治疗仍可取得较满意疗效。     

脑转移瘤的放射治疗

目的　探讨脑转移瘤的治疗。方法　 1990年 10月～ 1999年 1月我科共收治脑转移瘤 36例 ,2 6例采用60 Co外照射 ,先予常规分割全颅放疗中平面剂量 35～ 40Gy ,后缩野针对病灶 ,常规分割放疗 15～ 2 0Gy ,多发病灶不缩野。放疗时给予脱水治疗。结果　 2 6例完成放疗者 2 4例 ,其中半年生存率 5 4% ,1年生存率为 13 %。结论　对恶性肿瘤出现脑转移病人 ,积极治疗仍可取得较满意疗效。     

胸段食管癌三维适形治疗与常规放疗肺及脊髓受量比较

目的比较三维适形治疗方案与常规治疗方案的剂量分布,考察三维适形治疗技术在胸段食管癌放疗中对脊髓、肺等器官保护的优势。方法对51例中段食管癌患者分别进行常规方案和全程三维适形方案计划设计。以62Gy为处方剂量,96％剂量线包绕食管肿瘤,剂量分布评价指标为：16cm长度脊髓平均剂量,最大剂量,36Gy脊髓剂量长度,肺平均剂量,肺V20,肺V30。结果全程三维适形方案的脊髓平均受量为13．1Gy,远低于常规方案的23．2Gy;肺平均受量为19．3Gy,与常规方案的19．6Gy相近;肺V20为24．8％,低于常规方案的33．8％;肺V30为5．2％,低于常规方案的8．6％。结论全程三维适形治疗方案具有明显的优势。胸段食管癌的全程三维适形治疗方案在正常组织的保护上明显好于传统的常规方案。     

老年食管癌临床特征与三维适行放疗疗效的相关性分析

目的探讨65岁以上老年食管癌的临床特征、放疗疗效及可耐受性。方法收集2007年1月至2009年12月我院102例65岁以上老年食管癌患者临床资料,包括首发症状、病变部位、病变长度、临床分期、放疗疗效及伴其他基础疾病情况。采用三维适形放疗(3-DCRT),常规剂量分割,全组处方剂量为56⁶8Gy/668Gy/6⁷周,中位剂量64 Gy。观察近期疗效、急性毒副反应以及1、3、4年生存率,并对相关因素进行分析。结果 102例老年食管癌患者中,进食梗阻为首发症状的占82.3%,胸中段占55.8%,病变长度>5 cm占69.6%。按非手术冶疔食管癌的临床分期:I期13例,II期33例,Ⅲ期56例;伴慢性疾病的占66.7%;发生3级以上放疗反应为12.7%;全组近期有效率为96.1%(98/102);1、3、4年生存率为分别67.6%、38.2%和23.5%。结论进食困难仍为首发症状,胸中段病变为主,病变长度>5 cm多见;近期疗效较好,放疗反应可耐受;局部未控或复发为失败主要原因;三维适形放疗是老年食管癌有效治疗手段之一。