语文模糊教学与学生创新能力的培养

教育呼吁创新,传统的教学因其照搬“教参”上的说法,束缚学生的创新思维。语文学科的人文性特点决定读者对文学作品的理解可以存在差异性,因此,语文学科呼唤“模糊教学”,以培养学生多角度、全方位地看问题的能力。     

氧化型胆固醇对血管平滑肌细胞的损伤作用

目的　以胆固醇为对照 ,观察 3 β 5α 6β 三羟胆固烷 (cholestane 3 β,5α,6β triol)、2 5 羟胆固醇 ( 2 5 hydroxycholesterol)、7 酮胆固醇 ( 7 ketocholesterol)及环氧胆固醇 (cholesterol 5α,6α epoxide)四种氧化型胆固醇对大鼠主动脉平滑肌细胞的损伤作用。方法　取 6～ 10代细胞 ,测定细胞存活率、细胞培养液乳酸脱氢酶活力 ,用电子自旋共振自旋标记检测膜脂流动性和膜蛋白构象。结果　氧化型胆固醇呈时间和剂量依赖性降低细胞存活率、增加培养液乳酸脱氢酶活力 ,以 3 β 5α 6β 三羟胆固烷损伤最重。氧化型胆固醇还使膜脂流动性降低、膜蛋白构象改变及运动减慢。胆固醇除改变膜脂流动性外 ,在相同剂量及相同作用时间的情况下 ,对细胞无损伤作用。结论　氧化型胆固醇对血管平滑肌细胞有损伤作用 ,其中以 3 β 5α 6β 三羟胆固烷损伤最重 ,胆固醇对细胞没有损伤作用。氧化型胆固醇的细胞损伤与膜物理性质改变有关。     

FT3与老年缺血性心肌病伴心衰病人因心衰再入院的相关性研究

目的 探讨老年缺血性心肌病伴心力衰竭(心衰)病人血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平与病人因心衰再入院的相关性。方法 选取2018年3月至2019年12月在南京大学医学院附属鼓楼医院心血管内科住院的89例老年缺血性心肌病伴心衰病人,根据此次入院是否为心衰再入院将病人分为心衰再入院组(24例)和非心衰再入院组(65例),比较2组病人住院期间的基线资料、血清学指标和超声心动图指标。采用多因素Logistic回归分析心衰再入院的相关因素。结果 心衰再入院组男性比例低于非心衰再入院组,BNP、球蛋白水平高于非心衰再入院组,FT3水平低于非心衰再入院组(均P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,校正了射血分数(EF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、BNP、球蛋白、性别、卒中等因素后,FT3水平下降是心力衰竭再入院的独立危险因素(OR=0.198, 95%CI:0.040～0.966)。结论 FT3水平下降是老年缺血性心肌病伴心衰病人因心衰再入院的独立危险因素。     

金属硫蛋白对活性氧诱导的平滑肌细胞增殖的抑制作用

目的：研究金属硫蛋白对活性氧诱导的血管平滑肌细胞增殖的影响。方法：用过氧化氢和甲萘醌分别作为内源性和外源性活性氧刺激平滑肌细胞增殖,应用细胞总蛋白定量,３ＨＴｄＲ 参入,细胞周期时相测定等方法测定细胞增殖。结果：过氧化氢（２５ μｍｏｌ·Ｌ－ １）和甲萘醌（０ ．５ μｍｏｌ·Ｌ－ １） 可诱导培养的大鼠主动脉平滑肌细胞增殖,使其蛋白总量增加,Ｓ期细胞比例增高,ＤＮＡ合成率增加。金属硫蛋白可以抑制过氧化氢和甲萘醌诱导的血管平滑肌细胞增殖。结论：金属硫蛋白对预防由活性氧诱导的血管平滑肌细胞增殖所引起的疾病可能具有重要作用。     

2008—2017年沭阳县学生结核病流行病学分析

目的 分析沭阳县2008—2017年学校结核病流行特征,了解其流行状况及发病原因,为制定相关政策提供依据。方法 对沭阳县2008—2017年“中国疾病预防控制信息系统”子系统“结核病管理信息系统”中报告的、地址为“沭阳县”、职业为“学生”、病种为“结核病”的所有病例按性别、年龄、季节及来源等进行流行病学分析。结果 沭阳县2008—2017年在校学生2 332 943人,共报告学生结核病患者313例,年平均发病率13.42/10万;其中2013年发病率最高,为35.05/10万,2008年发病率最低,为3.81/10万。313例患者中,男生182例,女生131例;年龄以15～20岁组最多。患者来源中,以转诊方式最多,占45.37%(142/313);其次为因症就诊,占31.95%(100/313)。发病季节中以第二季度病例最多,占34.19%(107/313);第四季度最少,为17.25%(54/313)。4个季度的构成差异有统计学意义(χ2 =25.95,P<0.01)。结论 2008—2017年沭阳县学生结核病疫情呈逐年下降趋势,一年四季中以第二季度发病率最高,发病年龄以15～20岁最多。加强结核病防治知识宣传工作能明显提高患病学生主动就诊意识,加强医防合作能提高患者发现率。     

锌7-金属硫蛋白对过氧化氢引起的NIH3T3细胞增殖的抑制作用

为了研究锌7-金属硫蛋白（Zn7-metallothionein, Zn7-MT）对细胞内外过氧化氢引起的NIH3T3细胞增殖的影响, 本文采用了MTT细胞计数法，3H-TdR掺入实验，细胞周期时相测定等方法。结果显示低浓度的甲萘醌和过氧化氢促进了NIH3T3细胞增殖, 使其MTT计数增加，细胞周期S期比例增高，DNA合成率增加。锌7-金属硫蛋白本身对NIH3T3细胞增殖没有影响，但它可以抑制甲萘醌和过氧化氢对NIH3T3细胞促增殖作用。提示锌7-金属硫蛋白对预防由活性氧诱导的成纤维细胞增殖所引起的疾病可能具有重要作用。     

金属硫蛋白与心肌血管内皮细胞的特异结合

目的 探讨金属硫蛋白（ＭＴ）进入细胞的机制。方法 以胶体金为示踪物，采用离体心脏灌流术。电镜下观察心肌血管内皮细胞对ＭＴ的摄和。结果 心肌血管内皮细胞能特异地摄取ＭＴ。结论血管内皮细胞表面存在ＭＴ特异结合位点，为深入研究该蛋白的生理功能及其应用提供了重要依据。     

沭阳县马厂中学结核病爆发流行调查处置报告

2009年5月份以来,沭阳县马厂中学(二中)发生一起以咳嗽、咳痰为主要临床表现的流感样疾病,经流行病学调查和X线检查、结核菌素(PPD)试验以及痰细菌学检查,确诊2例涂阳、9例涂阴肺结核病人和1名结核性胸膜炎.     

江苏省沭阳县耐多药结核病治疗中的困惑

我国是结核病疫情重、耐药率高的国家.据《全国结核病耐药性基线调查(2007-2008年)》[1]显示,涂阳肺结核患者总耐药率37.80％,其中初治涂阳肺结核患者总耐药率为35.16％,复治涂阳肺结核患者总耐药率为55.17％,形势严峻.耐多药结核病是目前全球结核病控制工作中的最主要障碍之一,其治疗费用高、疗程长、失败率高、预后差,有成为不治之症的可能[2].沭阳县人口180多万,是江苏省人口最多的县,结核病疫情较重.笔者通过分析在耐药结核病患者治疗中的一些困难,希望能够为解决这些困难寻求一些途径.