急性髓系白血病患者ASXL2和ZBTB7A基因突变及其与临床特征及预后的关系

目的 探究急性髓系白血病(AML)患者ASXL2和ZBTB7A基因突变及其与临床特征和预后的关系。方法 选取急性髓系白血病患者84例,测序分析ASXL2和ZBTB7A基因突变情况,分析其与患者临床特征以及预后的关系。结果 84例AML患者中27例(32.14%)发生ASXL2突变,8例(9.52%)发生ZBTB7A突变。ASXL2和ZBTB7A突变和野生型患者在年龄、性别或其他并发症方面差异均无统计学意义(P>0.05)。ASXL2突变患者的白细胞数量显著高于野生型患者(P<0.05),其他方面均无统计学差异(P>0.05)。AML患者ASXL2和ZBTB7A突变的CR率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ASXL2野生型患者的OS率、EFS率均显著高于突变型(P<0.05);ZBTB7A突变与OS率无相关性(P>0.05);ZBTB7A野生型患者的EFS率显著高于突变型(P<0.05)。结论 急性髓系白血病ASXL2和ZBTB7A突变型患者的预后较差,ASXL2和ZBTB7A突变有可能成为预后不良的分子标志物。     

双蒂瓣腋臭根治术的临床体会

腋臭俗称"狐臭",多数有家族史,发病随种族、个体和卫生习惯的不同而异,程度随季节和气候的不同而变化.我们对173例腋臭患者施行了双蒂瓣腋臭根治术,发现其与传统腋臭手术相比有着风险低、切除汗腺彻底、术后并发症少、复发率低的特点,取得了良好的效果.     

复方曲肽注射液用于防治肿瘤患者化疗后周围神经毒性的临床研究

目的 观察复方曲肽注射液用于防治肿瘤患者化疗后周围神经毒性的疗效.方法 收集2015年8月至2016年2月在解放军总医院接受化疗的肿瘤患者的临床资料,筛选出接受具有神经毒性化疗药的患者56例,采用数字表法随机分为2组,治疗组(28例)给予复方曲肽注射液10 ml,1/d,连用3d,对照组(28例)予空白对照.分别在治疗前及2个化疗周期后对2组患者的周围神经毒性按CTCAE评价标准分级评价后进行分析和对比.结果 56例患者均完成随访,治疗前2组间周围神经毒性分级情况无统计学差异(P＞0.05);治疗后2组间周围神经毒性分级情况有统计学差异(P＜0.05);其中治疗前存在周围神经毒性的15例患者,亚组分析显示治疗组总有效率为75.00％,对照组总有效率为0,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 复方曲肽注射液预防和治疗化疗药物引起的周围神经毒性有一定的疗效,值得临床扩大样本量进一步研究.     

臀部巨大神经纤维瘤1例

患者女,35岁.出生时全身多处黑色皮肤斑点,散在分布,以四肢为主,躯干数目少,双侧腋下可见少许咖啡牛奶斑,无破溃,臀部大片皮肤黑斑,表面无毛发生长.因不影响生活,一直未予以治疗.     

大剂量维生素C联合VP方案治疗特发性血小板减少性紫癜临床观察

目的：观察大剂量维生素C联合VP方案治疗特发性血小板减少性紫癜与常规泼尼松治疗ITP疗效比较。方法：对62例患者随机分为两组：治疗组采用大剂量维生素C联合VP方案治疗,对照组常规泼尼松治疗。结果：治疗组有效止血时间较对照组明显缩短,血小板升高的有效率明显高于对照组,差别有统计学意义。结论：大剂量维生素C联合VP方案治疗ITP疗效好于传统泼尼松治疗。     

乳腺癌靶向药物治疗进展

近年来,乳腺癌的发病率逐年升高,已成为威胁女性健康最常见的恶性肿瘤之一。在乳腺癌的综合治疗中,靶向治疗在乳腺癌的术后辅助治疗与晚期解救治疗中均有不可或缺的地位。近年来,随着对肿瘤发生、发展过程中分子机制的深入研究,乳腺癌的分子靶向药物被广泛应用于乳腺癌治疗,并取得了显著疗效。曲妥珠单抗是最早应用于乳腺癌靶向治疗的药物,其通过特异性地结合Her-2分子胞外段的结构域Ⅳ,可在人体内介导抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用     

改良CHOP方案治疗老年非何杰金淋巴瘤疗效观察

目的：探讨改良CHOP方案治疗老年非何杰金淋巴瘤与标准的CHOP方案疗效观察。方法：对32例老年非何杰金淋巴瘤患者随机分成两组，对照组16例采用标准CHOP方案治疗，治疗组采用改良CHOP方案，8同为1周期，完成3个周期以上作疗效评价。结果：治疗组完全缓解率高、志副作用少。结论：改良CHOP方案治疗老年非何杰金淋巴瘤安全性高。     

R-CHOP方案治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤疗效分析

目的:探讨弥漫性大B细胞淋巴瘤采用R-CHOP方案治疗的临床效果。方法:将某院收治的80例弥漫性大B细胞淋巴瘤患者按照随机数字表法分为研究组(R-CHOP方案)与对照组(CHOP方案);对比两组治疗效果及安全性。结果:治疗后研究组总有效率较对照组高,淋巴瘤国际预后指数优于对照组(P<0.05);两组不良反应结果对比无统计学意义(P>0.05)。结论:弥漫性大B细胞淋巴瘤采用R-CHOP方案治疗的效果更为理想。     

氟维司群治疗受体阳性晚期乳腺癌的疗效观察

目的总结氟维司群治疗受体阳性晚期乳腺癌的临床疗效及不良反应。方法选取2011年8月-2012年5月于我科使用氟维司群治疗的27例患者临床资料,观察其疾病进展时间、有效率、临床获益率及不良反应。结果中位疾病进展时间4.8个月,客观有效率（objective response rate,ORR）14.81%（4/27）,临床获益率（CR＋PR＋SD〉3个月）48.15%（13/27）。主要不良反应为乏力、食欲减退。结论氟维司群是他莫昔芬及芳香化酶抑制剂治疗失败后受体阳性晚期乳腺癌的有效药物,且耐受性好。     

拉帕替尼治疗HER-2阳性晚期乳腺癌的疗效观察

目的总结拉帕替尼（lapatinib）治疗HER-2阳性晚期乳腺癌的临床疗效及不良反应。方法选取2007年12月-2011年12月于我科使用拉帕替尼治疗的23例患者临床资料,观察疾病进展时间、有效率、临床获益率及不良反应。结果总体有效率65.2%,临床获益率86.9%,中位至疾病进展时间11.9个月。不良反应为腹泻、手足综合征及口腔黏膜炎,未出现3-4级的不良反应。结论拉帕替尼是HER-2阳性晚期乳腺癌的一种有效且具有良好耐受性的分子靶向药物。