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4-(苯并[d][1,3]二氧戊环-5-基)-2-(3,4-二甲氧基苯基)-4-氧代丁腈经水解、还原反应得4-(苯并[d][1,3]-二氧戊环-5-基)-2-(3,4-二甲氧基苯基)丁酸;再经傅克反应、刘卡特反应、环合得2,3-亚甲二氧基-8,9-二甲氧基-4b,10b,11,12-四氢苯并[5,6-c]菲啶;最终通过芳构化、硫酸二甲酯甲基化并经氯化钠盐交换得氯化两面针碱。优化后工艺总收率为2.5%,操作简便,反应条件温和,原料和试剂经济易得。 相似文献
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目的对鼻内镜检查室流程再造的措施及效果进行总结交流。方法 2010年10月起,科室成立流程改造小组,剖析原检查流程中存在的不合理、不恰当环节,对检查环境、仪器更新、人员配备、工作模式等方面进行流程的重新设计和改造,并对流程改造后的工作量、就诊秩序、患者满意度与改造前同期指标进行比较。结果流程再造后鼻内镜室8个月总检查人数5 187例次,较改造前的3 436例次明显上升;患者之间的纠纷减少,就诊秩序明显改善;患者满意度明显提高。结论工作流程再造提高了鼻内镜检查的工作效率和患者满意度,增强了对鼻腔、鼻窦患者的术腔处理能力,更好地满足了患者的需求。 相似文献
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目的探讨小儿气道异物在全身麻醉下行气管、支气管镜检术后首次进食时间,为临床护理提供依据。方法 2010年9月-2011年5月,将213例气管异物患儿根据入院的先后顺序编号分组,对照组患儿按常规在全身麻醉清醒后6 h首次进食流质,观察组患儿在麻醉完全清醒、意识完全恢复后先给予20~30 mL温开水饮用,30 min后即给予流质饮食。比较两组患儿首次进食后呕吐、误吸的发生率,术后哭闹或自诉口渴、饥饿感发生率的差异。结果两组患儿首次进食后呛咳、呕吐的发生率无明显差异(P>0.05),观察组患儿术后哭闹或自诉口渴、饥饿感的发生率明显低于对照组。结论小儿气道异物在全身麻醉下行气管、支气管镜检术后首次进食可在患儿麻醉完全清醒、意识恢复后半小时给予。 相似文献
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目的 观察磷酸钠盐口服溶液在结肠镜检术前日不同时间给药对患者术前夜间睡眠及肠道清洁度的影响.方法 选择拟行结肠镜检的患者78例,随机分为观察组(43例)和对照组(35例),分别接受在术前日15:00(观察组)、19:00~睡前(对照组)给药,进行镜检前第一次肠道准备;第二次肠道准备的服药时间均在术日上午.内镜医师单盲法记录肠道清洁程度,护士通过问卷调查患者术前夜间睡眠情况并记录.结果 两组镜检时的肠道清洁度比较差异无显著意义(P>0.05);两组术前夜睡眠情况(<6 h者)比较差异有显著意义(P<0.05).结论 两组给药法对患者的肠道镜检清洁度影响无差异,但观察组给药法更有利于患者术前夜的入睡,可以降低因夜间腹泻入厕潜在的安全隐患. 相似文献
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目的:观察温脾穴位贴敷(简称"温脾贴")干预脾肾阳虚腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:将70例脾肾阳虚腹泻型肠易激综合征患者随机分为对照组、观察组各35例,对照组予以中西医常规治疗护理,观察组在对照组基础上予以温脾贴干预,观察两组治疗后腹泻症状改善情况及综合临床疗效。结果:干预30天后,两组患者中医证候评分与肠易激综合征症状严重程度量表评分均低于初诊时评分,差异有统计学意义(P0.05),且观察组的评分均降低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05);两组综合临床疗效观察组有效率为88.57%,对照组为74.29%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:温脾贴干预腹泻型肠易激综合征具有良好临床疗效。 相似文献
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