自体牙再植术在正畸治疗中的临床应用

目的观察自体牙移植联合正畸治疗的临床效果,探讨正畸治疗中自体牙移植成功的影响因素,提高临床治愈率。方法对5例后牙缺失的正畸患者行自体牙移植,术后通过移植牙的松动度、牙周状况、数字化根尖片等综合指标随访观察。结果 5例患者在移植术后经1年左右的正畸治疗后,能正常行使功能,牙周膜愈合,1例患者牙根部分吸收,无明显自觉症状,尚在观察。结论磨牙缺失的正畸患者,若选择好适应证,配合正确的术中及术后操作,联合自体牙移植是一种较为成功的治疗方法。     

品管圈活动在降低病房呼叫铃使用率中的应用

目的探讨品管圈对降低急诊外科病区呼叫铃使用率的效果。方法成立品管圈小组,确定“降低病区呼叫铃使用率”为活动主题,对病区呼叫铃使用现状进行调查分析,找出病区呼叫铃使用频次高的主要原因．通过合理配置人力资源、科学排班、合理分工,创新服务意识,优化服务流程等方法,减少或避免呼叫铃响铃。结果品管圈活动目标达成率是90．05％,进步率是54．72％。更换输液接瓶方面使用率下降幅度为45．81％。通过对实施前后响铃次数的调查,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论合理的安排工作,可以有效控制呼叫铃在病区的使用率,减少病区噪声污染,为患者营造安静、和谐的治疗和休养环境。     

Cortismol根管糊剂行一次性根管充填的临床疗效观察

目的观察应用Cortismol根管糊剂进行一次性根管治疗的临床疗效。方法应用Cortismol根管糊剂对76例患者的86颗患牙进行一次性根管治疗术。结果随访1年，86颗患牙有80颗获得成功，成功率达93％，结论Cortismol根管糊剂是一种性能优良的根充材料，用其加牙胶尖进行一次性根管充填，临床操作简便，能有效缩短治疗周期，降低根管充填术后疼痛的发病率，疗效显著，值得推广应用。     

58例高血压脑出血病人非手术治疗的护理

高血压脑出血是老年人常见的危急症状,是高血压病中最严重的并发症之一。其发病率与血压升高的程度有关,多发生于50岁～60岁的病人,但年轻人患高血压者也可并发脑出血。我科通过对收治的58例高血压脑出血病人进行一系列护理干预措施,取得较好疗效。现总结如下。     

机器人辅助经皮复位微创内固定治疗Schatzker Ⅱ-Ⅲ型胫骨平台骨折

文题释义：机器人辅助：计算机导航和机器人辅助内固定技术在骨科手术中的应用逐渐开展,应用机器人导航辅助微创治疗骨盆、髋臼、脊柱骨折疗效满意,目前尚无应用机器人辅助经皮复位内固定治疗胫骨平台骨折临床研究相关报道。此次研究应用Ti-Robot(第3代TINAVI骨科手术机器人)辅助定位骨折塌陷位置并规划导航复位路径以微创、精准完成手术。 Schatzker Ⅱ-Ⅲ型胫骨平台骨折：SchatzkerⅡ型为胫骨平台外侧裂陷骨折,Schatzker Ⅲ型为外侧平台单纯压缩骨折。SchatzkerⅡ-Ⅲ型骨折共同点是其均存在外侧平台塌陷,其治疗关键在于精准定位并复位塌陷关节面并坚强固定,机器人辅助手术的核心是精准和微创,在复位此类骨折方面优势明显。 背景：精准、微创手术已成为当下外科手术追求的目标,伴随智能机器人的快速发展,骨折的精准、微创治疗也成为了必然趋势。 目的：评价机器人辅助经皮复位微创内固定治疗Schatzker Ⅱ-Ⅲ型胫骨平台骨折的临床疗效。 方法：回顾性分析2017年4月至2018年8月在天津市天津医院采用机器人辅助和传统透视辅助内固定治疗单纯Schatzker Ⅱ-Ⅲ型胫骨平台骨折患者的临床资料,其中机器人组22例,传统组26例。所有患者均为单侧、闭合、新鲜胫骨平台骨折。统计2组患者切口长度、手术时间、术中出血量、透视次数、螺钉一次性成功率、住院时间、骨折愈合时间、完全负重时间、术后并发症等指标;并在末次随访时记录膝关节活动度,采用Rasmussen影像学及临床评分评估患者膝关节功能。 结果与结论：①术前2组患者一般资料差异无显著性意义(P > 0.05);②与传统组相比,机器人组在术中失血、切口长度、透视次数、置入固定螺钉总钻孔次数、平均住院日、骨折愈合时间、完全负重时间、固定螺钉一次置入成功率等方面均具有优势,差异有显著性意义(P < 0.05);而2种方式的手术时间相当(P=0.932);③机器人组对比传统组在膝关节活动度及Rasmussen临床功能评分反面亦具有优势(P < 0.05);④另外机器人组术后有更少的并发症;⑤提示机器人辅助经皮微创内固定治疗Schatzker Ⅱ-Ⅲ型胫骨平台骨折临床效果满意,其在微创手术、精准复位、坚强固定、加速术后康复方面存在明显优势。 ORCID: 0000-0003-2656-1001(付雪飞) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：人工关节;骨植入物;脊柱;骨折;内固定;数字化骨科;组织工程     

贵阳固定正畸中学生牙龈炎发生的影响因素分析

探究贵阳地区中学生固定正畸过程中牙龈炎发生情况及影响因素,为预防牙龈炎措施的制定提供指导.方法 回顾性分析2017年1月至2019年8月贵阳地区1000例固定正畸中学生临床资料,采用自制问卷调查中学生人口统计学资料.于正畸治疗3个月后,统计患者牙龈炎发生情况,采用Logistic回归模型对影响牙龈炎发生的相关因素进行分析.结果 固定正畸中学生有554例发生牙龈炎,发生率为55.40%,GI值为(1.23±0.14)分.Logistic回归分析显示,男生(OR=5.34,95%CI=1.49~19.17)、乡镇(OR=4.32,95%CI=1.44~ 12.96)、每次刷牙时间<1 min(OR=6.13,95%CI=2.12~17.72)、睡前经常进食甜食(OR=4.77,95%CI=2.10~ 10.79)、矫治器装置不良(OR=5.89,95%CI=1.77~ 19.63)与牙龈炎发生均呈正相关,母亲最高学历本科以上(OR=0.14,95%CI=0.05~0.39)、使用含氟牙膏(OR=0.27,95%CI=0.11~0.70)、进行口腔卫生健康教育(OR=0.30,95%CI=0.11 ~0.82)与牙龈炎发生均呈负相关(P值均<0.05).结论 贵阳地区中学生固定正畸过程中牙龈炎发生率较高,男生、居住地为乡镇、每次刷牙时间不足、睡前经常进食甜食、矫治器装置不良等可导致牙龈炎发生率升高,而母亲学历高、使用含氟牙膏、加强口腔卫生健康教育能够降低正畸过程中牙龈炎发生率.     

牵张成骨术在唇腭裂继发重度发育畸形治疗中的临床应用

目的：探讨牵张成骨术治疗唇腭裂继发重度发育畸形。方法：对2例患者首先采用牵张成骨技术前徙后缩的上颌骨,2期继而采用正颌手术后退下颌骨,术后进一步正畸治疗矫正咬合关系排齐牙列。结果：2例患者顺利完成治疗。上颌骨水平牵引距离为9～12mm,ANB由术前的～9．5°增加到～1．41°,面型及咬合功能均获得满意效果,术后经1年随访,未见复发。结论：牵张成骨技术治疗唇腭裂继发重度发育畸形可以获得满意效果,具有更强的颌骨延长能力和更理想的术后稳定性。     

优质护理服务在急诊护理中应用的效果观察

目的：探讨优质护理服务应用于急诊护理中的临床效果,为临床应用提供参考意见。方法选取212例急诊科患者,随机均分为观察组和对照组（n=106）,对照组患者行常规护理,观察组患者在对照组基础上增加优质护理服务项目,对比2组患者临床疗效。结果观察组患者总有效率为94.3%,高于对照组患者的82.1%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论优质护理服务应用于急诊护理工作中,可显著提高临床疗效,减轻患者心理压力,改善医患关系,值得临床推广应用。     

3D打印辅助治疗SchatzkerⅣ-Ⅵ型胫骨平台骨折疗效及并发症的荟萃分析

背景:虽然当前3D打印技术已逐步应用于胫骨平台骨折手术中,但针对3D打印辅助SchatzkerⅣ-Ⅵ型胫骨平台骨折手术的报道仍然较少,因此有必要对3D打印技术辅助修复SchatzkerⅣ-Ⅵ型胫骨平台骨折对比传统手术的应用价值及并发症进行荟萃分析和评估。目的:系统评价3D打印技术对SchatzkerⅣ-Ⅵ型胫骨平台骨折手术的疗效及并发症的影响。方法:计算机系统检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、CNKI、CBM、WanFang等中外数据库至2019年12月,2名研究者对纳入的文献独立进行文献筛选、质量评价及数据提取,使用Stata 15.0软件对纳入文献进行统计分析。结果与结论:①共纳入15篇中文文献,总计纳入758例患者,其中342例使用3D打印技术辅助手术,416例行传统手术治疗;②Meta分析结果显示,3D打印组在手术时间[SMD=-2.023,95%CI=-2.418至-1.628,P<0.05]、手术出血量[SMD=-1.981,95%CI=-2.489至-1.474,P<0.05]、术中透视次数[SMD=-3.183,95%CI=-5.758至-0.608,P<0.05]、骨折愈合时间[SMD=-0.797,95%CI=-1.504至-0.090,P<0.05]、并发症发生率[RR=0.383,95%CI=0.215-0.680,P<0.05]方面均明显小于传统组;③3D打印组在术后6个月美国纽约特种外科医院评分[RR=0.779,95%CI=0.510-1.048,P<0.05]、术后12个月美国纽约特种外科医院评分[RR=0.603,95%CI=0.334-0.871,P<0.05]、美国纽约特种外科医院评分优良率[RR=1.206,95%CI=1.092-1.331,P<0.05]及Rasmussen评分优良率[RR=1.178,95%CI=1.037-1.338,P<0.05]方面均明显优于传统组;④提示SchatzkerⅣ-Ⅵ型胫骨平台骨折修复术中采用3D打印技术具有缩短手术时间、手术出血量少、并发症少、术中透视少、骨折愈合快等优势,且能够提高胫骨平台骨折复位精度,改善术后膝关节功能。