HELLP综合征21例临床分析

目的探讨产科并发症HELLP综合征的母儿预后。方法回顾性分析研究21例HELLP综合征的患者妊娠结局和围产儿预后。结果21例中16例发生在产前,5例发生在产后,平均孕龄为31．5周,孕妇的严重并发症包括：急性肾功能衰竭、弥散性血管内凝血（DIC）、肺水肿、严重腹水和胎盘早剥等。结论HELLP综合征是一种严重的产科并发症,一旦确诊为HELLP综合征应转入中心级以上医院进行治疗,尽快终止妊娠。     

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠262例临床分析

目的探讨腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床效果。方法 262例输卵管妊娠者均行腹腔镜手术治疗,从手术切口选择、治疗方法、效果及影响因素等方面进行临床分析。结果本组输卵管妊娠治愈率100%,其中腹腔镜保守性手术成功244例,18例因术中止血困难、输卵管破坏严重或腹腔镜保守手术后持续性异位妊娠而行患侧输卵管切除术,无中转开腹病例。结论腹腔镜手术治疗输卵管妊娠安全、有效,保守性手术可作为有生育要求的输卵管妊娠患者首选治疗方法。     

剖宫产切口瘢痕妊娠19例疗效分析

目的探讨剖宫产切口瘢痕妊娠适宜治疗方法。方法回顾性分析19例剖宫产切口瘢痕妊娠患者症状、体征、人体绒毛膜促性腺激素变化、妊娠包块大小及治疗方法。结果本组保守治疗成功7例,9例因出血量多(>500 mL/d)行腹腔镜下子宫动脉结扎术+宫腔镜下清宫术,3例因出血量>1 000 mL/d而直接开腹手术,1例子宫病灶切除+子宫修补术,2例切除子宫;19例中输血治疗6例。结论剖宫产切口瘢痕妊娠临床常见,选择个体化治疗方案可获良好疗效。     

老年患者子宫切除阴道成形术对术后性生活质量的影响

目的探讨老年子宫切除阴道成形术对术后性生活质量的影响。方法对30例单纯全子宫切除者术中进行阴道成形术,即阴道残端与腹膜延接,延续长度约3 cm。对照组30例仅行全子宫切除术。术后3~6个月对阴道黏膜变化、阴道长度和性生活情况进行观察。结果阴道成形术30例,4个月成形部分黏膜全部转换为正常阴道黏膜,阴道长度为(8.38±1.27)cm,性生活无障碍者25例;对照组阴道长度为(6.42±1.18)cm(P<0.01),性生活无障碍者16例(P<0.05)。结论老年患者子宫切除阴道成形术能提高术后性生活质量,有利于身心健康,应引起临床重视。     

局部晚期宫颈癌术前新辅助化疗的临床应用

目的：探讨新辅助化疗（NACT）对局部晚期宫颈癌治疗疗效的影响。方法：NACT组对43例局部晚期宫颈癌术前予PVB方案化疗2个疗程,化疗结束后4~6周行手术治疗＋放疗;对照组19例直接手术＋放疗;比较二组癌块消退情况,术后病理及并发症方面的差异。结果：43例患者行NACT有效率为86.04%（37/43）;术后病理示淋巴结阳性率、阴道切缘阳性率及宫旁累及率均较对照组低,差异有显著性。结论：NACT可缩小局部晚期宫颈癌癌块体积,增加手术切除率,减少不良预后因素。     

宫腔镜诊治宫腔胚胎残留25例

目的 探讨宫腔镜在诊治宫腔胚胎残留中的临床价值.方法 通过对2006年1月至2008年1月收治的25例宫腔胚胎残留进行宫腔镜诊治的临床资料进行分析.结果 12例过期流产患者镜下见有陈旧胎盘组织,为暗红色机化组织,5例中孕引产胚胎残留,4例人流不全,4例药物流产.其中1例合并子宫不全纵隔,2例宫腔粘连,宫腔镜下行定位清宫和电切术.术后置镜检查,见残留组织完全清除,有活动性出血,术后给予球囊压迫6～8 h.行电切术后患者常规放节育环,防止宫腔粘连.结论 宫腔镜可直观准确观察残留组织性质、大小、形态及位置,对小的残留组织可在直视下取出,大的残留机化组织可行电切术,手术均一次成功,避免了盲目手术可能造成的损伤反复操作与出血,减少了患者的痛苦.说明宫腔镜在诊治宫内胚胎残留中有及其重要的作用.     

女性生殖器结核误诊6例临床分析

目的:探讨女性生殖器结核的临床特点和诊断依据.方法:回顾性分析6例士性生殖器结核患者的临床资料.结果:误诊为卵巢肿瘤5例,其中卵巢癌3例;误诊为不孕症1例.均行探查术病理确诊,抗结核治疗效果满意.结论:女性生殖器结核临床表现多样,常伴有CA125升高及盆腔包块腹腔积液,与卵巢癌相似,需综合分析病史、症状及辅助检查以提高诊断正确率.病理学检查是唯一的确诊办法.术后抗结核治疗可以有效控制病情.     

剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症15例临床分析

目的 探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症（AWE）的临床特点和治疗体会.方法 对15例AWE患者的临床资料进行回顾性分析.结果 15例AWE患者均表现为腹壁切口瘢痕处或周围出现疼痛性肿块,月经前期及月经期明显,质韧或硬,压痛.均行病灶切除术,术后给予孕三烯酮胶囊治疗6个月,随访1~3a均无复发.结论 AWE好发于剖宫产术后,临床表现为腹壁切口瘢痕处或周围出现疼痛性肿块.手术切除病灶是首选治疗方法,术后药物辅助治疗能有效预防复发,临床医生应做好预防工作.     

妊娠合并糖尿病22例护理体会

目的探讨妊娠合并糖尿病患者的护理措施并观察其效果。方法回顾性分析2009年2月至2012年4月在漯河市中心医院产科住院治疗的妊娠期糖尿病患者的临床资料。总结其病理妊娠和分娩期以及分娩产后的护理经验体会。结果本组母婴未出现严重并发症。结论妊娠合并糖尿病孕妇,通过合理饮食、适度运动、必要的药物治疗及监测,辅以各项护理措施及健康教育,可预防和减少母婴并发症,顺利度过妊娠和分娩。     

炔雌醇环丙孕酮联合人绝经期促性腺激素、克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕患者的效果观察

目的:探究炔雌醇环丙孕酮联合人绝经期促性腺激素、克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的效果.方法:选取116例多囊卵巢综合征不孕患者,按照治疗方案不同分为联合组和参照组,每组各58例.参照组采用克罗米芬+人绝经期促性腺激素治疗,联合组采用炔雌醇环丙孕酮+人绝经期促性腺激素+克罗米芬治疗.观察两组总有效率、治疗...