B型超声诊断腰椎椎管肿瘤二例报告

例1 男,37岁。腰腿痛13个月,1983年12月15日突然双下肢不能自主运动并感麻木,于同年12月17日入院。检查:皮肤巩膜无黄染,心脏无异常,腹部平软、无压痛,肝脾不大,腹壁反射消失,肛门反射消失,双膝及跟腱反射减弱。12月20日行B型超声检     

山莨菪硷治疗糖尿病66例临床观察

观察了山莨菪硷对６６例糖尿病的临床疗效，６６例中胰岛素依赖型４例，非胰岛素依赖型６２例。男３５例，女３１例，年龄１９～８０岁，并以同期用消渴丸治疗的２０例做对照。结果显示山莨菪硷有满意的降血糖作用，空腹血糖较治疗前平均下降６．９９±２．８４ｍｍｏｌ／Ｌ，下降幅度为４９．８％。与消渴丸治疗的２０例比较差异也非常显著。（Ｐ＜．００１）临床治愈１９例（占２８．７８％），总有效率９６，９７％。治愈率及总有效率均优于消渴丸（Ｘ２＝４．８６Ｐ＜０．０５及Ｘ２＝４．０３Ｐ＜０．０５）。提示山莨菪硷对糖尿病有满意的疗效。     

B超诊断腰椎间盘突出症的实验研究

用超声波诊断椎管疾病,无放射性的暴露,无损伤且经济。自Porter等1978年介绍超声波诊断腰椎管疾病的方法以来,人们已进行了不少研究。但大部分研究都集中在超声波测量椎管的方法,而对超声波诊断椎间盘突出症的报导不多。     

应用何氏手法治疗腰椎小关节紊乱26例分析

众所周知,下腰部疼痛是临床常见的症候群之一,腰椎小关节紊乱症也是近年来逐渐被临床所认识的.作者在1989年以来应用何氏正骨手法治疗26例,收到满意疗效,报告如下.临床资料一、一般资料:本组男性14例,女性12例;年龄37～65岁,平均42岁.就诊时间20分钟～4天.均有不同程度腰部外伤史,疼痛部位在腰3～4棘突旁6例、腰4～5棘突旁12例、腰5～骶1棘突旁8例.26例中除4例有臀部牵涉痛外余均无典型下肢放射痛.一次手法整复康复者22例,2次者4例.二、夹脊振抖手法:1.硬板床患者取俯卧位,术者右手食、中两指层曲90°,用中节背部分夹住脊椎棘突两侧,由胸腰部开始夹脊轻抖,自上而下至骶部,舒理脊筋并确定痛点位置.2.用双手拇指腹沿胸腰部两侧至臀部点按揉腰臀部肌肉,同时双手拇指和其余四指提弹腹外斜肌,     

51例四肢骨关节损伤诊治中的失误分析

我科自1978年以来在诊治骨关节损伤中有失误者51例(含门诊病例),现总结分析如下: 资料统计 属诊断失误者24例,其中儿童青枝骨折误诊为单纯软组织损伤5例,儿童孟氏骨折误诊为单纯尺骨上段和鹰咀骨折7例,儿童骨骺损伤误诊为正常2例,双段骨折误诊为一段骨折3例,多发骨折漏诊2例,骨折合并伤被误诊者5例。属治疗失误者27     

米多君加低温透析防治老年人血液透析相关性低血压15例疗效观察

目的探讨多种透析方法在老年人血液透析相关性低血压中的临床应用疗效。方法选择在我院血液净化中心规律治疗6个月以上、入选前2个月内的透析过程中有超过2/3的透析次数中发生低血压的老年维持性血液透析患者15例,所有观察对象均先按原透析方案行3周的透析,共129例次作为对照组（D组）,后随机分为三组：米多君组（A组）、低温透析组（B组）及米多君＋低温透析组（C组）,每种治疗方法实施9周,共387例次,平均129例次/组。观察透析前、后血压、心率,透析过程中每30min测血压、心率,并计算平均动脉压（MAP）,测量患者透析前后体温,观察并记录低血压发生的次数及时间、伴随症状、相关不良反应以及采取的护理干预。结果在降低低血压发生率方面,C组优于A组优于B组;在预防效果方面,C组最佳,A组、B组相比无显著差异;在稳定透析中的低血压方面,A组、B组效果相当,C组效果最佳。结论对于老年人血液透析相关性低血压,选用米多君＋低温透析相结合的治疗方案,能够有效减少IDH的发作频率,保证透析的正常进行,而不良反应却无明显增加,值得临床推广应用。     

精益理论与方法在医院药品采购与库存管理中的应用

利用精益（Lean）理论与方法对医院药品采购与库存管理流程进行改善,在药品科学分类管理的基础上建立了完善的电子化库存管理系统及订货系统,提高了药品采购效率,减少药品库存金额,为临床用药提供了更好的保障。     

载脂蛋白E及其受体调控阿尔茨海默病的研究进展

正阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)也称老年痴呆,是以进行性记忆减退、认知障碍和人格改变为主要临床表现的神经系统变性疾病~([1])。细胞外β-淀粉样蛋白(β-amyloid,Aβ)沉积和细胞内神经元纤维缠结(neurofibrillary tangles,NFTs)所导致的神经元丢失和胶质细胞活化是AD的重要病理特征~([2])。流行病学调查显示65岁以上人群的AD发病率为13%,而85岁以上AD发病率高达45%,预计到2050年全世界将有超过8000万人遭受AD困扰~([3])。AD已成为当今     

骨内血管球瘤一例报告

骨内血管球瘤临床上较少见.我科于1991年8月收治1例跗骨内血管球瘤,现报告如下.患者,男性,27岁.自1990年8月中旬发现左足背刺痛,不敢触摸.足掌着地疼痛,局部无红肿.皮肤无破溃.足背屈时疼痛加剧,蹠屈时缓解.先后行理疗、封闭、口服三七片、大活络丹治疗效果不明显.查体:一般情况好,左足背皮肤3×1.5cm的疤痕,无破溃,蹠跗关节处压痛,负重痛,跛行,局部可触及一米粒大的硬节,可活动.2～4蹠骨推挤时痛疼明显,X光照片:左跗骨密度显著减低,且有小囊状透光区,骨小梁稀疏.临床上考虑为跗骨内血管球瘤.在腰麻下行病灶清除术.术中见皮下筋膜内有一囊状结节,蹠跗关节处骨膜血管迂曲呈较小球形.第2楔骨内有一空洞,抽出血性液体少许,开窗后见有-0.5×0.5cm大小的囊状改变,呈紫色.刮除囊内组织送病检.术后切口甲级愈合,症状消失,足背屈时无痛疼.病理报告:左足背毛细血管瘤,部分区域血管球细胞增生.     

封闭疗法引起感染的分析

骨科门诊常采用封闭疗法作为多种软伤病的治疗,虽然简单、经济、有效,但处理不当也会引起不良后果,其中最常见、最严重的是化脓性感染。我科自1980年8月～1995年3月发现因封闭疗法致化脓性感染者15例,报告如下。1 临床资料 本组男性11例,女性4例;年龄21～68岁。封闭1次后发病者5例,2次后3例,3次以上者7例。封闭颈部3例、腰背部4例、肩部6例、肘部2例。行痛点封闭9例、硬膜外封闭1例、腱鞘内封闭5例。其中颈部浅感染1例、颈椎体骨髓炎及椎管内感染2例、腰背部浅在感染3例、腰椎管内化脓性感染椎体骨髓炎1例、肘部浅在感染2例、肩部浅在感染及肩关节感染各3例。2 典型病例 例1,男,50岁。因颈部疼痛、活动不便,单位医生行局部强的松龙加奴夫卡因封闭一次,当时疼痛减轻,但5d后加重,寒战高热,T40℃,WBC28×10~9/L,转入我院,急诊行颈部脓肿切开引流,排出黄色脓液30ml,血浆凝固酶阳性,经大剂量先锋必及菌必治等治疗1月后症状消失,CT报告为“颈椎体骨髓炎,椎管内炎症”。 例2,男,26岁。因颈部作痛、不能活动,单位医