不同储雾罐对硫酸沙丁胺醇定量吸入气雾剂体外沉积性质的影响

目的比较4款不同储雾罐对吸入气雾剂的体外沉积率和空气动力学粒径分布的影响。方法以硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂(万托林)为模型药物,采用新一代药物撞击器(NGI)和呼吸模拟器对4种储雾罐进行体外沉积性质测试。结果和不加储雾罐的气雾剂气溶胶相比,加装储雾罐后的气溶胶质量平均空气动力学粒径(MMAD)和咽喉沉积率显著下降。不同储雾罐产生的MMAD存在显著差异,导致不同的微细粒子分数(FPF)和可吸入药物总量。其中成人吸入模式下,舒倍适储雾罐的递送总量(26.27±1.07)μg/揿显著优于其他三款储雾灌的16.97-21.36μg/揿。结论加装储雾罐可显著降低药物咽喉沉积量,但不同的储雾罐导致了不同递送总量和MMAD的气溶胶,以及可能会导致不同的临床疗效。     

eESWL与dESWL治疗输尿管结石引起急性肾绞痛的有效性和安全性的Meta分析

目的探讨分析紧急体外冲击波碎石术(eESWL)与延迟体外冲击波碎石术(dESWL)治疗输尿管结石引起急性肾绞痛的有效性和安全性。方法检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、万方、CNKI数据库, 检索时间从建库起至2021年12月, 检索关于eESWL与dESWL治疗输尿管结石引起急性肾绞痛的临床研究。应用Review Manager 5.4.1软件对检索出的结果进行数据分析。结果最终纳入6篇文献, 共602例患者。Meta分析结果显示, eESWL组的术后结石清除率高于dESWL组(OR=2.03, 95%CI:1.33～3.08, P<0.001), eESWL组的再次治疗率低于dESWL组(OR=0.38, 95%CI:0.23～0.61, P<0.001)。亚组分析结果显示, 两个亚组的术后结石清除率比较, 差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于输尿管结石引起的急性肾绞痛, 紧急使用体外冲击波碎石术是一种安全且成功率高的治疗方法。     

白头翁皂苷B4经气管和静脉给药后的肺部药代动力学与抗炎作用比较研究

白头翁皂苷B4 (anemoside B4, B4)是清热解毒中药白头翁的主要抗炎活性成分,具有治疗肺部炎症的潜力。本文通过比较研究B4经气管和静脉给药后的肺部药代动力学与抗炎作用,评价了B4经肺部给药的可行性。所有动物实验经中国医学科学院药用植物研究所伦理委员会批准(批准号:SLXD-20181113046)。体外气溶胶液滴粒径分布及其空气动力学特性评价结果显示, B4溶液经商品化雾化器雾化后形成的气溶胶具有良好的肺部沉积性能。药代动力学研究结果表明, B4经全身给药后药物肺组织渗透性差,而经肺部给药后可以在肺内充分滞留,肺组织局部生物利用度是静脉给药的1 000倍以上,且药物在肺部的抗炎药物浓度可维持长达48 h。脂多糖(LPS)诱导小鼠肺损伤模型的抗炎结果显示, B4经气管给药后的肺部抗炎作用具有剂量依赖性,其最大抗炎强度强于10倍剂量静脉给药效果,肺部给药后抗炎作用持续至少24 h。总体而言,吸入给药是B4治疗肺部炎症的理想给药途径。