中西医结合治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的探讨中西医结合治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将81例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组40例和对照组41例。2组均常规应用肠溶阿司匹林、硝酸酯类、β受体阻滞或钙拮抗剂治疗,给予低分子肝素钙5000U,每天2次脐旁皮下注射,连用7d,口服辛伐他汀10～20mg,晚上服用1次,连用14d。治疗组加用川芎嗪注射液160mg加入生理盐水或者5%葡萄糖250ml中静脉滴注每天1次,2组均以14d为1个疗程。2组均监测心肌酶、血常规、凝血4项、血糖及肾功能情况,心绞痛改变时间及次数、血压、心率及心肌耗氧量变化。结果治疗后2组心电图、BP、HR及心肌耗氧量均有改善。治疗组心电图变化HR及心肌耗氧量与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组∑ST与心肌耗氧量治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组总有效率为95.0%高于对照组的70.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论川芎嗪注射液治疗不稳定型心绞痛疗效满意。     

结肠癌根治术患者术后切口感染病原菌及影响因素分析

目的探讨结肠癌根治术术后切口感染病原菌及影响因素,为临床治疗和防治提供一定参考价值。方法选取于2010年6月-2017年8月医院收治的结肠癌根治术患者893例为研究对象。采集结肠癌切口感染患者深部切口处的脓液与浅部切口处脓性分泌物,应用全自动微生物分析仪进行病原菌分析鉴定和药敏试验,统计分析结肠癌根治术术后切口感染的影响因素,包括年龄、性别、体质量指数、手术时间、合并糖尿病、血红蛋白、白蛋白、手术方法、术中出血量、手术位置、使用抗菌药物。结果 893例行根治术结肠癌患者中术后切口感染患者60例,感染率为6.72%;60例术后切口感染患者共分离培养病原菌76株,其中革兰阴性菌48株占63.16%、革兰阳性菌23株占30.26%、真菌5株占6.58%;大肠埃希菌对环丙沙星和头孢曲松耐药株数较多,肺炎克雷伯菌对头孢他啶和美罗培南耐药株数较多;多因素Logistic回归分析结果显示,手术时间≥3h、合并糖尿病、白蛋白35g/L、手术方法为开腹及未使用抗菌药物为结肠癌术后切口感染的影响因素。结论结肠癌根治术术后切口感染病原菌主要为革兰阴性菌,其感染因素较多,应引起重视,按照其相关感染因素进行合理有效的防治工作,且合理应用抗菌药物,降低术后切口感染。     

侧卧位中断肋骨前外测小切口肺叶切除术82例

目的：探讨侧卧位中断肋骨前外侧小切口行肺叶切除术的优越性。方法：自2002年3月至2006年8月，采用侧卧位中断肋骨前外侧小切口行各式肺叶切除术82例。结果：均顺利完成手术。无延长成标准后外侧切口病例，均口长度12-14cm，切口暴露范围达16cm-12cm，进胸时间4—7min，关胸时间15-18min，开胸过程失血量均小于20mL，术后疼痛Ⅰ级45例，Ⅱ级34例，Ⅲ级3例，术后住院时间10-31d，平均12d。结论：采用侧卧位中断肋骨前外侧小切口行肺叶切除术不切除肋骨，保留胸肌，切口距肺门近，暴露满意，深部操作方便，损伤小，术后恢复快．值得推广应用。     

成分输血技术与输血安全问题的研究

目的:探讨成分输血技术与输血安全问题。方法:选择2017年2月至2018年2月在驻马店市中心血站需要输血的55例患者,随机分成对照组(n=27)与观察组(n=28),对照组予以输全血方式,观察组予以成分输血方式,观察两组患者的输血不良反应。结果:观察组的输血不良反应发生率为10.71%,明显低于对照组的51.85%,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:进行成分输血具有显著的临床效果,能够有效地降低输血不良反应。     

依那普利联合卡维地洛治疗80例老年慢性心衰的疗效观察

目的探讨依那普利联合卡维地洛治疗老年慢性心衰的临床疗效。方法回顾性分析2009年5月至2011年4月我院治疗的80例老年慢性心衰患者的临床记录资料。结果经过治疗,治疗组和对照组的总有效率分别为90.00%、65.00%,治疗效果差异显著(χ2=7.1685,P<0.05)。结论依那普利联合卡维地洛治疗老年慢性心衰的疗效显著优于单一使用依那普利治疗的效果,差异显著,值得在临床推广使用。     

99mTc-HL91乏氧显像监测放疗后荷H22肝癌KM小鼠肿瘤再氧合状态

目的 探讨99mTc-HL91乏氧显像监测肿瘤再氧合状态情况,同时检测肿瘤乏氧诱导因子-1a(HIF-1a)表达,分析两种检查方法的相关性.方法 荷H22肝癌KM小鼠随机分为对照组和实验组,实验组又根据放疗后时间1 d、3 d、5 d进行实验.对照组不进行60Co放疗,实验组接受单次15 Gy的60Co放疗.各组小鼠注射99mTc-HL91显像剂2 h后进行SPECT平面显像.各组小鼠图像通过ROI技术,计算T/NT比值.图像采集结束后立即处死小鼠,完整剥离肿瘤,称重并计算放射性计数,计算肿瘤微分摄取率(DUR).之后迅速将肿瘤组织常规制成蜡块,用免疫组化技术测定HIF-1a的表达.最后将DUR、T/NT数值分别与HIF-1a的表达进行等级相关性分析.结果 与对照组相比,随着放疗时间的延长,DUR及T/NT比值呈现先减少后增加的趋势,HIF-1a阳性细胞数量也呈现先减少后增加的表达.结果显示DUR及T/NT比值分别与HIF-1a的表达呈正相关(r值分别为0.75和0.86,P<0.05,双侧).结论 99mTc-HL91乏氧显像与HIF-1a的表达可用于监测肿瘤放疗后的再氧合状态,二者呈正相关.     

左西孟旦联合机械通气治疗ICU重症心力衰竭的效果及对心功能的影响

目的 左西孟旦联合机械通气治疗ICU重症心力衰竭的效果及对心功能的影响.方法 选择重症监护室(ICU)的52例重症心力衰竭患者为研究对象,按随机数表分为试验组和对照组各26例.两组患者均给予心衰常规治疗,对照组接受机械通气治疗,试验组进行左西孟旦联合机械通气治疗.比较治疗前与治疗7d后,两组患者血气指标 [动脉血二氧化...     

丹参酮ⅡA磺酸钠治疗慢性肺心病急性发作临床观察

目的观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗慢性肺心病急性发作的疗效。方法将88例慢性肺源性心脏病患者随机分为治疗组45例和对照组43例,2组均给予常规对症治疗（包括吸氧、抗炎、化痰、解痉平喘、扩血管、强心等）,治疗组在上述基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液20ml＋5%葡萄糖250ml静脉滴注,每天1次,疗程14d。结果治疗组临床总有效率为91.11%高于对照组的76.74%,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后2组患者的血液流学指标均有所降低（P〈0.01）,且治疗组血液流变学各项指标较对照组明显改善（P〈0.05）。结论丹参酮ⅡA磺酸钠注射液能有效降低慢性肺心病患者的血液黏稠度,降低肺循环阻力,改善心肺功能,值得临床应用。