非酒精性脂肪性肝药物治疗研究进展

非酒精性脂肪性肝病（non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD）是遗传—环境—代谢—应激相关性疾病,一种无过量饮酒史而肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合征。包括单纯性脂肪肝以及由其演变的非酒精性脂肪性肝炎（non-alcoholic steatohepatitis,NASH）和肝硬化［1］。目前认为胰岛素抵抗和氧化应激是引起NAFLD的主要发病机制。NAFLD的治疗应从整体出发,除了纠正不良生活习惯,调整饮食结构,合理的有氧锻炼,减轻体重等［2］,还需要配合有效的药物治疗。本文就近年治疗NAFLD的西药及中成药物做一综述。     

聚乙二醇电解质散不同用法在电子结肠镜肠道准备中的比较

目的：探究聚乙二醇电解质散的两种口服方法在肠道准备中的效果。方法：入选我院230例行电子结肠镜的患者,按照不同口服方法分为实验组和对照组。实验组112例患者检查当日术前4 h服用聚乙二醇2袋;对照组于镜检前1日晚8时将1袋聚乙二醇服完,并且在检查当日术前4 h再次服用1袋聚乙二醇。观察两组患者排便次数及BBPS评分,并做统计分析。结果：对照组患者排便次数明显多于实验组（11.2±1.4比6.7±1.2）,实验组BBPS评分总分明显高于对照组（6.73±1.20比5.24±1.05）,差异均具有统计学意义。结论：术前4 h一次性口服2袋聚乙二醇电解质散的方法做出的肠道准备更佳。     

铝碳酸镁片联合莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎临床疗效观察

目的：观察铝碳酸镁片联合莫沙必利对胆汁反流性胃炎临床治疗的效果。方法：选取2015年1月-2016年1月于天津市静海区医院收治的胆汁反流性胃炎患者40例,对照组给予莫沙必利片剂,每次5 mg,每日3次;观察组在对照组基础上加服铝碳酸镁片,每次500 mg,每日3次。药物治疗4周后观察两组患者临床症状、胃镜结果、总疗效及不良事件情况。结果：对照组治疗总有效率为60%;观察组治疗总有效率为90%,观察组与对照组总有效率相比差异具有统计学意义 （P＜0.05）。对照组不良事件发生率为15%,观察组不良事件发生率为10%,两组不良事件发生率相比无统计学差异（P＞0.05）。结论：在莫沙比利应用基础上,铝碳酸镁片能明显增加治疗的有效性,并且不会明显增加不良事件的发生率。     

低体温致明显J波1例

患男 ,30岁。因饥饿寒冷昏迷 1 0 h急诊入院。体检 :T32℃ (腋下 ) ,P4 1次 / min,BP8/ 6 k Pa( 6 0 / 4 5 mm Hg)。神志不清 ,全身皮肤冰凉 ,唇及手脚发绀。心率 4 0次 / min,律齐 ,未闻及杂音。两肺无特殊。心电图示 :窦性心律 ,频率 4 0次 / min,P-R间期 0 .1 6 s,QRS波群与 ST段连接处可见明显 J波 ,T波倒置 ,Q-T延长达 0 .6 8s。心电图诊断 :窦性心动过缓 ,明显 J波 ,T波倒置 ,Q-T间期延长。 1 0 min后心电监测示心室颤动 ,经抢救无效死亡。讨　论　 J波是指 QRS波群与 ST段的连接点 ( J点 )上移 ,并形成特殊的驼峰样或圆…     

COPD患者低氧适应探讨

慢性低氧时,动物会表现出一些适应现象,从而维持正常的生理活动,即低氧适应。关于此项研究主要集中于一些高原生物,阐释了一些机制,但目前未见关于COPD患者低氧适应方面的报道。乳酸是机体代谢的产物,在低氧时生成量成倍增长,甚者可致乳酸酸中毒。我们对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者同步测定血气与乳酸,并和合并低氧血症的重症肺炎患者加以比较,以鉴别人体对急性和慢性缺氧反应的差异,从而探讨乳酸是否可以作为COPD患者低氧适应的一个指标。     

以副癌综合征为首发症状的肺癌49例分析

目的：了解肺癌的副癌综合征,有利于肺癌的早期诊断,改善预后。方法：对49例首发症状为副癌综合征的肺癌患者进行回顾性分析。结果：肺癌的副癌综合征,可随肺癌的根治切除而消失,放化疗后症状相应减轻。结论：掌握肺癌的副癌综合征,对肺癌的早期诊断、减少误诊、早期治疗和预后具有深远的临床意义。