下肢骨折并发深静脉血栓的预防和护理

预防和护理下肢骨折及术后引起下肢深静脉血栓形成（DVT）的发病率逐渐升高,特别是多发外伤、髋关节置换和膝关节手术后较易发生深静脉血栓。我科在2011—2012年,共收治下肢骨折患者482例,其中发生DVT28例,发生率为5．8％,经过精心护理和及时治疗,均达到满意效果。     

小鼠膀胱癌红色荧光移植瘤模型建立及荧光影像学特点分析

目的 研究红色荧光蛋白(DsRed)标记小鼠膀胱癌生长转移的分子荧光影像学特征.方法 采用脂质体2000介导基因转染法将chickenβ-actin-DsRed-Neo载体转染到小鼠膀胱癌BTT739细胞株;G418筛选后获得稳定表达DsRed的单克隆细胞(BTT739-DsRed);615小鼠24只随机分3组,后肢皮下注射细胞悬液,第1、2组注射BTT739-DsRed细胞,第3组注射BTT739细胞,建立移植瘤模型.MAESTRO活体成像仪设定激发光波长560～580 nm,发射光波长590～610 nm,曝光时间5000 ms,连续观察4周,第2组每周处死小鼠并剖开成像,记录肿瘤生长转移的荧光影像,测定肿瘤大小及荧光信号值.统计分析肿瘤大小与荧光信号值,全身成像与剖开成像之间的关系.结果 第1周观测到发红色荧光的肿瘤,第2周观测到肿瘤中央局部荧光缺失,病理证实为肿瘤坏死组织及少量结缔组织,第4周观测到局部淋巴结转移,未见远处转移.第1组连续4周肿瘤荧光信号值依次为(89±18)、(122±55)、(133±69)、(715±343)counts;肿瘤大小依次为(13±4)、(45±22)、(83±29)、(253±67)mm2;第2组全身成像4周肿瘤大小依次为(12±3)、(50±23)、(90±29)、(290±74)mm2,剖开成像依次为(12±5)、(72±30)、(141±43)、(524±237)mm2;肿瘤大小与荧光信号强度呈线性正相关(r=0.74,t=3.97,P<0.05),全身成像与剖开成像肿瘤大小呈线性正相关(r=0.97,t=10.00,P<0.05),全身成像测得的肿瘤大小为剖开后成像的(70.85±17.13)%. 结论小鼠膀胱癌红色荧光移植瘤模型可以直观、连续、敏感地观察肿瘤的生长和转移,随着肿瘤增大,荧光范围也增大,肿瘤发生坏死后荧光消失,肿瘤发生转移后红色荧光表达亦随之转移.     

肝血管瘤治疗临床观察

目的:观察肝血管瘤手术及中药治疗的临床疗效。方法:56例根据肝血管瘤大小予用手术或中药治疗。结果:13例用中药治疗的患者肿瘤缩小或明显缩小甚至消失,43例手术治疗的患者有40例痊愈。结论:手术或中药治疗肝血管瘤均能取得较好疗效。     

活体红色荧光成像评估Ag85A／BDNA疫苗联合抑瘤效应的实验研究

目的：探讨可视、直观评估Ag85A／BDNA疫苗联合抑瘤效应的科学方法。方法：采用红色荧光蛋白基因DsRed—Express标记小鼠膀胱癌细胞BTT739,经G418抗性筛选获得稳定表达RFP的细胞克隆BTT739-RFP,将BTT739～RFP细胞接种到615小鼠皮下,建立可视化膀胱癌移植瘤模型。将建模成功的32只小鼠随机分为pVAX1-Ag85A／B联合组：BCG组;空白质粒（pVAX1）;生理盐水（NS）。建模后第7、14、21天注射相应的药物。分别于给药前即第7和第28天进行活体荧光成像,进行统计学处理。并于第28天检测血清特异性抗体水平和脾淋巴细胞的增殖活性。结果：构建了稳定表达RFP的BTT739细胞;成功建立可视化膀胱癌模型,成瘤率100％;经治疗后,pVAX1-Ag85A／B组的荧光强度明显低于pVAX1组和NS组,与BCG组无统计学差异。pVAX1-Ag85A／B组的抗体滴度为1：1000,BCG免疫组的抗体滴度为1：800。pVAX1-Ag85A／B组和BCG组均可提高淋巴细胞增殖活性,二者差异无统计学意义。结论：应用Ag85A／BDNA疫苗可提高膀胱癌小鼠的免疫功能,其效果与BCG差异无统计学意义;活体红色荧光体外成像的评估体系与细胞水平的分析一致。     

索利那新片联合吲哚美辛栓剂预防性治疗前列腺电切术后膀胱痉挛的临床观察

目的评估索利那新片与吲哚美辛栓剂联合应用对前列腺电切术后膀胱痉挛的治疗效果。方法随机将40例前列腺增生电切术后患者分成索利那新组、吲哚美辛组、联合组（索利那新＋吲哚美辛）、空白对照组,各10例。分别于手术当日使用索利那新片5mg,1次／12h;吲哚美辛直肠栓剂25mg,2次／d;索利那新片5mg,1次／12h＋吲哚美辛直肠栓剂25mg,20次／d;淀粉安慰剂5mg,至停留置导尿。结果在TURP术后的第1、2、3天,单用索利那新片或吲哚美辛栓剂可降低膀胱痉挛发作次数和持续时间,但降低程度明显低于联合用药（P〈0．01）;单用索利那新片或吲哚美辛栓剂对膀胱痉挛发作次数和持续时间的降低程度无明显差异（P〉0.05）。结论联合使用索利那新片与吲噪美辛栓剂对前列腺电切术后膀胱痉挛的症状控制较单一用药疗效佳。     

HPLC法测定白斑4号溶液中曲安奈德的含量

目的 :建立测定白斑 4号中曲安奈德含量的HPLC方法。 方法 :DiamonsilC18柱 (15 0mm× 4 .6mm ,5 μm) ,流动相为甲醇∶水 (6 9.5∶30 5 ) ,测定波长为 2 4 0nm ,流速 1ml/min ,内标为醋酸泼尼松龙。 结果 :在 5 .2 5～ 4 5 .5 μg/ml范围内线性关系良好 ,r=0 9998(n =6 )。平均回收率为 99.81% ,日内RSD <1% ,日间RSD <2 %。 结论 :HPLC方法测定曲安奈德选择性强、简便、准确、快速 ,可用于常规制剂分析测定。     

索利那新片联合吲哚美辛栓剂预防性治疗前列腺电切术后膀胱痉挛的临床观察

目的 评估索利那新片与吲哚美辛栓剂联合应用对前列腺电切术后膀胱痉挛的治疗效果.方法 随机将40例前列腺增生电切术后患者分成索利那新组、吲哚美辛组、联合组(索利那新+吲哚美辛)、空白对照组,各10例.分别于手术当日使用索利那新片5 mg,1次/12 h;吲哚美辛直肠栓剂25 mg,2次/ d;索利那新片5 mg,1次/12 h+吲哚美辛直肠栓剂25 mg,2次/ d;淀粉安慰剂5 mg,至停留置导尿.结果 在TURP术后的第1、2、3天,单用索利那新片或吲哚美辛栓剂可降低膀胱痉挛发作次数和持续时间,但降低程度明显低于联合用药(P<0.01);单用索利那新片或吲哚美辛栓剂对膀胱痉挛发作次数和持续时间的降低程度无明显差异(P>0.05).结论 联合使用索利那新片与吲哚美辛栓剂对前列腺电切术后膀胱痉挛的症状控制较单一用药疗效佳.     

活体荧光成像评估Ag85A和Ag85B DNA疫苗对小鼠膀胱癌移植瘤的疗效

目的：运用活体红色荧光成像技术及影像学特征评估Ag85A DNA 疫苗和Ag85B DNA 疫苗对膀胱癌的免疫治疗效果。方法：构建稳定转染香菇珊瑚红色荧光蛋白（discosomasp red fluorescent protein, DsRed）基因的小鼠膀胱癌BTT细胞（BTTDsRed）,建立BTTDsRed细胞移植瘤小鼠模型,将建模成功的24 只小鼠随机分为pVAX1Ag85A DNA 疫苗组、pVAX1Ag85B DNA 疫苗组和生理盐水治疗组,各组分别于肿瘤细胞接种后的第6天肌内注射pVAX1Ag85A、pVAX1Ag85B及生理盐水,然后用活体荧光成像系统检测移植瘤的生长和转移情况。结果：成功制备了稳定转染DsRed基因的BTTDsRed细胞,BTTDsRed接种小鼠建立可视化红色荧光膀胱癌移植瘤模型。重组质粒pVAX1Ag85A和pVAX1Ag85B治疗后的第2周,活体荧光成像显示pVAX1Ag85B 治疗组小鼠肿瘤荧光强度明显低于生理盐水组（P<0.05）;治疗后第3周,pVAX1Ag85A 和pVAX1Ag85B组小鼠肿瘤荧光强度都明显低于生理盐水组（P<0.01）,但pVAX1Ag85B 与pVAX1Ag85A组无明显差别（P>0.05）;pVAX1Ag85B 组小鼠淋巴结转移率（25.0%）明显低于生理盐水组（87.5%,P<0.01）和pVAX1Ag85A组（625%,P<0.05）。结论：应用活体红色荧光成像技术能够动态、灵敏、可视化地评估 DNA 疫苗对小鼠膀胱癌移植瘤的疗效;Ag85A和Ag85B DNA 疫苗均具有抗肿瘤免疫疗效。     

短期不同水平PM2.5暴露对早卵泡期降调节方案助孕患者妊娠结局的影响

目的探讨短期(30 d)不同水平PM2.5暴露对早卵泡期降调节方案助孕患者的卵子质量、胚胎质量和妊娠结局的影响。方法采用回顾性队列研究的方法, 选取2018年12月至2019年2月、2019年7～9月期间于湖北医药学院附属人民医院(十堰市人民医院)生殖医学中心进行辅助生殖助孕的早卵泡期降调节方案患者作为研究对象。根据PM2.5的空气质量新标准, 以115 μg/m3作为分界值, 将患者分为高暴露组(n=94)和低暴露组(n=254)。患者从开始促排卵到验孕日这一时间段, 活动区域均在十堰市市区, 计算该时间段大气细颗粒物PM2.5总量及日均量。比较两组间细颗粒物PM2.5对卵子异常率、胚胎质量(可利用胚胎数、优质胚胎数、优质胚胎率、囊胚形成率)及妊娠结局(妊娠率、流产率、移植周期活产率、低出生体质量儿比例等)的影响。结果 PM2.5高暴露组的可利用胚胎数[(3.9±1.1)个]、优质胚胎数[(2.9±1.5)个]、优质胚胎率[35.5%(352/992)]与低暴露组[(4.3±1.2)个, P=0.005;(3.4±1.7)个, P=0.001;40.4%(792/1 959), P=...     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石90例

目的：探讨输尿管结石的有效手术方法。方法：采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石患者90例。结果：疗效满意,术后2个月随访,输尿管结石全部排净;未出现严重并发症。结论：输尿管镜下钬激光碎石术是一种安全性高、并发症少、疗效确切的手术方法,具有操作易掌握、出血少、速度快、安全可靠等特点。