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目的探究原发性肝癌(PHC)患者应用多层螺旋CT(MSCT)与血清甲胎蛋白(AFP)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)联合检测的诊断价值。方法随机选择PHC患者、肝良性占位患者、和健康者各80例、60例和60例作为PHC组、对照组和健康组。每组患者接受MSCT检测,并检测血清中AFP、NGAL水平。结果与健康组比较,PHC组的肿瘤组织和癌旁组织的BF、AP、MTT显著升高而IRF To显著降低(P0.05)。PHC组织的BF、AP、MTT显著高于癌旁组织和良性占位组织而IRF To显著低于癌旁组织和良性占位组织(P0.05)。PHC组和对照组的AFP、NGAL显著高于健康组(P0.05),PHC组血清AFP、NGAL显著高于对照组。MSCT、AFP、NGAL单独检测PHC的诊断效能无显著差异(P0.05)。MSCT、AFP、NGAL三种方法平行联合检测的准确度、敏感度和阴性预测值均高于单项检测(P0.05)。结论 PHC患者MSCT检测的BF、AP、MTT指标和血清AFP、NGAL显著升高,并且MSCT、AFP、NGAL平行联合检测可提高对PHC的诊断价值。  相似文献   
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目的探讨磁共振成像(MRI)联合16层螺旋CT扫描在肝癌患者中的诊断效果及在介入治疗中的指导价值。方法选取自2017年1月至2018年2月收治的180例肝癌患者为研究对象,将所有患者随机分为联合组与CT组,每组90例。手术前,CT组患者行16层螺旋CT扫描检查;联合组患者行MRI及16层螺旋CT扫描联合检查。将MRI及16层螺旋CT扫描检查结果与手术病理结果进行比较,分析MRI及16层螺旋CT扫描检查在肝癌患者中的诊断效果。所有患者均行介入治疗,介入过程中联合组给予MRI、16层螺旋CT扫描进行指导,CT组则给予16层螺旋CT扫描进行指导。记录并统计两组患者治疗后残留动脉区强化区评分、最大长径、最小短径;治疗后对患者进行3年随访,记录并统计两组患者不同影像下1、2、3年存活率,分析MRI联合16层螺旋CT扫描在介入治疗中的临床意义。结果 180例患者均经过手术病理检查确诊。联合组诊断符合率为98.89%(89/90),CT组诊断符合率为93.33%(84/90)。联合组特异度、阳性预测值与CT组比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合组准确度、灵敏度及阴性预测值均高于CT组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗残留动脉区强化区评分、最长直径与CT组比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合组介入治疗最小直径小于CT组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组指导治疗后1、2、3年存活率均高于CT组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将MRI联合16层螺旋CT扫描用于肝癌诊断中能获得较高的诊断效能,且将其用于介入治疗中能获得更高的生存率,为临床诊疗提供影像学依据。  相似文献   
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付哲祥  李昌松 《安徽医药》2020,24(9):1811-1815
目的探讨胸部孤立性纤维性肿瘤( SFT)多层螺旋 CT(MSCT)表现及与肿瘤组织人表皮生长因子受体 2(CerbB-2)蛋白表达的相关性。方法回顾性分析汉川市人民医院 2010年 10月至 2018年 10月经手术和病理证实的 25例 SFT病人临床资料。 MSCT扫描观察胸部 SFT部位、形态、密度及与周围组织关系等,并采用免疫组织化学 SP法检测肿瘤组织中 CerbB-2蛋白表达,分析 MSCT影像指标与 CerbB-2蛋白表达关系。结果肿瘤形态多呈不规则形或圆形,仅有 2例呈浅分叶状; 22例边缘清晰, 3例边缘不清; 6例病人肿瘤密度 CT平扫较均匀, CT增强扫描呈强化均匀; 19例病人肿瘤密度 CT平扫不均匀,可见坏死及不规则钙化,且 CT增强扫描呈强化不均匀,其中 7例动脉期呈轻、中度不均匀强化; 4例强化呈条状钙化或斑片状, 9例可见增强血管影;且肿瘤最大直径( 12.01±4.97)cm,肿瘤实质平扫 CT值( 35.72±9.13)HU,肿瘤实质增强 CT值( 67.48±20.52)HU,静脉期最大强化率( vCER)(154.32±48.70)%。胸部 SFT病人组织中 CerbB-2蛋白阴性 10例、弱阳性 7例、中阳性 5例、强阳性 3例,阳性率为 60.00%。胸部 SFT病人肿瘤最大直径、肿瘤实质平扫 CT值、肿瘤实质增强 CT值及静脉期 vCER均与 CerbB-2蛋白表达呈正相关( P<0.05)。肿瘤实质血管数、 CerbB-2蛋白表达均是胸部 SFT病人静脉期 vCER的影响因素( P<0.05)。结论胸部 SFT的 MSCT表现多呈边缘清晰和进行性不均匀强化,且 MSCT影像学指标与肿瘤组织 CerbB-2蛋白表达呈正相关,可为临床治疗提供一定依据。  相似文献   
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