脾部分切除术治疗外伤性脾破裂

脾脏是体内最大的类淋巴器官 ,对机体免疫系统发生、成熟和免疫调节上有重要作用 ,产生促吞噬肽是其特殊功能 ,具有重要的抗感染、抗肿瘤作用。当前外伤性脾破裂已不单是脾切除术 ,较多的注意力是放在保存脾脏上。在“抢救生命第一 ,保留脾脏第二”的原则[1] 指导下 ,我科采用脾部分切除术治疗外伤性脾破裂 12例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料一般资料 :本组男 10例 ,女 2例。年龄 12～ 5 1岁。致伤原因 :车祸伤 8例 ,碰撞伤 2例 ,坠落伤 2例。 12例均为闭合性损伤。根据美国外科学会(ＡＡＳＴ)的脾损伤分级标准Ⅱ级 2例 ,Ⅲ级 8例 ,Ⅳ…     

两种微创方法治疗股骨颈骨折的临床对照试验

目的分别应用三针锁针加压器外固定和空心拉力钉内固定疗法治疗股骨颈骨折,探讨股骨颈骨折最佳治疗方法.方法应用三针锁针加压器外固定治疗股骨颈骨折63例,其中男24例,女39例;年龄55～89岁,平均(64.5±3.2)岁;Garderl Ⅰ型2例,Ⅱ型15例,Ⅲ型38例,Ⅳ型8例.应用空心拉力钉内固定治疗63例,其中男29例,女34例;年龄45～76岁,平均(62.2±2.9)岁;Garden Ⅰ型4例,Ⅱ型24例,Ⅲ型28例,Ⅳ型7例.对其疗效进行分析.结果126例除2例死亡外均得到随访.115例愈合,其中10例股骨头坏死.外固定组愈合58例,股骨头坏死4例,死亡1例;内固定组愈合57例,股骨头坏死6例,死亡1例.根据Harris功能评定标准评价疗效,外固定组62例中优24例,良26例,可8例,差4例,优良率80.65%;内固定组62例中优23例,良27例,可6例,差6例,优良率80.65%.Harris评分外固定组平均(80.40±1.21)分,内固定组平均(79.14±1.47)分,两组Harris评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论采用内外固定治疗股骨颈骨折疗效无明显差异,但外固定创伤小、费用低、可早期离床;而采用拉力钉内固定器医疗成本高,卧病时间相对较长,且需二次手术取内固定钉.     

社区护理人力资源管理现状分析与对策研究

随着我国社区护理的发展，人力资源管理已成为社区护理可持续发展的重要内容。在发达国家，社区护士的配置、绩效考核、薪酬福利、培训、目标考核等人力资源管理已经形成了完整的体系，它在社区护理队伍建设、人才培养中起到了重要作用。我国由于社区护理起步较晚，人力资源管理体系不健全，制约了社区护理的发展。为此，作者在全国8个省、市进行了社区护理人力资源管理的调查和分析，并提出相应的对策，为卫生行政部门和社区卫生机构制定相关政策及制度提供依据。     

煤矿呼吸性粉尘浓度与总粉尘浓度的关系

目前许多国家均已采用呼吸性粉尘卫生标准,国内一些部门也在研制这类个体分级采样器,并有逐渐应用于现场粉尘浓度监测的趋势。为进一步探讨呼吸性粉尘浓度与总粉尘浓度的关系,本文用CXF-2气溶胶个体采样器对煤炭工业部两个矿务局的井下呼吸性粉尘浓度与总粉尘浓度作了测量,对二者的比值作了统计分析。据此提出我国煤矿井下呼吸性粉尘浓度与总粉尘浓度的比值为1:3,与国外现有资料相似。为如何利用以往测尘资料进行呼吸性粉尘浓度的估计和国家有关部门制订煤尘的呼吸性粉尘浓度卫生标准提供参考依据。     

008 尼泊尔蒿草中具抑制DNA拓扑异构酶Ⅱ活性的新的白藜芦醇低聚物nepalensinol D-G

尼泊尔蒿草Kobresia nepalensis广泛分布于北半球，尤其是喜马拉雅山脉、中国和中亚的高纬度地区。作者从该植物中分离得到4个新的白藜芦醇低聚物nepalensinol D（1）、E（2）、F（3）和G（4），检测了它们对人拓扑异构酶Ⅱ的抑制活性。     

腰椎间盘突出症患者术前焦虑及影响因素研究

目的　探讨腰椎间盘突出症患者术前焦虑的发生情况及相关因素。方法　应用状态—特质焦虑问卷 (STAI)、社会支持评定量表 (SSRS)、生活事件量表 (L ES)等对 80例腰椎间盘突出症患者进行测查。结果　腰椎间盘突出症患者术前状态焦虑问卷 (S- AI)分值明显高于正常人群 (49.5 5± 8.18Vs39.31± 8.6 6 )。逐步回归分析发现 ,影响患者术前焦虑的主要因素为性格内向、社会支持状况差、负性生活事件多、担心手术效果不好、担心手术医生责任心不强等。结论　腰椎间盘突出症患者术前有明显的焦虑情绪 ,其发生受多种因素的影响。     

53例口腔颌面部结核病变临床分析

国内外文献对口腔颌面部结核性病变报道较少，临床误诊多，本文结合我科1990-2003年收治的53例经病理证实的口腔颌面部结核病变作临床分析和讨论。     

延胡索醋制前后小鼠眼组织中Cu、Zn、Mn含量比较研究

摘 要 目的： 研究延胡索醋制前后对眼组织中微量元素含量的影响,探讨醋制能使延胡索归肝经的真实性。方法: 将小鼠分为延胡索生品组、醋品组和阴性组分别给药,测定并比较其眼底血和眼球玻璃体中的锌、锰、铜含量。结果:延胡索能显著增加小鼠眼底血中Cu、Zn及眼球玻璃体中Zn、Mn含量,醋制延胡索效果更为明显。结论: 醋制延胡索能提高微量元素在眼组织的分布,因肝开窍于目,为延胡索醋制后归肝经提供依据。     

达格列净治疗老年射血分数保留心力衰竭合并2型糖尿病患者的效果

目的 探讨达格列净治疗老年射血分数保留心力衰竭合并2型糖尿病患者的临床效果。方法 回顾性分析2020年9月至2021年3月中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)全科医学科住院的82例老年射血分数保留的心力衰竭合并2型糖尿病患者病历资料,根据用药方案分为对照组41例,达格列净组41例。2组均采用常规降糖药物及抗心力衰竭药物治疗,达格列净组加用达格列净10 mg/d,观察3个月。随访患者治疗前、治疗3个月后心功能指标血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、患者6 min步行距离及再入院率。超声心动图参数包括：左心室舒张早期左房室瓣血流最大速度(E)/舒张早期左房室瓣环峰值速度(e′)、左心房容积指数(LAVI)、左心室射血分数(LVEF)等。结果 与对照组比较,达格列净组治疗3个月后LAVI、E/e′、C反应蛋白、NT-proBNP水平明显降低(P<0.05)。达格列净组的6 min步行距离及LVEF较对照组明显提高(P<0.05)。达格列净组和对照组随访3个月因心力衰竭再次住院患者分别为6例(14.6%)、14例(34.1%),差异有统计学意义(P=0.04)。结...     

某冶金矿业公司防尘设施状况调查

通过对某冶金矿业公司所属厂矿防尘设施的类型、技术性能、运行效果的调查,选择有代表性设备进行检测.结果 显示,密闭罩及除尘设备选型比较合理,选矿系统优选低压文丘里除尘器,烧结系统优选电除尘,铸造系统优选布袋除尘器.除尘效率以电除尘和低压文丘里为好,布袋除尘器次之.随着防尘设施的逐步完善,尘肺发病率明显下降.