性激素与月经性癫痫

月经性癫痫（catamenial epilepsy）以月经周期中某个时期癫痫发作频率增加为特征,约10%～70%女性的癫痫发作与月经周期有关。月经性癫痫与女性激素有密切关系,雌激素具有诱发癫痫的作用,孕激素具有抗癫痫作用,而雌激素/孕激素（E/P）比值增大可能是发生月经性癫痫的原因之一。几种不同的性激素治疗方法,尚无确切的治疗效果,需要对月经性癫痫的发病机制进一步研究,以及大样本多中心的试验来确定哪一种治疗方法最有效果。     

妊娠期糖尿病合并早发型重度子痫前期终止妊娠时机对母儿预后的临床分析

目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）合并早发型重度子痫前期终止妊娠时机对母儿预后的影响。方法对我院2005年1月～2009年12月间收治的159例孕28～33＋6周的GDM合并重度子痫前期病例进行回顾性分析。按发病时孕周分为3组,A组（28～29＋6周）,B组（30～31＋6周）,C组（32～33＋6周）,观察比较各组中实施积极治疗（A1B1C1组,确诊后24～48h终止妊娠）和期待治疗（A2B2C2组,确诊后〉48h终止妊娠）终止妊娠时机、孕产妇并发症发生情况及围产儿结局。结果积极治疗和期待治疗各组孕产妇并发症发生率及死亡率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;积极治疗和期待治疗各组围产儿病率及死亡率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 GDM合并早发型重度子痫前期应根据发病孕周、孕妇有无并发症及胎儿宫内状况采取个体化治疗原则;对孕周〈34周无并发症者进行期待治疗延长孕周,可提高新生儿存活率、降低围产儿病率及死亡率;适时终止妊娠,母婴有良好结局。     

腹腔镜治疗宫外孕临床效果分析

目的分析腹腔镜手术治疗宫外孕的临床效果。方法选取2012年3月至2014年3月成都市妇女儿童中心医院收治的120例宫外孕患者,将其分为治疗组与对照组。治疗组给予腹腔镜手术治疗,对照组给予传统开腹手术治疗。观察两组的手术时间、出血量、住院时间等临床指标,比较两组的治疗效果。结果治疗组的手术时间、术中出血量、住院时间等指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组输卵管畅通情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论对宫外孕患者行腹腔镜手术治疗,切口小、出血量低,且术后瘢痕小,值得临床推广。     

绝经期激素治疗中降低孕激素剂量对子宫内膜作用的评价

目的：研究绝经期激素治疗( menopause hormone therapy,MHT)中降低天然孕激素剂量对子宫内膜的安全性。方法采用随机、开放、平行对照的研究方法,将126例有绝经期妇女分为3组,给予雌二醇1mg,共25d,后10d A组加用天然黄体酮(MP)50mg,B组加用MP 100mg,C组作为加用醋酸甲羟孕酮(MPA)4mg,进行25天周期序贯治疗,连续服用12个周期,每3月随访1次。观察Kuppermen评分、阴道流血情况、阴道彩超检测子宫内膜厚度,内膜≥5mm者进行诊刮术。结果用药后3组K评分均显著改善,组间比较差异无统计学意义(P>0．05),用药期间无一例发生子宫内膜不典型增生和内膜癌,用药后子宫内膜厚度差异无统计学意义( P>0．05);A组阴道流血发生率低于其他两组,差异有统计学意义(P<0．05);A组不良反应发生率低于其他两组,差异无统计学意义(P>0．05)。结论绝经期雌孕激素治疗中,适当降低孕激素剂量对子宫内膜是安全的,副反应更低。