阿司匹林抵抗患者行股腘支架植入术后换用吲哚布芬的有效性及安全性分析

目的 探究阿司匹林抵抗患者行股胭支架植入术后换用吲哚布芬的有效性及安全性.方法 回顾性分析本中心2018年10月至2019年11月行单侧股腘动脉支架植入术的1 13例患者,根据花生四烯酸(AA)诱导下的血小板最大聚集率(MAR),将MARAA≥ 55％的患者设为阿司匹林抵抗组即观察组,MARAA＜55％设为非阿司匹林抵...     

经胃镜钳取上消化道异物124例分析

我院自1997年以来经胃镜钳取上消化道异物124例,异物总数126件,钳取成功119件,成功率达95.24%,现总结如下.     

5-脂氧合酶激活蛋白基因多态性与环境因素在缺血性卒中发生中的交互作用

目的 探讨5-脂氧合酶激活蛋白基因(ALOX5AP基因)启动子区rs17222919位点基因多态性与环境因素在河南汉族人群缺血性卒中(IS)发病中的交互作用.方法 对河南省汉族622例IS患者和631名健康对照者进行环境危险因素调查,运用TaqMan-PCR技术对ALOX5AP基因rs17222919位点进行基因分型,探讨其与IS发生的相关性,并根据交互作用系数(Υ,Υ=βeg/βe)判断交互作用及其作用模型.结果 IS组rs17222919位点的TG(189/622,30.4％)、GG(18/622,2.9％)基因型频率及G等位基因频率(225/1244,18.1％)显著低于健康对照组(221/631,35.0％;31/631,4.9％;283/1262,22.4％),差异具有统计学意义(x2 =4.117,P=0.042;x2=4.457,P=0.035;x2 =7.294,P=0.007).TG+GG基因型与高血压、糖尿病、吸烟之间在IS发病中均存在负向交互作用(y =0.943、0.922、0.830),其作用模型均为超相乘模型.结论 IS的发生是遗传及环境因素相互作用的结果.在河南汉族人群中,rs17222919位点G等位基因可能对IS发病的环境危险因素高血压、糖尿病、吸烟暴露的效应具有减弱作用.     

内镜下注射联合微波治疗消化性溃疡活动性出血

目的探讨内镜下注射联合微波治疗消化性溃疡活动性出血的疗效。方法62例消化性溃疡活动性出血患者分为2组，内镜注射组30例，内镜下局部注射1／10000肾上腺素溶液；内镜注射联合微波治疗组32例，内镜下注射肾上腺素溶液后行微波治疗。2组患者内镜下治疗后皆给予奥美拉唑静脉注射。结果2组患者的24h止血率分别为80％、96．88％，差异有统计学意义（P〈0．05）；5d再出血率分别为20％、3．13％，差异有统计学意义（P〈0．05）；急诊手术率分别为20％、3．13％，差异有统计学意义（P〈0．05）。无严重并发症及死亡。结论内镜下注射联合微波治疗消化性溃疡活动性出血疗效满意，可明显提高止血率、降低近期再出血率及急诊手术率。     

早期贲门癌内镜下误诊6例分析

我院2000—01～2005—10经内镜确诊的早期贲门癌中误漏诊6例，分析如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 本组男5例，女1例，年龄46～78（平均62）岁。上腹部不适2例，伴上腹部疼痛、腹胀1例，恶心、进食胸骨后疼痛3例，进食后有轻度食物滞留感1例。伴发浅表性胃炎2例，萎缩性胃炎4例，伴胃溃疡1例，胃息肉1例，十二指肠球部溃疡1例，返流性食管炎3例。     

Cockett 综合征合并急性期血栓的治疗疗效以及对策

目的分析Cockett综合征合并急性下肢深静脉血栓形成（DVT）的不同治疗手段的疗效,探讨滤器植入是否常规,寻找更加合理治疗方法。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2014 年8 月- 2016 年4月期间就诊的89 例Cockett 综合征并发急性下肢DVT 患者,按治疗方式分为实验组（A、B 组）和对照组（C组）。A 组36 例均行下腔滤器植入+ 置管溶栓,其中11 例行球扩,16 例行球扩+ 支架;B 组22 例均行置管溶栓,其中7 例行球扩,11 例行球扩+ 支架,C 组31 例行系统溶栓保守治疗,术后给予抗凝、活血、消肿、穿弹力袜,院外均口服华法林继续抗凝,观察各组治疗疗效及血栓相关事件发生率。结果87 例获得随访,随访时间为3～20 个月。A 和B组有效率均为100%,C 组有效率为80%,均未出现肺栓塞,无疾病相关死亡病例,实验组中A组与B组肺栓塞发生率及治疗疗效差异均无统计学意义（p >0.05）。实验组和对照组比较,实验组症状均得到明显缓解,对照组中6例肢体缓解不明显,疗效差异有统计学意义（p <0.05）;血栓后遗症发生率差异有统计学意义（p <0.05）,实验组低于对照组。结论对于Cockett综合征合并急性期血栓治疗,不常规植入下腔静脉滤器也是安全有效的;腔内治疗较药物系统溶栓中远期效果好,通畅率高,发生血栓后综合征风险明显降低。     

青年人胃癌误诊36例分析

对我院1995～04～2005—08经胃镜及病理确诊的青年人（≤35岁）胃癌误诊36例分析如下。     

穴位按压在胃肠内镜检查中的应用

胃肠内镜是一种极其重要的诊断手段，但由于检查具有侵入性，会引起患者的不适、恶心、呕吐、腹痛等痛苦感，部分患者被迫终止检查。本院自1993年开始在胃肠内镜检查中应用穴位按压以减轻患者的反应，现报告如下。     

Aspirex机械血栓清除在急性髂股静脉血栓治疗中的应用

目的评估Aspirex机械血栓清除(percutaneous mechanical thrombectomy, PMT)系统在急性髂股静脉血栓(acute iliofemoral deep vein thrombosis, IFDVT)治疗中的价值。方法回顾性分析2019年1月至2021年6月本院收治的68例IFDVT患者的临床及随访资料。结果 26例患者接受PMT联合必要的导管接触溶栓(catheter directed thrombolysis, CDT)治疗, 分为A组, 42例接受单纯CDT治疗患者分为B组。所有患者最终血栓清除率均≥50%, 均达到临床有效血栓清除。A组尿激酶(urokinase, UK)用量、溶栓时间及住院天数均低于B组, 治疗24 h消肿程度优于B组, 住院总费用高于B组。1年随访两组血栓后综合征(post-thrombosis syndrome, PTS)发生率、Villalta评分及一期通畅率(92.0% 比90.0%, χ²=0.059, P=0.807)差异均无统计学意义。结论应用Aspirex行PMT治疗急性IFDVT安全有...