钙通道阻滞剂的临床应用

钙通道阻滞剂(CCB)是指能选择性地阻滞Ca^2 从细胞外液经电压依赖性钙通道流入细胞内，从而减少细胞内Ca^2 浓度的药物。近年来，随着膜片钳技术的发展和分子生物学技术的介入，对该类药物的作用机制研究取得重大突破。现对其临床新用途介绍如下。     

急性心肌梗死病人血清肌钙蛋白T动态变化及其与病人预后的关系

①目的　探讨急性心肌梗死 (AMI)病人血清肌钙蛋白T(TnT)的动态变化及其与病人近期预后的关系。②方法　采用一步夹心免疫吸附分析法 (ELISA)测定AMI、不稳定心绞痛 (UAP)病人及 6 0例健康人血清TnT的动态变化 ,采用免疫抑制酶动力学方法测定肌酸激酶同工酶MB(CK MB)活性 ,并观察病人心脏事件和并发症发生情况。③结果　AMI病人TnT水平明显高于UAP组及健康对照组 (F =1 5 2 .36 ,q =2 1 .2 2、2 1 .77,P <0 .0 1 )。AMI时TnT释放呈两种曲线特征 ,其中Ⅰ组 (TnT 1峰 / 2峰比值 >1 )AMI并发症的发生率明显低于Ⅱ组(TnT 1峰 / 2峰比值≤ 1或TnT呈单峰曲线 ) ,差异有显著性 (χ2 =7.2 0 ,P <0 .0 5 )。AMI组TnT峰值与CK MB峰值水平呈显著正相关 (r =0 .71 ,P <0 .0 1 )。④结论　TnT是反映心肌损伤较好的指标 ,可较准确地评估AMI病人近期预后。     

胰岛素抵抗与无症状型冠心病

目的：探讨胰岛素抵抗（IR）与无症状型冠心病的关系。方法：在48岁以上的查体人群中，进行口服75克葡萄糖耐量试验（75g0GTT）。抽血检查血脂与胰岛素水平，12导联心电图。采用稳态模型（HOMA MODEL）计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。根据HOMA-IR值将143例研究对象分为3组，比较危险因素与无症状型冠心病的关系。结果：随着HOMA-IR值升高，高血糖、高血压、冠心病的发病率增高（P〈O．05）。结论：胰岛素抵抗与无症状型冠心病呈线形关系。     

糖尿病合并急性脑梗塞预后的相关分析

糖尿病为缺血性中风的危险因素之一,已广为人知。近年来发现糖尿病患者并发脑梗塞后血糖急骤升高,预后不良,大量动物实验表明,糖尿病可增加脑梗塞的面积和脑水肿的程度,为此,我们对60例急性脑梗塞患者进行了血糖水平与急性预后关系的临床分析,报告如下。     

老年人健康教育与疾病防治指导

民政部2001年统计表明,我国是一个人口大国,现有老年人1.3亿,占人口总数的10%。社区中的老人越来越多,他们对卫生保健服务的需求远远大于其他人群。因此,社区老人保健的健康教育、日常生活指导、疾病的预防治疗,将成为新形势下的一门新兴学科,也是城镇基层医院医生、护士人员的一项新的服务内容。1 保健健康教育老年人的保健健康教育,实际上就是一个心理调适过程。人进入老年时期,从家庭地位及社会地位